Bypass jarrohlik - bu nima? yurak koronar aylanma idishlar

Koronar yurak kasalligi, 21-asrning haqiqiy ofat hisoblanadi. Deyarli har ikkinchi shaxs, bu kasallikdan azob bo'ladi. Ba'zi dori bilan kasallik, lekin nima ba'zi muhim jarrohlik davolash mumkin. yurak, bir koronar bypass tomirlarida qon oqimini kamaytirish asosiy operatsiyalari biri.

Bu nima?

Bu atama ancha vaqt uchun juda ko'p tibbiy manbalarda paydo bo'la boshladi. Ayni paytda, operatsiya deyarli uning yagona hisoblanadi. Statistika ma'lumotlariga ko'ra, butun dunyo bo'ylab har yili qariyb bir million, bunday tartib o'tkazdi.

Yuqorida aytib o'tilganidek, yurak arteriya tomirlari xastaligi Bypass jarrohlik operatsiyasi bilan bemorlarning ko'pchiligi zarur. Bu nima - nou, afsuski, ko'p emas.

Bypass jarrohlik yurak tomirlari ustida chetlab o'tilmoqda solinishiga o'z ichiga oladi.

operatsiya juda keng va shiddatlidir.

Statistika ma'lumotlariga ko'ra, bu operatsiya muhtoj barcha kishilarning faqat 12 foizi amalga oshiriladi. Boshqalar doimo tibbiy yordam izlamayman esa ba'zi, uning ishlashi uchun mumkin bo'lmagan holatlar ham bor.

operatsiya paydo so'ng, ko'p mashhur olimlar, unga katta qiziqish ko'rsatdi, biroq, ikki yil uning yaratish keyin, operatsiya man etildi. operatsiya jahon ommaviy axborot vositalarida paydo boshladi qachon, bir necha yil ichida uni qayta joriy etildi. O'shandan beri, uning foydalanish deyarli har kuni aylandi va ko'p shifokorlar mumkin bo'lgan shifo yurak arteriya tomirlari xastaligi vakili emas, balki, bu operatsiyani o'tkazish uchun.

yurak arteriya tomirlari xastaligi patogenezi

Yurak arteriya tomirlari xastaligi koronar arteriyalari bir kislorod etishmasligi yashashingiz uchun boshlangan bo'lsa rivojlanadi. Bu tufayli bo'shlig'i toraytirish uchun sodir bo'ladi. qisqarganligi etakchi sabablari, ko'p - tug'ilgan kamchiliklari va tug'ma g'ayritabiiy torayishi tortib tufayli aterosklerotik kafti tarqatmaslik uchun lümenindeki pasayishi bilan tugaydigan.

lümeni 70 foizga qisib emas qadar Odatda, IBS alomatlar, keyin qadar o'zlarini namoyon bo'lmaydi. klinika faqat muhim jismoniy faoliyati holda paydo mumkin.

koronar yurak kasalligi rivojlanishining asosiy xususiyatlari nafas qisilishi va qo'rquv hissi bilan birga ko'krak og'rig'i bo'ladi. koronar tomirlar muhim torayishi bilan yurak xuruji xavfini oshiradi.

konservativ davolash samarasiz bo'lsa (Qabul vazodilatör dorilar), koroner baypas greftleme oshiriladi.

ishga albatta

operatsiya Bu ko'kragini ochish zarur ochiq yurak jarrohligini, t. E. amalga oshiriladi. kesma, odatda, chap jinsi tog'aylarida birga amalga oshiriladi.

aralashuvi vaqtida bemor ulangan yurak-o'pka mashina.

operatsiya umumiy og'riqsizlantirish ostida amalga oshiriladi.

Santi yaratish uchun odatda yuzaki tomirlari (teri osti Vena oyoq yoki ichki ko'krak arteriyasi) ishlatiladi. Olingan shunt, bir marta olib, yuqoridagi va koronar arteriyalarning torayishiga, quyida amaliy va idishga tikib. Bu ta'sir arteriya orqali qon ketishini osonlashtiradi va miyokardiyal iskemi olib tashlash imkonini beradi.

arteriyalar orqali qon oqimi ancha yaxshi uchraydi, ba'zi hollarda radial arteriya ko'chirib murojaat.

Bu birlik orqali qon Pass qizil qon hujayralari zarar va gemolizsiz hissa qo'shadi, deb, bugungi kunda ko'proq moyil, kardiyopulmoner bypass foydalanish holda operatsiyalarini o'tkazish.

Qo'llanilishi, asta-asta

yurak koronar aylanma idishlar quyidagi hollarda ko'rsatilgan:

• kamida 50 foizga, chap koroner qon Patensiyi kamayadi. Bu idish ovqatlanish muhim infarkti hisoblanadi. qon Eng chunki konteyner blok darajasi keskin ishemiya va miokard infarkti bilan to'la narsani, uning uchun bir savol.
• 70 foizga koronar tomirlarning bo'shlig'iga kamayishi.
• oldingi interventriküler arteriya stenoz mavjudligi (ayniqsa ayrılmasıyla nuqtasida).

Ushbu o'qish koronar bypass operatsiya uchun asosiy hisoblanadi.

Ulardan tashqari salbiy, simptomatik ko'rsatkichlar mavjud. Ular tez-tez angina johillik (og'riq, ko'krak qurish tuyg'usi) tomonidan chaqiriladi, va odatda dori kırpılır. Biroq, muammo dori samaradorligini yo'qotadi holda yanada jiddiy bo'ladi, va hujumlar tez-tez bormoqda. Bu holda allaqachon tushirish ishlari masalasini ko'targan kerak.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Tufayli axborot texnologiyalaridan keng tarqalishi uchun, Bypass jarrohlik operatsiyasi haqida bilib - bu nima, nima, uning guvohligi - qiyin emas. Hamma narsa kontraendıkasyonlar bilan yanada murakkab.

operatsiya haqida har bemorning savol o'ziga xos ma'lumotlar kelib chiqqan holda ko'rib chiqilishi kerak, chunki jarrohlik sohasi uchun farqli o'laroq, barcha holatlar, nisbiy bo'ladi.

Bu bemorning yoshi, ayniqsa, ustidan 70 yil, aralashib o'tkazish taqiqlovchi omil deb hisoblar edi. Hozirgi kunda ko'plab bemorlar keksa shovqinga toqat bor yurak (u hemodinamikler ta'sir birga yuradigan surunkali kasalliklar yo'qligi tufayli). Bunday kasalliklarni borlar uchun, shifokorlar ko'proq moyil bo'lgan bir yurak ko'chirib va tomir (bor dekompensatsiyalangan davlatlar bo'lmasa).

Avvalroq, koronar yurak tomirlarining aylanma jarrohlik Buyrak etishmovchiligi yoki faol onkologik jarayonida o'tkazildi. Endi siz qulay natijasida 10 dan ortiq yil davomida hayot uzaytirish bilan, bu bemorlarga go'zal muvaffaqiyatli amalga oshirilgan choralar haqida ma'lumot topishingiz mumkin.

bemorlarning reabilitatsiya

operatsiya juda keng va qattiq ekan, muhim urg'u koroner baypas greftleme qilingan bemorlarga to'g'ri boshqarish hisoblanadi. operatsiyadan keyin tez-tez va yuqumli asoratlar (tufayli ventilatöre bemorning uzoq qolish uchun) kabi o'pka ventilyatsiya yo'qolishi kabi asoratlar rivojlanadi.

nafas olish buzilishlarning oldini olish balon, inflyatsiya yoki maxsus o'yinchoqlar yordamida amalga oshiriladi. infektsion asoratlarni rivojlanishini oldini olish ko'proq qiyin - bantlar har doim emas ehtiyot va o'z vaqtida almashtirish infektsiyani oldini olish.

operatsiya irilik ko'pincha muhim qon yo'qotish kuzatilishi mumkin tufayli sifatida, bemorning qon parametrlarini nazorat qilish uchun ishonch hosil qiling. Bu holda, bemor oddiygina kerak qon quyish uning kamchiliklari o'rnini qoplash uchun.

Bu operatsiya amalga oshirildi, deb barcha bemorlar - koronar bypass jarrohlik - reabilitatsiya o'tishi va stress oldini olish uchun uzoq vaqt bor. Bu sternum yuklatilgan tafovutlar metall zımbaları oldini olish uchun amalga oshiriladi.

Fikrlarni bemorlar bilan bog'liq operatsiya

bemorlarning soni tobora ortib bormoqda yurak tomirlarida harakat qiladi. Agar turli xil saytlar va bu muammoga bag'ishlangan forumlar ko'rib bo'lsa, u ko'rgan, deb, juda ijobiy sharhlar koronar bypass operatsiya qilgan ko'p odamlar. Sezilarli darajada hayot sifatini yaxshilandi, va ko'p kasal normal faoliyati uchun (faqat reabilitatsiya davridan keyin) qaytishingiz mumkin. Bu sezilarli darajada kundalik hayot faoliyati ta'sir angina hujumlar, sonini kamaytiradi.

Ko'pchilik hayron - bu operatsiya qancha bo'ladi?

Bu barcha jarrohlik sohasi uchun aniqlash vaqtida salomatligi qanday bemorning holatiga bog'liq. Agar koroner baypas operatsiya ko'rsatish bo'lsa, narx, bunday aralashish hajmi, operatsion jarroh malakasini, lekin deyarli barcha bunday operatsiyalar bepul amalga oshiriladi kabi omillar iborat bo'ladi. ularning amalga oshirish uchun pul (jarrohlik qiymati juda qimmat 7 ming 10 dollar, intervallarni xususiy shifoxonalarda) davlat byudjetidan ajratilgan.

Bu qiymat, bu operatsiya qiladi?

uzoq muddatli angina chalingan ko'plab bemorlar, koroner baypas operatsiya ko'rsatilgan. Bu nima - bir necha kishi bilaman, chunki u albatta shifokor batafsil tushuntirish bo'lishi kerak nima. Ba'zi qo'rqib va tartibi juda murakkab va qiyin, chunki, operatsiyalarni rad, va asoratlar xavfi juda yuqori. Boshqalar atayin barcha aralashuvisiz ko'p yomon chiqishi mumkin, deb bilib, xavf olish.

Men amaliyot qilish kerak - tanlov faqat individual hisoblanadi. operatsiya ko'rsatilgan bo'lsa qulay natija sezilarli darajada ahvoli va hayot sifatini yaxshilaydi (operatsiya vaqtida letalite kam 2 foizga nisbatan bo'lgan), chunki Biroq, u amalga oshirish uchun yaxshidir.