Jarrohlik - Nima? Turlari va jarrohlik tartib bosqichlari

"Operatsiya" tushunchasi - rus tilida tom ma'noda bir yunon ifoda uchun moslashtirilgan "qo'lini qilish." Qadimgi Yunonistonda davridan boshlab, u operatsiya ko'p yillar o'tdi, va bugungi kunda - turli xil effektlarni yashayotgan to'qimalariga, unda butun organizm tuzatish vazifasi. to'qima operatsiyalar jarayonida, uzilgan o'tdi va yana ulangan.

ishi tarixi

Miloddan avvalgi VI asrda bog'liq jarrohlik birinchi so'z. e. vaqt odamlar boshlanishi yaralarni g'amxo'rlik va ezilgan yoki ta'sir qo'l, oyoq gangrenasi kesib, qon ketishi to'xtadi. tibbiyot tarixchilar keyin tabiblar o't pufagi olib tashlash uchun ... hatto kraniotomide amalga singan suyaklarini harakatsiz va qodir edi, uzoq bizning davrga oldin bilamiz.

Barcha darsliklar qadimiy pichoq bor tibbiyot tarixi bayonot va doktorlik Arsenal so'zi o't bor. Hozirgi kunda pichoq bilan qadimdan - albatta, endi uning analoglari emas - birinchi navbatda. Operation - bu bir odam abadiy kasallikning qutilish imkonini beradi davolash, eng radikal usuli hisoblanadi. boshqa har qanday operatsiya, Gippokrat, Galen va Celsus qaraganda ancha rivojlangan.

Eng yaxshi Rossiya jarroh kimning qabri muloyim Winery saqlanayotgan Nikolay Ivanovich Pirogov edi. Uning hali sobiq mol kishilarning bepul Caring qarindoshlari u shifo va o'limdan najot berdik. xisobidan ularning qo'shnilariga yordam buyuk jarroh marta - va ular hozirgi kunga qadar uni eslaydir. Pies 40 soniya ichida o't pufagi olib, qo'li crypt ko'rish mumkin - uzoq, nozik barmoqlari bilan.

Og'riq yoki narkoz

Har qanday operatsiya - birinchi navbatda, bir og'riq. jarrohlik paytida asosiy vazifa - to'qimalari yashash og'riq to'g'risida shuning og'riq olib Safro va qon aylanishi buzilishini reaksiyaga. narkotik moddalar, spirtli, nasha, va qon tomirlarining sovuq va siqishni o'z ichiga o'simlik damlamalar mavjud: bizga analjezi uchun ajdodlarimiz tomonidan ishlatilgan tarixiy ma'lumotlarni etdi.

Breakthrough azot oksidi ochildi XIX asr, dietil Eter va keyin xloroform o'rtasida jarrohlik sodir. Bu vaqt, beri ishlatilgan umumiy og'riqsizlantirish. Bir oz o'tib, jarrohlar modda mahalliy to'qimalari anaesthetises ma'noda giyoh etdim. Qo'qon, foydalanish, mahalliy boshlanishi hisoblanadi mumkin - o'tkazgichlari va suzish - narkoz.

O'tgan asrning o'rtalarida miorelaksantlar yoki muskullar harakatsiz mumkin moddalar kashfiyot o'z ichiga oladi. vaqt, narkoz alohida tibbiy ilm-fan va kasb-hunar amalga turdi beri, ajralmas jarrohlik bilan bog'liq.

Zamonaviy jarrohlik - tibbiyotning turli tarmoqlarida turli texnikasi majmui. Biz tibbiyot to'plangan bilimlar sintez, deb aytish mumkin.

Jarrohlik: operatsiyalari turlari

harakat operatsiyalari va yetuklik bosqichlarida tabiatan tasnif ajratiladi.

operatsiya tabiatan, asosiy simptomatik yoki kamaytiradigan bo'lishi mumkin.

Radikal jarrohlik - patologik jarayonning butunlay barham berish. A klassik misol - o'tkir appenditsit bilan yallig'langan Ilovaga olishdan.

Simptomatik - kasallikning eng qayg'uli belgilari bartaraf bo'ladi. Misol uchun, rektal saraton mustaqil tozalash mumkin emas, va jarroh oldingi qorin devoriga yo'g'on ichakning sog'lom ishtirok etadi. bemorning o'simta umumiy holatiga qarab bir vaqtning yoki keyinchalik da chiqariladi. kamaytiradigan bo'larkan bu turi uchun ham asoratlarni turli bartaraf.

favqulodda va fakultativ xirurgiya

Ba'zan kasal favqulodda operatsiya talab qiladi. iloji boricha tezroq amalga oshiriladi favqulodda operatsiyalar turlari, ularning hayotini saqlab qolish kerak. Bu konikotomiya yoki trakeostomi havo yo'li qayta tiklash plevra ning egmang hayot tahdid borligi hemotoraks rivojlanishi va boshqalar vaqtida bo'shlig'ida.

Favqulodda jarrohlik 48 soatgacha jo'natilmasligi mumkin. Misol - buyrak sanchig'i, üreteral toshlar. konservativ davolash fonida sabr toshga "tug'ishi" uchun muvaffaqiyatsiz bo'lsa, u jarrohlik uni olib tashlash zarur.

Boshqa yo'llari bor salomatligi holatini yaxshilash qachon, bet jarrohlik amalga oshiriladi, va hayot uchun to'g'ridan-to'g'ri tahdid, ham, mavjud emas. Misol uchun, bunday jarrohlik operatsiya - surunkali venöz etishmovchiligi bilan kengaytirilgan tomirlarning olib tashlash. Shuningdek, rejalashtirilgan kist va yaxshi xulqli o'smalari olib tashlash uchun.

Jarrohlik: bitim turlari, jarrohlik bosqichlari

operatsiya yuqorida turlari tashqari Bir yoki ko'p bosqichli bo'lishi mumkin. Ba'zi bosqichlarida kuygan yoki travma, nuqson to'qimalari ta'mirlash uchun naql teri shunt keyin organlari rekonstruksiya o'tishi mumkin.

Har qanday operatsiya 3 bosqichda amalga oshiriladi: jarrohlik yondashuv, operatsiya texnikasi va ishlab chiqarish amalga. Access - bu kashfiyot kasallik avj, to'qimalarning dissektsiyasi yaqinlashish. Qabul - Zımbalama to'qimalarining barcha qatlamlari - dolzarb tashlash yoki to'qimalarining olish, va chiqish hisoblanadi.

Har bir organda Operation o'z xususiyatlari bor. Agar miya moddaning kirish uchun dastlab suyak plastinka ochish istayman, chunki, masalan, miya jarrohlik ko'pincha, bir kraniyotomi talab qiladi.

tezkor chiqish bosqichida qon tomirlari, asab, ichi bo'sh organlar, mushaklar, fastsiyasi va teri buyumlar ulangan. Barcha birga, operatsiyadan keyingi yara bo'lib shifo uchun ehtiyot parvarishlash talab qiladi.

Qanday organizmning jarohati kamaytirish uchun?

Bu savol har vaqt cerrahlar bezovta. kasallik bilan travma teng bo'lgan operatsiyalar mavjud. emas, balki har bir tana tez va yaxshi jarrohlik paytida olingan jarohatlar bilan engish uchun qodir ekanini haqiqat. kesadi organ vazifasini buzgan dabba, yiringlash, zich so'rilmaydigan izlari shakllanadi joylarda. Bundan tashqari, tikuv farq qilishi mumkin, yoki jarohat qon tomirlardan qon ketishi ochilgan bo'lishi mumkin.

Bu barcha asoratlari jarrohlar mumkin bo'lgan minimal kesma hajmini kamaytirish uchun sabab.

Shunday qilib, maxsus qism jarrohlik bor edi - mikroinvazivny, kichik teri kesma va mushaklar kirib endoskopik uskunalar.

endoskopik jarrohlik

Bu maxsus jarrohlik hisoblanadi. Turlari va uning boshqa bosqichlari. Shu aralashuvi da kasallikning o'ta muhim aniq tashxis hisoblanadi.

Jarroh organlari va teri to'qimalarida ostida joylashgan kichik kesma yoki teshik orqali kirgan, u Endoskop joylashtiriladi video kamera orqali ko'radi. tongs, oshiq-moshiqlar va qisqich, kasal to'qima bo'lim yoki butun a'zolarni tozalaydi bilan: asar, eshkaklar yoki kichik vositalari joylashtirilgan.

Endoskopik operatsiyalar xissa o'tgan asrning ikkinchi yarmidan boshlab, ishlatiladigan aylangan.

qonsiz jarrohlik

Bu operatsiya paytida bemorning o'z qonini saqlab qolish uchun bir yo'ldir. Bu usul eng tez-tez yurak jarrohlik ishlatiladi. yurak jarrohlik bemorning o'z qon tana bo'ylab qon oqimini saqlab bilan ekstrakorporal, to'plangan bo'lsa. ishga so'ng, qon tabiiy albatta qaytadi.

A juda murakkab jarayon, bunday jarrohlik. operatsiyalar turlari, uning bosqichlarini organizmning alohida davlat tomonidan belgilanadi. Bu yondashuv qon yo'qotish va qon quyish foydalanish zarurligini oldini oladi. donor qon quyish fan - Bunday harakat jarrohlik transfuziologiyaning bilan birikmaning amalga oshiriladi.

Birovning qon - nafaqat najot, balki boshqa xalq antikorları, viruslar va boshqa chet el komponentlar hisoblanadi. donor qoni hatto eng ehtiyot tayyorlash salbiy oqibatlarini oldini olish uchun har doim ham imkoni bo'lmaydi.

tomir jarrohlik

zamonaviy jarrohlik Ushbu bo'limda ko'p hayotida saqlash yordam berdi. u tamoyili oddiy - muammo tomirlarida qon oqimining qayta. ateroskleroz, qon oqimi to'siqlar yo'lida yurak hujumlar yoki shikastlanishlar yuzaga keladi. U ulardan tashkil topgan kislorod ochlik va oxir-oqibat, hujayra o'limi va to'qima bilan to'la bo'ladi.

ikki yo'l bilan qon oqimini tiklash: a stent yoki shunt tashkil.

Stent - konteyner devorlariga bo'lyapti va uning spazmları oldini metall ramka. qon tomirlar devorlari yaxshi saqlanib bo'lsa stent o'rnatiladi. stent odatda nisbatan yosh bemorlarga o'rnatiladi.

tomir devorlarining aterosklerotik jarayonni yoki surunkali yallig'lanishi hayratga bo'lsa, keyin ularni imkonsiz surish. Bu holda, qon yoki Santi uchun vaqtincha hal yaratish. Buning uchun, yaroqsiz sayt qochish, son venasi bir qismini olib, unga qon.

Go'zallik manevr

Bu eng mashhur jarrohlik amaliyoti, foto, odamlar, bu, ro'y gazeta va jurnallar sahifalarida chaqnadi edi. Bu semirib davolash uchun ishlatiladigan va 2 diabet turi. Bunday sharoitda har ikki surunkali eb bilan bog'liq. qizilo'ngach bilan chegaradosh oshqozon qismi operatsiya davomida, qorincha, oziq-ovqat emas, balki ko'proq 50 dan ml hajmi kichik hosil bo'ladi. U ingichka ichak hamrohlik qilmoqda. O'n ikki barmoqli ichak va quyidagi uning ichaklar, bu maydoni quyida ilova qilinadi, deb, oziq-ovqat hazm ishtirok etish davom etmoqda.

bunday operatsiya keyin bemor kam yeb, sobiq 80% og'irligi qadar yo'qotadi mumkin. Bu oqsil va vitaminlar bilan boyitilgan maxsus parhez, talab qiladi. Ba'zi bunday operatsiya albatta hayotni o'zgartiruvchi, lekin qorincha uzatmoqchi boshqarish bemorlar bor deyarli uning sobiq registri sun'iy hosil bo'ladi.

jarrohlik mo'jizalar

Zamonaviy texnologiyalar mo''jizalar imkonini beradi. yangiliklar hozir va keyin g'alati aralashuvi hisobotlari muvaffaqiyatli yakunlandi chaqnab ketdi. Misol uchun, yaqinda Malaga Ispaniya jarrohlar amaldagi saksofon o'ynagan davomida bir bemor miya operatsiya bor edi.

Fransuz mutaxassislari 2005 yildan buyon yuzining naql to'qimalarning amalga oshiriladi. Barcha repot po'lat teri va tananing boshqa qismlari bilan yuziga mushaklar ustidan ularga Og'iz jarrohlik quyidagi jarohatlanish va baxtsiz hodisalar ko'rinishi keyin yo'qoladi tiklash.

hatto qornidagi ... operatsiya amalga oshirish. meva bachadon chiqariladi holatlar bor, o'simta olib tashlash amalga oshirildi va homila orqaga qaytdi. Eng yaxshi jarroh mukofot - hayot to'liq muddatli Sog'lom bola dunyoga.

Yoki ilm-fan, san'at?

Bu noma'lum, bu savolga javob berish qiyin. Jarrohlik - bilim, tajriba va jarroh shaxsiy fazilatlarini bir termoyadroviy. Bir xavf olish qo'rqib, va boshqa paytda mavjud bagaj dan mumkin va mumkin bo'lmagan, har bir narsani qiladi.

Oxirgi marta Tomir tikuv ustida ish va fransuz Aleksis Carrel 1912 yilda taqdirlangan xirurgiya yilda Nobel mukofoti organlar ko'chirib. O'shandan beri, jarrohlik yutuqlari 100 dan ortiq yil Nobel qo'mitasi qiziqish bilan taqdirlandi emas. Biroq, jarrohlik uchun har 5 yil keskin uning natijalarini yaxshilash, texnologiyalar paydo bo'ladi. Shunday qilib, tez lazer jarrohlik rivojlanib, intervertebral hernisi olib tashlash BPH "kavshar" qalqonsimon kist "bug'lanib" ga kichik insizyonlara orqali beradi. mutlaq lazer bepushtlik va manba tomirlar ularning qobiliyati jarroh turli kasalliklar davolash imkonini beradi.

Bugun deyiladi jarroh mukofotlar va sovrinlar soni va bemorlarning najot hayotida soni va sog'liq emas.