Narkoz "Sevoranom": foydalanish uchun ko'rsatmalar, oqibatlari sharhlar

"Sevoran" (faol topgan - sevofluran) - anestetik agenti samarali nafas olish behushlik amalga oshirish uchun tibbiyotda ishlatiladi. Bu usul joriy bemorning ongi ajratib uchun vaqt juda qisqa vaqt ichida dori beradi, lekin siz hamma narsani tugatish keyin tez tiklanadi.

engil hayajonlanganidan va deyarli farq nafrat havo yo'li shilliq bilan birga beriladi narkoz "Sevoranom". Shunday qilib, u Trakeobronşiyal daraxt kuchli sekretsiyasini qo'zg'atishi va asab tizimini rag'batlantirish mumkin emas. Preparat doza bog'liq nafas olish funksiyasi bekor va qon bosimini pasaytirish rag'batlantiradi.

behushlik, qanday bo'ladi? "Sevoran" karbonat angidrid javob kamaytirish emas, ichi bosimining ta'siri yo'q, sabr, uzoq vaqt davomida og'riqsizlantirish ostida bo'ladi bo'lsa ham, u buyrak ta'sir qilmaydi va jigar etishmovchiligi, shu organlarning o'sishiga sabab emas. narkoz xavfsiz, samarali va bir vaqtning o'zida edi, lekin qanday dozasini hisoblash uchun?

doza

Har bir bemor uchun narkoz "Sevoranom" alohida tanlangan.

Shunday qilib, jarrohlik aralashuvi narkoz vaporizatör orqali oziklanadi. Odatda, anesteziyolojistler, bu dori uchun to'g'ri kalibrlangan maxsus qurilmalar foydalaning.

doza alohida har holda tanlangan. Shu vaqt hisobga uning kasallik, umumiy morbiditeyi yoshdagi bemorning klinik tarixi olish kerak u orzu ta'siri, deb qadar titrlash shunday uzun. chuqur behushlik olish vena ichiga olib mo'ljallangan barbituratlar tashkil topgan guruh, yoki og'riqsizlantirish boshqa turdagi xastaga oziqlantirish "Sevorane" sudga bezash keyin. Odatda, bu maqsad kislorod va azot oksidi yoki birgalikda kislorod bilan "Sevorane" uchun ishlatiladi.

jarrohlik oldin kichik miqyosda narkoz "Sevoranom", bir necha daqiqa chuqur uyqu bosqichi beradi, va u kattalar va bolalar kabi keladi. Bu behushlik bilan hech qanday qo'shimcha vositalar foydalanish holda anestetik davlatdan tez chiqish juda xarakterlidir: bemor kamdan-kam hollarda, bundan keyin uzoq vaqt depressiya shikoyat tez fikrlash vazifasini qayta tiklandi, odamlar jarrohlik va qarshi saytida hech qanday bezovtalik his qilmaydi.

Bundan tashqari, "Sevoranom" narkoz, behushlik zarur darajasini ta'minlaydi. konsentratsiyasi 0,55 dan 3% gacha bo'lgan, tanlangan, dori CO-boshqariladi bilan nitrat oksidi.

Qanday narkoz "Sevoranom" sarflash?

Chap tomonimda bu dori bilan narkoz, shuningdek boshqa har qanday yaxshi tayyorlangan bo'lib, bir xastaga kerak - shuning uchun jiddiy oqibatlarga yo'l qo'ymaslik. asosiy sharti - bu bo'sh oshqozon ekan. 4-5 soat davomida - Kattalar 6-8 jarrohlik oldin soat va bolalarni taom emas tavsiya etiladi. qayt bo'lishi mumkin, chunki, bu qoida ijrosini uchun zarur bo'lgan, sabr kabi nafas olish tizimi kirib kelgan qusganiga sifatida asorati, natijada, faqat bu holda, himoya qilinishi.

Agar bemor operatsiya olib keladi oldin, kun haqida bir er-xotin bu xun yopishib tavsiya etiladi. Faqat oldin ta'lim so'ng, "Sevoranom" bilan jarrohlik tayyor. sabr orqali, yuzida niqob kiyib va past-oqimi gaz ta'minoti sodir bo'ladi. Bemor 1-2 daqiqadan so'ng, deyarli darhol uxlab tushadi. bir tush bir periferik ven kateteri bog'lab so'ng zarur bo'lsa, u entübe qil mumkin. Har qanday operatsiya, u kasal monitor sharti bilan, hatto qisqa va oddiy bo'lsin va og'riqsizlantirish chuqurligi zarur edi anesteziolog narkoz dozasini tartibga soladi. narkoz bemorning botiriladi qachon bir necha bosqichda o'tadi:

1. Ajoyib. Bu ko'pi 4 daqiqa davom etadi va odam behushlik amal boshladi darhol so'ng sodir bo'ladi. sabr og'riq his qilmaydi, balki ong saqlanib deb aslida bilan xarakterlanadi. otopsi xo'ppozini yoki ichakka - bu bosqichda, shifokorlar qisqa operatsiya amalga oshirish.
2. Uyg'onishi. uning bemorning davomida bosim, ongi, va hech og'riq, otlar, lekin bu vaqtda hech jarrohlik aralashuvi sarf qilinishi mumkin emas.
3. chuqur bir necha turga bo'linadi Jarrohlik behushlik:

• yuzaki;
• oson;
• chuqur;
• agonal bosqich - hal qiluvchi organlarining to'liq falaj.

4. Uyg'oning. Ushbu mavzuda butun tana funktsiyalari qayta tiklash boshlanadi.

Xususiyatlari "Sevoran"

Narkoz "Sevoranom" faqat bunday holatda professional, sabr ma'muriyati ega mahorat bilan foydalanish kerak. Bu paytda har doim ishlashi paytida, kutilmagan sodir bo'lsa, nafas olish yo'llari yoki reanimatsiya yurishini qayta tiklash uchun barcha zarur chora-tadbirlarni qo'llash imkonini beradi qo'l uskunalar bo'lishi kerak.

bu dori foydalanish, behushlik darajasi faqat maxsus kalibrlangan uskunalar püskürteç foydalanish anesteziolog majbur juda tez o'zgarmoqda. Agar bemorda anesteziya chuqurlashtirish jarayonida gipotenziya va nafas olish tushkunligiga organlari ortishi kuzatilishi mumkin.

Agar sezilarli pasayadi dori bosim borayotgan konsentrasiyalari bilan keyin, xizmat behushlik foydalanayotgan bo'lsangiz, dozada "Sevoran" to'g'ridan-to'g'ri bog'liq. qon bosimi juda o'tkir va kuchli kamaytirish anesteziya chuqur darajada tufayli bo'lishi mumkin.

Tushuncha behushlik so'ng bir necha daqiqa o'tib, sabr qaytadi, biroq bu ruhiy qobiliyat faqat bir necha soat keyin qayta tiklandi. Ko'pchilik jarrohlar va tish narkoz "Sevoran" uchun eng yaxshi dori biri hisoblanadi. vositasi qo'llanma qo'llash bo'yicha ba'zan ular nima bo'lsa ham harakat, deyarli bir zumda sodir bo'ladi va oqibatlari holda ko'p hollarda, tez anesteziya bir davlatdan bemorni qoldiradi, deb ta'kidlaydi.

foydalanish afzalliklari "Sevoran"

Bu anesteziya shtatida odamlar uchun dastur uchun mo'ljallangan bu formülasyon, qator afzalliklarga ega ekanligini ta'kidlash joizki:

• (Birinchi nafas keyin deyarli darhol) behushlik tezkor cho'kish va tez yo'li - ko'pi 20 daqiqa dori ozuqa to'xtaydi keyin.
• nafas olish tizimi, yurak va qon tomirlar ustida deyarli hech qanday ta'siri.
• boshqaruvchanligini yuqori darajasi.
• Nafas maksimal past darajasi.
• bemor zaharli bo'lmagan.
• stomatologiya, uning ajoyib anestetik ta'siri samarali narkoz ishlatiladi bilan va ochiq jarrohlik o'qiyotganda.
• salbiy ta'siri noyob ifodasi.
• a mononarkoza sifatida foydalanish imkoniyati.
• Bu preparat minimal oqim tezligi, atrof-muhit ifloslanishi dori juft to'liq yo'qligini sabab kam oqimi anesteziya, foydalanish imkonini beradi.

Yuqorida tasvirlangan barcha afzalliklari dori juda samarali va deyarli hech qanday ta'sir ko'rsatadi, shuning uchun biz kattalar va bolalarda umumiy anesteziya, shuningdek, boshqa jarrohlik tartib ostida tishlarini davolash paytida u tez-tez ishlatiladi.

Nojo'ya ta'sirlari va holatlar

Lekin biz unutmasligimiz kerak har qanday dori yon ta'siri va qarshi bor, deb hisoblanadi va barcha bu har bir bemorning xususiyatlari bilan bog'liq. Bu organizm tayyorgarlik sezmagan qanday bashorat qilish mumkin emas. Hatto, eng zararsiz dori, bu ham anesteziya uchun amal qiladi, ba'zi odamlar jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

• Bosh aylanishi, uyquchanlik, tirishishlar, kayfiyatda ekstremal o'zgarishlar - bu alomatlar anesteziya qo'llash so'ng bir necha kun ichida sodir bo'lishi mumkin.
• Nafas olish buzilishi, yo'tal.
• qon bosimi, taxikardiya yoki bradikardiya, otlar.
• Ko'ngil aynishi, qusish.
• Allergik reaktsiyalar.
• Titroq va isitma.

Bundan tashqari qarshi bor "Sevoran" (foydalanish uchun ko'rsatmalar ham ataladi) kamdan-kam hollarda ta'sir yon va u anesteziya kerak edi oldin ular har bir bemorni bilish kerak. kontraendıkasyonlar orasida:

• Preparatning uchun maxsus sezuvchanlik.
• xabis hipertermi genetik moyillik.
• emizish davomida.

Shuningdek, nafas olish anesteziya uchun barcha chora buyrak etishmovchiligi, intrakraniyal gipertoniya, koronar yurak kasalligi va nerv-mushak patologiyasini bilan bemorlarning ekstremal ehtiyotkorlik bilan foydalanish tavsiya etiladi. Bolalar ham behushlik tiklash keyin, lekin faqat kam dozada va shifokor nazorati ostida "Sevoran" foydalanishga ruxsat berilgan.

miqdordan tashqari bo'lgan narsa

Doz tugashi taqdirda, bemorning alomatlar paydo bo'lishi mumkin:

• markaziy asab tizimi faoliyatini o'zgartirish.
• Gipotenziya.
• tomir buzish.
• Tirishishlar.
• Nafas olish hibsga.

alomatlari mavjud bo'lsa, darhol, uni saqlab qolish uchun narkotik joriy etish bo'lsangiz, yurak ishini kuzatib uchun, kislorod bilan sun'iy shamollatish toza nafas naycha tashkil etish va ishga tushirish uchun, preparatni to'xtatish kerak.

Boshqa dorilar bilan o'zaro hamkorlik

Chap tomonimda narkoz mukammal ko'pincha jarrohlik paytida jarroh tomonidan ishlatiladi dori bilan birga. Bu asab tizimini ta'sir dori, miorelaksantlar, bakteriyaga qarshi dori, gormonlar, qon mahsulotlari uchun amal qiladi. Nojo'ya ta'sirlar aniqlandi.

foydalanish uchun maxsus ko'rsatmalar

"Sevoranom" uyda o'z foydalanilishi mumkin emas. Bu preparat lozim, dozalash tanlang va bemorning ahvoli faqat anesteziolog bo'lib kuzatib, u tajribasi borlar uchun muvofiqdir umumiy og'riqsizlantirish.

, Nafas olish, behushlik uchun, ayniqsa, "Sevoran" dori vositalarini yetkazib berish, siz sozlang uskunalar püskürteç foydalanish kerak bo'ladi. Siz ham e'tibor kontsentratsiyasi buzilgan bo'lishi mumkin, chunki ba'zi vaqt, g'ildirak qabul qilish va har qanday harakat mashinasozlik bilan ishlash uchun narkoz u bo'lishi mumkin emas, deb bemorni xabardor bo'lishi kerak.

bolalarda tishlar davolashda qo'llash "Sevoran" xususiyatlari

Biz umumiy og'riqsizlantirish ostida tishlarini davolash bo'lsa, "Sevoran" kattalar va bolalar uchun ham foydalanishga ruxsat etiladi. Bundan tashqari, og'riqsizlantirish bu turi ko'pincha bolalar uchun boshqa operatsiyalar paytida ishlatiladi:

• og'iz bo'shlig'ida o'tkir yallig'lanish Favqulodda jarrohlik aralashuvi (chipqon abstsessi).
• Elektif jarrohlik (tish qazib olish, kistalar).
• Minbar, bir necha yomon va periodontitis.

Lekin inhaler "Sevoran" yordamida bolalarda tishlar davolashda har doim emas stomatologlar. AQSh quyidagi hollarda ko'rsatilgan anglatadi oldin bolalarga narkoz:

• Agar mahalliy anestetik foydalanish mumkin bo'lmagan holatlar ham bor.
• Agar bola nekontakten bo'lsa (stomatolog uchun rad qilishni yaxshi ko'rish zikr).
• bola, albatta, atrofdagi voqelikni qadriga olmaydi davomida asab tizimi, organik patologiyasi bor.
• Bir-qadam amalga oshirish uchun bir ehtiyoj bo'lsa , og'iz bo'shlig'i reabilitatsiya tartib katta hajmi bilan.

Lekin biz har qanday dori bola juda nozik idrok unutmaslik kerak. Ota-onalar chaqaloq narkoz "Sevoran" degan ma'noni anglatadi uchun mumkin bo'lmagan holatlar bo'lgan quyidagi shartlar borligi haqida shifokor xabardor bo'lishi kerak. Oqibatlari aks holda juda jiddiy bo'lishi mumkin. Shunday qilib, u ishlatish tavsiya etilmaydi:

• Yuqori yo'llarining enflamasyonları.
• siydik yo'llarining, jigar, o'pka o'tkir yallig'lanish yilda.
• mavjud bo'lsa ekssudativ diatez.
• Recent infektsiya.
• Oliy intrakranyal bosim.
• Dekompensatsiyalangan patologiya.
• Agar mahalliy behushlik foydalanish mumkin emas.

Albatta, bola, behushlik joriy etish "Sevoran" uchun tayyorlash uchun talab qilinadi. ostida Tish davolash , umumiy behushlik faqat tish olish vaqtida emas amalga, lekin boshqa hollarda, va har bir tartibda tayyorgarlik kerak bo'ladi:

• tekshirish Pass - qon, siydik, biokimyo ehson qilish.
• EKG.
• Xulosa pediatr (sertifikatda sabr anesteziya bu turi foydalanish mumkin bo'lmagan holatlar mavjud ekanligini ko'rsatadi kerak).
• Narkoz faqat och qoringa boshqariladi.

Ayni paytda, ko'plab anesteziya uchun dori navlari, lekin so'nggi yillarda yanada ko'proq va ko'proq mashhur "Sevoran" Amerika kompaniyasi ham bor. U tana, uning yaxshi muhosaba, kattalar va bolalar ham eng zararsiz hisoblanadi. U bolalar nafas va har qanday noqulay his his qilmaydigan bir juda yoqimli lazzat bor.

ta'siri darhol nafas bir juft keyin, zudlik bilan, va bemor dori yetkazib keyin 15 daqiqadan so'ng uyg'onib. Bu ta'sir tufayli yorug'lik chiqishi orqali 90% dan ortiq bo'lgan, o'zgarmagan shaklida bildiradi, deb aslida iborat. sabr dori nafas va qon 10-15 daqiqa endi aniqlangan keyin. U allergiya emas azob emas, balki uning ta'siri hech organlari bilan, organizmdan juda tez paydo.

Sharh

va ular allaqachon to'shakda yotgan va ular xafa emas hech narsa - tayyorgarlik nafaqat bemorning kattalar yoshi javob, balki bu xushbo'y havodan nafas va uxlab, keyin ko'zlarini ochib, derlar bolalar, taxminan Juda yaxshi. Aslida, aynan "Sevoran" bajaradi nima. Sharh ota-onalar, shuningdek, ularning bolalar behushlik, u sabab nojo'ya ta'sir va allergiya toqat qilish juda oson, deb tasdiqlang. Bu unga rahmat bo'lgan, ko'plab bolalar ham tez-tez shifokor tashriflar va barcha chunki og'riq holda amalga oshiriladi barcha tartiblarini aylangan.

Voyaga bemorlar ham bu behushlik so'ng uning ahvoli haqida juda ijobiy. Eng muhimi, u bir malakali mutaxassis amalga oshiriladi, keyin hammasi yaxshi bo'ladi.