Polisitemi - polisitemia ... hisoblanadi: belgilari va davolash

Polisitemi - surunkali kasallik qondagi qaysi kontent ortadi qizil qon hujayralari (qizil qon tanachalari) ham. Shuningdek, bemorlarning 70% da qachon bunday patologiya katta tarzda trombotsitlar va leykotsitlar soni o'zgaradi.

kasallik yuqori Tarqalishi ega emas - har yili million aholi boshiga besh marta ko'p bo'lmagan ro'yxatdan. Eng tez-tez kasallik polisitemia o'rta yoshlardagi va keksa odamlarni rivojlanadi. Statistika ma'lumotlariga ko'ra, besh barobar ko'proq tez-tez ayollarga nisbatan erkaklar, bu kasallikka azob bor. Bugungi kunda, polisitemia, belgilari va kasalliklarni davolash kabi, bu davlat bilan yaqindan qarash quyidagi ta'rif berilgan.

kasallik sabablari

Polisitemi - bo'lmagan badjahl kasallik. Bugungi kunda kasallikning aniq sababi ma'lum emas. Bu Mutatsiyalar oqibatida kasallik maxsus, suyak iligi dimer rivojlantirish, deb ishoniladi. Genetika o'zgarishlar ortiqcha bo'linish va qon hujayralari, ayniqsa, qizil qon hujayralari o'sishiga olib keladi.

kasalliklar tasnifi

kasallikning ikki guruh:

• o'z navbatida, asosiy qismga bo'linadi Polisitemi vera yoki Vakeza kasalligi, (ya'ni, bir mustaqil kasallik sifatida harakat) va o'rta (o'rta polisitemia ko'tarish balandligi tufayli surunkali o'pka kasalliklari, o'smalar, hidronefrozu uchun ishlab chiqadi).

• Nisbiy havola polisitemia (stress yoki FALSE) - bu davlat normal dekabrida ham qizil qon hujayralari darajasi bo'lsa.

Polisitemi: kasallik alomatlari

Juda tez-tez, kasallik asemptomatiktir. Ba'zan, bu bo'lishi mumkin, juda ko'p turli sabablarga ko'ra so'rov natijasida tasodifan Polisitemi nozil. Belgilari, qaysi Should e'tibor, qarash keyingi.

teri osti venalari kengayishi

polisitemia teri ustiga, eng ko'p bo'yniga, kengaygan teri osti tomirlar orqali namoyon bo'ladi. bo'yin, qo'llari, yuzi - bu kasallik bilan teri qizg'ish olcha rang, tanasi ochiq joylarda, ayniqsa, sezilarli bo'ladi. lablari va til shilliq parda zangori-qizil rangli bo'lib, ko'z oq qon tuyulardi.

Bu eritrotsitlar qon-toshib o'zgarishlar boy sabab, barcha suv usti kemalari va gemoglobin (qizil pigment) asosiy qismi buning ustiga, uning reologik xususiyatlarini (harakatining tezligi) sekinlashtiruvchi kamayadi shakli bo'lib va rangini o'zgartirish (masalan, kimyoviy o'zgarishlar qoladi).

qichishish

polisitemideki chalingan bemorlarning deyarli yarmi, issiq, bir hammom olib keyin ayniqsa yaqqol kuchli qichima, bor. Bu hodisa polisitemia Vera bir necha xarakterli bo'lib xizmat qilmoqda. Qichima qon ularda oqimi va maxsus sezgilar paydo etakchi, teri kapillyarlari kengaytirish imkoniyatiga ega bo'ladi, xususan gistamin, ham, qon faol moddalar ozod tufayli sodir bo'ladi.

Eritromelalagiya

Bu hodisa barmoq eng kuchli qisqa muddatli og'riq bilan xarakterlanadi. ko'prik va barmoq to'qimalariga qon ketishini to'sib ko'p microthrombuses, arteriolalar shakllanishi natijasida, cho'tka kichik tomirlar ularning o'sish trombotsitlar darajasini qo'zg'atadi. Tashqi xususiyatlari, masalan, holati, teri zangori dog'lar ustidan qizarish va ko'rinishi hisoblanadi. maqsadida tromboz oldini aspirin tavsiya.

Splenomegali (taloq kengaytirish)

taloq, jigar Bundan tashqari, va aksincha, uning hajmini o'zgartirib, yoki mumkin. Bu organlar bevosita qon hujayralari shakllantirish va qirg'in jalb qilingan. jigar va taloq o'sishiga ikkinchi bosqichlari kontsentratsiyasini oshirish.

O'n ikki barmoqli ichak yarasi va oshqozon

Bunday alamli jarrohlik patologiya tufayli kichik kema trombozi ovqat hazm qilish yo'llarining shilliq qavatining uchun ishlab chiqadi. o'tkir natijasi qon aylanishi buzilishlarini nekroz (nekroz) tanasi devor qismi va oshqozon yarasi, uning saytida shakllantirish hisoblanadi. Bundan tashqari, oshqozon Helicobacter (a mikroorganizmlar sabab Oshqozon yarasi va gastrit) uchun qarshilik kamayadi.

katta idishlarda tromblar

pastki ekstremitede venalar, bu kasallik ko'proq moyil bo'ladi. Trombi yuz sindirib tomir devoridan, qalbni chetlab, o'pka aylanishi (o'pka) kirib va pulmoner emboli (o'pka embolisi) sabab bo'lishi mumkin - hayot bilan mos kelmaydigan bir shartni.

milklarini qon ketishi

periferik qonda trombotsitlar soni o'zgaradi va uning ivish oshiradi bo'lsa-da, dişeti qonashi qachon Polisitemi mumkin.

podagra

Urik kislota tuzlari oliy darajadagi uning turli bo'g'imlarning saqlash va o'tkir og'riq keltirib etiladi.

• oyoqlarda og'riq. Bu alomat natijasida, zaif rouming kabi, zarar oyoq arteriya qon tomirlarini sabab ularni toraytirish va. Bu patologiya deb atalgan "okluziv kasallik"
• yassi suyaklarga og'riq. Borayotgan suyak iligi faoliyati (qon hujayralari rivojlanishi kosmik) mexanik stress yassi suyaklarga sezgirligini rag'batlantiradi.

organizmning umumiy ahvolini yomonlashishi

rahbariga ko'zi oldida, nafas qisilishi, qonda "karıncalanma" yonib, bosh og'rig'i, doimiy charchoq, quloq shang'illashi, bosh aylanishi: polisitemideki kabi kasallik, alomatlar boshqa kasalliklar (masalan, anemiya) belgilari o'xshash bo'lishi mumkin. Ko'payishi, qon yopishqoqligi xususiyatlari natijasida, qon bosimi ortishi bor, kompensator reaktsiya tomirlari faollashtiradi. Bu kasallik ko'pincha bunday yurak va mikrokardioskleroza sifatida asoratlari bor bo'lsa (yurak mushagining biriktiruvchi to'qima o'rnini bosish, qusur, to'ldiradi, lekin zarur vazifalarni amalga emas).

diagnostikasi

Polisitemi topildi umumiy qon tahlili, natijalarini oshkor:

• 6,5 dan 7,5 • 10 ^ 12 / L qizil hujayralarining yirik raqami;

• gemoglobin yuqori darajalari - 240 g / l;

• umumiy eritrotsitlar (eraydinsemih Semih) 52% dan ortiq.

qizil qon hujayralarining soni yuqorida o'lchov qadriyatlar asosida hisoblab bo'lmaydi beri, radionuklid tashxis o'lchash uchun ishlatiladigan. qizil qon hujayralari ommaviy erkaklarda dan katta 36 ml / kg va ayollarda 32 ml / kg bo'lsa, u ishonchli Vakeza kasallikning mavjudligini ko'rsatadi.

polisitemia qizil qon hujayralari morfologik xususiyatlari saqlanib bo'lsa, ya'ni ularning normal shakli va hajmi o'zgarmaydi. Biroq, haddan tashqari qonash yoki tez-tez qonashlari kuzatilgan mikrositozun uchun kamqonlik rivojlanishi bilan (qizil qon hujayralarini kamayadi).

Polisitemi: davolash

Yaxshi davolash ta'siri qon bor. darajasi kerakli qiymatiga tomchi qadar har hafta Tavsiya qon 200-300 ml eraydinsemih Semih qadar olib tashlandi. qon to'kilishiga uchun mumkin bo'lmagan holatlar mavjud bo'lsa, qizil qon hujayralari foizi bir suyuq qismini (makromolekll yechimlari, tomir ichiga etiladi) qo'shib qon Suyultirilgandan orqali mumkin tiklash.

Bu juda tez-tez keladigan alomatlar va trombotsitlar o'sish bor bo'lgan temir etishmasligi gemofiliya rivojlanishiga olib keladi qon ketishi yodda tutish lozim.

deb, bu kasallik bilan polisitemideki, davolash ma'lum ratsion bilan hamjihatlikni talab qiladi. Bu ular oqsil yuqori miqdorini o'z ichiga sifatida, qon faoliyatini rag'batlantiradi, go'sht va baliq mahsulotlari iste'molini cheklash uchun tavsiya etiladi. Bundan tashqari, yog'li oziq voz kerak. Xolesterin katta miqdorda va shuning polisitemideki chalingan odamlar tuziladi ateroskleroz rivojlanishiga, sabab trombüsü, hissa qo'shadi.

Bu kasallik bilan, u sut va o'simlik mahsulotlarini afzal berish va jismoniy faoliyatini cheklash uchun tavsiya etiladi.

"Polisitemideki" deb tashxis bo'lsa, shuningdek, davolash davolash o'z ichiga olishi mumkin. yuqori trombositemili va qattiq qichima, uni qo'llash. Odatda, bu "cytoreductive agenti" ( "Hydroxycarbamide" tayyorlash).

Yaqin-yaqingacha, ishlatiladigan radioaktiv izotoplar suyak iligi ukol bostirish uchun (odatda, fosfor-32). Bugungi kunda, tobora chunki, xursand bo'lardi o'zgartirish nisbati yuqori bunday davolanish rad.

Davolash, shuningdek, dori "Anagrelide" ishlatiladi o'rta trombositemili davolash uchun interferon enjeksiyonları o'z ichiga oladi.

Bu kasallik kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi , suyak iligi ko'chirib albatta, taqdim halokatli emas bir kasallik, etarli davolash va doimiy monitoring - polisitemideki beri.

Chaqaloqlardagi Polisitemi

Polisitemi - bir patologiya, alomatlari chaqaloqlarga topish mumkin. kasallik qo'zg'atishi mumkin o'tkazilishi gipoksiya sinib, organizmning javob platsenta etishmovchiligi. Baby hipoksiyi tuzatish uchun tana, qizil qon hujayralari bir qator sintez qilish boshlanadi.

nafas conditioned KPK, yangi tug'ilgan rivojlantirish va polisitemia Vera mumkin. Bunday xatarlar, ayniqsa og'ir egizaklar fosh etiladi.

Yangi tugilgan Polisitemi hayotining birinchi bir necha hafta ichida, u gematokrit ko'payishi (60%) va gemoglobin miqdorining sezilarli darajada o'sishiga birinchi belgilari hisoblanadi rivojlanadi.

boshlang'ich, qadam poliferatsii va toliqish: Neonatal polisitemia oqimi bir necha bosqichga ega. Qisqacha ularni tasvirlab.

kasallikning dastlabki bosqichi deyarli hech qanday klinik bor. gematokrit, gemoglobin darajasi va qizil qon hujayralari: Polisitemi Bu bosqichda bola periferik qon tadqiqotlar faqat mumkin oshkor.

qadam poliferatsii da kengaytirilgan jigar va taloq rivojlanadi. Pletoricheskie hodisalar kuzatiladi: teri xarakterli "pletoricheski qizil" rang sotib, teri tutganida, bola tashvish ko'rsatadi. Pletorichesky sindromi tromboz ishlanadi. qizil qon hujayralari, trombotsitlar va Leykotsitlar o'zgarishlar soni kuzatilgan o'zgarish tahlil qilish. qon hujayralarining ko'rsatkichlari, shuningdek, bunday hodisa "panmieloza" deb ataladi, oshirilishi mumkin.

Step kamayish muhim vazn yo'qotish, darmonsizlik va charchoq bilan ifodalanadi.

Yangi tug'ilgan klinik o'zgarishlar kabi juda og'ir va qaytmas o'zgarishlar va keyingi o'lim qo'zg'atishi mumkin. Polisitemi organizmning immun tizimi uchun mas'ul bo'lgan oq qon hujayralari muayyan turini rivojlantirish buzilishi mumkin. Shunday qilib, bir go'dak o'limi oxir, bakterial tabiatning og'ir infektsiyalari ishlab chiqilgan.

bu maqolani o'qib chiqib, siz polisitemideki sifatida bu kasallik haqida ko'proq bilib olamiz. Belgilari va davolash imkon bizga ko'p batafsil tomonidan muhokama qilindi. Biz ushbu ma'lumot siz uchun foydali bo'ladi deb umid qilamiz. o'zingiz g'amxo'rlik va sog'lom qolish!