"Torsid" preparati: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, ta'riflar, kompozitsiyalar va sharhlar. "Torsid": foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (planshetlar)

Yaqinda zamonaviy shifokorlar o'zlarining bemorlariga "Torsid" kabi dori-darmonlarni berishga tobora ko'payib bora boshladilar. Foydalanuvchi uchun qo'llanma faqatgina preparatning normal ishlashi uchun zarur bo'lgan asosiy ma'lumotni o'z ichiga oladi, lekin ko'pchilik xaridlar yoki sotib olishdan oldin ushbu dori haqida ko'proq ma'lumotga ega bo'lishga harakat qiladi.

Farmakodinamikasi

Ushbu preparat suturetikdir. Torsid preparatini qo'llash bo'yicha qo'llanmada ko'rsatilganidek, Henle ildizining ko'tarilgan qismida joylashgan natriy va xlor ionlarining teskari renal reabsorbtsiyasini inhibe qiladi.

Farmakokinetikasi

Odamlarda bu agentni tomir ichiga yuborishdan keyin diuretik ta'sir tezda o'zini namoyon qila boshlaydi. Bu holda, preparatning cheklash ta'siri dastlabki 3 soat davomida rivojlanadi va 12 soatgacha davom etadi. Preparatni qo'llash fonida diurezning to'g'ridan-to'g'ri dozasiga bog'liq bo'lib, u "Torsid" preparatini qo'llash ko'rsatmalarini ham ko'rsatadi.

Torasemidning plazma oqsillariga ulanishi darajasi 99% ga etadi, bu juda yaxshi natijadir, M1, M3 va M5 metabolitlari mos ravishda 86,95% va 97% ni tashkil qiladi. Torasemidning maksimal yarim umr davomiyligi, shuningdek sog'lom predmetlardagi turli metabolitlari klinik tekshiruvlar vaqtida aniqlanganidek, 3-4 soatni tashkil qiladi.

Ushbu moddaning umumiy tozalanishi taxminan 40 ml / min, buyrak bo'shlig'i esa taxminan 10 ml / min. Metabolit M5 diuretik ta'sir ko'rsatmaydi, ammo M3 va M1 metabolitlari inson organizmiga ta'sir ko'rsatadigan umumiy farmakodinamik ta'sir taxminan 10% ni tashkil qiladi.

Turli kasalliklarga chalingan dorilarning xususiyatlari

Agar bemorda buyrak etishmovchiligi mavjud bo'lsa, bu torasemidning umuman tarqalishiga va yarmiga ta'sir qilmaydi, bu vaqt M5 va M3 metabolitlari uchun ortadi. Shu bilan birga, original farmakodinamik xususiyatlar butunlay saqlanib qoladi, ammo buyrak etishmovchiligi samaradorligi davomiyligi ham kasallikning zo'ravonligidan qat'iy nazar, hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi.

Jigar faoliyati buzilgan yoki yurak yetishmovchiligiga uchragan bemorlarda M5 metabolitini va torasemidni chiqarish muddatlari, Torsid preparatini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarda ko'rsatilgandek, biroz oshib boradi.

Siydik chiqarib yuborilgan modda miqdori sog'lom ko'ngillilarda kuzatilgan deyarli bir xil bo'ladi va shuning uchun o'zi va uning metabolitlarini hech qanday kümülatmaydilar.

Ko'rsatkichlar

Ko'pgina hollarda, bu preparatni yurak yetishmovchiligi bilan bog'liq bo'lgan turli effüzyon yoki şişlikler davolashda shifokorlar tomonidan belgilanadi. Ta'kidlash joizki, "Torsid" preparatini tayyorlash bo'yicha ko'rsatmalar (planshetlar) standart terapiya uchun zarur bo'lgan taqdirda ko'rsatiladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Preparatni qo'llash tavsiya etilmagan yoki hatto taqiqlangan bir necha holatlar mavjud. Ular "Thorside" preparatiga biriktirilgan foydalanish bo'yicha yo'riqnomada (planshetlar - ushbu forma) tasvirlangan, bir nechta asosiy narsani ta'kidlash kerak:

• Kasalda arterial gipotenziya mavjud;
• Turli yordamchi yoki faol moddalarga, shuningdek, boshqa sulfaniluro preparatlariga haddan tashqari sezgirlik;
• Anuriya bilan buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda foydalanish tavsiya etilmaydi;
• Jigarni jiddiy buzgan holda;
• Suv-elektrolitlar balans tizimida har qanday huquqbuzarlik;
• Gout;
• Agar bemorda siydik tizimida jiddiy nuqson bo'lsa;
• Yuqori darajadagi yurakni tashish tizimining barcha mumkin bo'lgan buzilishlari;
• Odamning qon va kislota-bazaviy holatining umumiy ko'rinishidagi patologik o'zgarishlar bilan;
• Turli xil nefrotoksik moddalarni yutish natijasida buyrak faoliyatining buzilishi.

Boshqa narsalar bilan bir qatorda, ushbu vositani homiladorlik yoki emizish davrida bo'lgan ayollar uchun foydalanish tavsiya etilmaydi.

Qanday ishlatiladi?

Agar suyuqlik shakli ishlatilsa, Torsid tayyorlash ko'rsatmalarida ko'rsatilgandek, preparat faqat vena ichiga va sekin qo'llanilishi kerak. Ushbu ob'ektning narxi (besh yuz so'mdan) ancha qulaydir, shuning uchun ko'pchilik odamlar uni ishlatish uchun ko'rsatmalarga to'g'ri rioya qilish uchun hech qanday muammolarga duch kelmasligi kerak.

Dastlabki yagona doz 10 mg dan kuniga, ya'ni 2 ml ni tashkil qiladi. Kichkina klinik ta'sir mavjud bo'lsa, unda dozani ikki marta oshirish mumkin. Agar bu ham to'g'ri samaradorlikka erishishga yo'l qo'ymasa, unda bu holda dozani ikki baravar ko'paytirish mumkin, ammo terapiya maksimal uch kun davom etishi kerak.

O'tkir o'pka shishi

Agar ushbu vosita o'tkir o'pka shishini davolasa, boshlang'ich doza umumiy klinik ko'rinishga qarab 20 mg ni tashkil qiladi, bu doz har yarim soatda amalga oshirilishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu davolanish bilan birga umumiy dozada kuniga 100 mg dan ortiq torsemid bo'lmasligi kerak.

Keyinchalik davolanish uchun og'iz orqali iloji boricha tezroq o'tish tavsiya etiladi, chunki tomir ichiga tomchilatib tashlashni bir haftadan ortiq vaqt davomida ishlatish kerak emas, bu esa Torsid preparatidan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni belgilaydi. Har ikkala planshet va suyuq modda narxi (sharhlar tasdiqlanishi) ko'pchilik uchun mavjud, shuning uchun davolashning to'liq kursi kamdan-kam hollarda qiyinchiliklarga olib keladi. Har holda, maksimal sutkalik doz 100 mg dan oshmasligi kerak.

Jigar etishmasligi

Jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga preparatni qo'llagan holda uni iloji boricha ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak, chunki bu holda qon plazmasida torasemid konsentratsiyasini oshirish xavfi mavjud . Bu alohida-alohida "Torsid" preparatiga (10 mg) foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga alohida e'tibor beradi (preparat yoki preparatning suyuqligi - bu muhim emas).

Keksalar

Bemorlarning ushbu toifasini davolash uchun dozani tanlash jarayoniga individual yondoshuv mavjud emas. Shuni ta'kidlash kerakki, yosh va keksa odamlarda davolanishni taqqoslash bo'yicha hech qanday jiddiy klinik tadqiqotlar olib borilmagan va oldindan malakali shifokor bilan maslahatlashuv yaxshi.

Inyeksiya uchun eritma asta-sekin intravenöz tarzda AOK qilinadi va bu holda Torsid preparatiga foydalanish uchun ko'rsatma (ampulalar) alohida-alohida ta'kidlaydigan intraarteriyel emas.

Yon ta'siri

Noqulay reaktsiyalar turli organlarning ishlariga ta'sir qilishi mumkinligini ta'kidlash kerak, shuning uchun har bir ish alohida ko'rib chiqiladi:

• Yurak-qon tomir tizimi. Bu holda, preparatni qo'llashda suv-elektrolitlar balansining turli xil buzilishlari mavjud bo'lishi mumkin, ayrim hollarda metabolik alkaloz ham oshadi. Bundan tashqari, ayrim bemorlarda tartibsizlik, tromboz, arterial gipotenziya, miya va kardiak ishemiya, o'tkir miokard infarkti, angina va senkop mavjud.
• Asab tizimi. Kamdan kam hollarda va ayniqsa davolanishning dastlabki bosqichida bosh og'rig'i, ortiqcha charchash, bosh aylanishi va mushaklarning kramplari paydo bo'lishi mumkin.
• Ovqat hazm qilish tizimi. Kamdan kam hollarda "Torsid" preparatini qo'llash paytida ovqat hazm qilish tizimida anomaliya bo'lishi mumkin. Foydalanish qoidalari quyidagi yon ta'sirlarni qayd qiladi: ko'ngil aynishi, ishtahaning yo'qligi, qusish, diareya, oshqozon og'rig'i. Juda jigar fermenti darajasi yuqori bo'lishi mumkin.
• Siydik chiqarish tizimi. Siydik chiqarish tizimidagi turli xil kasalliklarni boshdan kechirayotgan bemorlarda, juda siymoqli siyish bor, natijada u kechiktirilishiga olib kelishi mumkin, shuningdek, idishga juda ko'p cho'zilishi mumkin. Kamdan kam hollarda qonda kreatinin va karbamidning yuqori darajada bo'lishi mumkin.
• Moddalar almashinuvi. Kamdan kam hollarda bemorlarda qonda siydik kislotasi, lipidlar va glyukoza miqdori ortdi.
• Qon tizimi. Juda kam hollarda eritrotsitlar, oq qon tanachalari va trombotsitlar soni kamayadi.
• Immun tizimi. Kamdan kam hollarda eksantema, sezuvchanlik, qichishish mavjud. «Torsid» preparatiga (in'ektsiyalarga) tayyorgarlik ko'rish uchun ko'rsatma, ayrim hollarda, o'tkir intravenöz in'ektsiyadan so'ng, o'ta sezuvchanlikning keskin reaktsiyasi rivojlanishi mumkin, shuning uchun bemor tez yordam olishi kerakligini ko'rsatadi. Ba'zi hollarda kuchli teri reaktsiyalarining paydo bo'lishi.

Agar biz kamroq sezilarli ta'sirlar haqida gapiradigan bo'lsak, unda kamdan-kam hollarda paresteziya va quruq og'iz bor. Bundan tashqari, o'ta noyob vaziyatlarda odamlarda aniq vujudi buzilganligi, shuningdek, tinnitus ko'rinishi yoki eshitish qobiliyatining yo'qolishi alohida e'tiborga loyiqdir.

Dozani oshirib yuborish

Preparatning haddan tashqari miqdoriga duch kelganida odatiy simptomologiya aniqlanmagan. Ko'rsatma shuni ko'rsatadiki, haddan tashqari dozada etarli darajada kuchli diurez bo'lishi mumkin, shuningdek, elektrolitlar va suvning qattiq yo'qolishi, uyquchanlik va amneziya sindromi bo'lishi mumkin. Boshqa narsalar bilan bir qatorda, haddan tashqari doz , yurak-qon tomirlari etishmovchiligi, arterial gipotenziya va oshqozon-ichak traktidagi barcha kasalliklar.

Qanday davolash mumkin?

Ayni paytda bu erda hech qanday maxsus antidot yo'q edi. Ko'p holatlarda, zaharlanishdan kelib chiqadigan alomatlar dozani kamaytirish yoki preparat butunlay to'xtab bo'lgandan so'ng to'liq yo'qoladi va elektrolitlar va suyuqlikni etarli miqdorda to'ldirish kerak bo'lsa, bu maksimal nazorat sharoitida bajarilishi kerak. Torosemid gemodializ orqali qondan olib tashlanmaydi.

Bu "Torsid" preparati bilan bog'liq asosiy ma'lumotlar (ishlatish ko'rsatmalari, narx, sharh). Ushbu preparatning o'xshashligi ("Britomal", "Sutrilneo") aksariyat hollarda xuddi shunday ta'sir va yon ta'siri bilan tavsiflanadi, lekin shifokorlar ko'pincha ushbu vositani o'zlarining guruhlarida eng samarali vositalardan biri sifatida belgilab olishadi.