Tushkunlikka qarshi dorilar so'nggi avlod. Antidepresanlara: yaxshidir qaysi? shifokorlar narxlarini Sharh

Bugungi kunda, depressiya, shuningdek, kattalar, balki bolalar va o'smirlar nafaqat ta'sir qiladi. Bu kasallik va unga qarshi kurashda usullari tadqiqot mutaxassislar ko'p va maqolalar va kitoblar, bir qator bag'ishlangan. Biz oddiy tiliga "ilmiy" bilan tarjima bo'lsa, depressiya - kuch va yashash istagi yo'qotish bo'ladi. Bu kasallik alomatlari lanjlik va doimiy bo'lgan yomon kayfiyati, ham tashvish va charchoq, letarji va moodiness.

Zamonaviy farmakologiya kasallik so'nggi avlod antidepresanların bilan shug'ullanish taklif etadi. Ular qancha (depressiya qarshi ishlayotgan, shuningdek, agentlari sifatida tanilgan,) asrlarni timoleptikov mavjud bugun umumiy bor va bir-biridan farq qilishini, ularning ta'sir mexanizmi qanday? Bu va boshqa masalalar E'tiboringiz uchun taklif maqolada murojaat qilinadi.

antidepressantlar nima?

Bu dori, siz belgilarini engillashtirish va hatto ruhiy tushkunlik oldini olish mumkin orqali. harakatlar asosiy mexanizmi inson miyaning biokimyoviy faolligini sozlash qaratilgan. Asab hujayralari, uning komponentlari, doimiy ravishda maxsus moddalar orqali bir-biri bilan muloqot - nörotransmitterlarını. dofamin, norepinephrine yoki serotonin: bir nazariyasiga ko'ra, ruhiy tushkunlik buzilishi tufayli turli sabablarga ko'ra, vositachi yoki biogen omin sezilarli darajada kamayadi darajasi qachon miya yuzaga keladi. antidepresanların yangi avlod, shuningdek, barcha avvalgi bo'lganlar, bir biogen Amine kontsentratsiyasini o'zgartirib, miya biokimyoviy jarayonlar bo'yicha tartibga soluvchi va tuzatish chora bor.

Ular nima uchun?

zamonaviy antidepressantlar bilan engish yordam tashqari , ruhiy tushkunlik belgilari, tez-tez, ular bunday muammolarga qutulish uchun ishlatiladi:

• noma'lum kelib og'riq turli;
• kasalliklar yoki uyqu eb;
• qattiq charchoq yoki kuch yo'qolishi;
• asabiylashish yoki shahar geriliminin tuyg'ular;
• asabiylik yoki bezovtalik xuruji;
• muammolar konsentratsiyalash yoki eslash.

avlod antidepresanların

Agar bugungi kunda yaratgan, ruhiy tushkunlik qarshi dori qancha asrlarni ko'rib avval, biz antidepressantlar faqat o'rta XX asrda kashf qilingan bu yodda tutishimiz kerak. Bugungi, uchrashgan va klinik amaliyotda, shuningdek antidepresanların harakat foydalanish boshida vaqtida qarab, bu dori to'rt avlodlarni ajratishga qaror.

birinchi avlod tayyorgarlik

O'tgan asrning 50-yillarida ochiq birinchi avlod,, trisiklik timoleptikov tsiklik harakat (TCAs) vakili. Ushbu dorilar, "amitriptilin" o'z ichiga oladi va uning sanab chiqing, shuningdek, "nefazodon" dorilar "Anafranil" va "Melipraminum" (antidepresan, davlat birinchi bo'lib). Ushbu moddalar, shu tariqa uning konsentratsiyasi ortib, Norepinefrini qaytarib olish to'sib bajaradilar. Biroq, TCAs nafaqat norepinefrinni (noradrenalinni) bloklangan, lekin, shuningdek, boshqa barcha bunday qon bosimi keskin oshirish va ortib yurak urishi, xususan, yoqimsiz yon ta'siri bir qator natijasida, ularning yo'li nörotransmitterlarını keladi. Bu guruhda dorilar juda zaharli va ularni foydalanib doza ehtimoli ular juda oz, ruhiy tushkunlik davolashda bugun ham ishlatiladi nima bo'lgan, juda yuqori.

"Iproniazid", "tranylcypromine", "isocarboxazid" - Bundan tashqari, birinchi avlod bugun monoamin oksidaz (MAO) dorilar qat'iy önleyicilerini o'z ichiga ishlatilmaydi o'z ichiga oladi. Ularning harakat ila serotonin va norepinefrinni kontsentratsiyasini oshirish, miya neyronlarning asab negativ faoliyati taqiqlash asoslangan.

Ikkinchi avlod dorilar

Ikkinchi avlod, birinchi farqli o'laroq, nörotransmiterlerin va neyronlarning o'zlari ustida yanada tanlab, lekin zaif ta'sir ko'rsatadi. Bu "Lerivon", "Lyudiomil", "Pirazidol" va boshqalar kabi taqdim to'rt yadroli qaytmas (MAO-B) va qaytar (MAO-A) monoamin qayta yuklash inhibitörlerinin, bunday tayyorgarlik o'z ichiga oladi. Tufayli janoblari asosan jiddiy yon ta'siri bir qator bor edi, deb aslida, balki, chunki turli dori va oldindan aytib bo'lmaydigan oqibatlari bilan o'zaro ta'sir, bu guruh dorilar juda kamdan-kam hollarda ishlatiladi. dorixonalarida ancha qiyin antidepresanlar, monoamin qayta yuklash inhibitörleri bir guruh topish. Lekin ayrim hollarda, ular boshqa tovar nomlari ostida topilgan. Shu hap "maprotilin" narxi, ishlab chiqaruvchisi va faqat boshqa mamlakat - Shunday qilib, mutaxassislar dori "Lyudiomil" deb, derlar.

uchinchi avlod

Zamonaviy tergovchilar miya va asab tizimida ba'zi 30 mediatorlar jalb qilingan, deb topildi, lekin ularning hammasi uch depressiya "egalik" uchun: serotonin, dofamin va norepinefrinni (noradrenalinni). Uchinchi avlod bunday tez-tez ishlatiladigan zamonaviy antidepresanların tomonidan vakili serotonin qayta yuklash inhibitörleri (SSRI) o'z ichiga oladi, dorilar "Zoloft", "sitalopram", "prozac", "Tsipraleks", "paroxetine", "Pliz" va boshqalar. Ushbu dorilar vositachilari barcha emas blokirovka, lekin faqat bitta - serotonine. ta'sir kuchi birinchi avlod dorilar kam bo'ladi, lekin yon ta'siri boshqa har qanday avvalgidan ko'ra sezilarli darajada kam bo'lishi. Barcha SSRI dorilar juda samarali bo'ladi va shu kabi toqat kerak. Biroq, har birimiz tana o'z individual xususiyatlarga ega, va, chunki yon ta'siri, ularning soni va kuchi har bir holatda har xil bo'ladi. Shifokorlar uchinchi avlod dorilar eng keng tarqalgan yoqimsiz tomoni ta'siri uyqusizlik, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi va bezovtalik deydi.

SSRI juda qimmat. Shunday qilib, dorixonalarida juda mashhur va keng tarqalgan bo'lib foydalaniladigan dori, "sitalopram" qiymati, u ishlab chiqarilgan qaysi tomonidan brendi, qarab, 870 2000 rublgacha dan farq qilishi mumkin.

To'rtinchi avlod antidepresanların

qabul Ushbu dorilar SIOZSiN guruh (serotonin qayta yuklash inhibitörü va norepinefrinni) bilan bog'liq. Bu, antidepresanların so'nggi avlod dorilar "cymbalta", "Milnacipran", "remeron", ta'qib va norepinefrinni va serotonin blokirovka "Effexor'un" deb. Preparatlar "Zyban" va "Wellbutrin" serotonin, dofamin va, va norepinefrinni kutish bilan o'zaro emas. guruhiga tegishli bo'lgan dori vositalarini rivojlantirish, faqat o'tgan asrning o'rtalarida 90-yillarida boshlangan, va har yili yangi dorilar bor.

Shifokorlar hisobga har bir bemorning sog'lig'i xususiyatlarini hisobga olgan holda, alohida-alohida tanlangan ruhiy tushkunlik buzilishi himoya vositalaridan turli xil davolash uchun u, asosan mumkin emas, bu guruhda eng yaxshi anti-depressan bor deb Xitoyni aytish mumkin emas.

Mashhur zamonaviy timoleptiki

ham ijobiy va salbiy - - oqibatlari oldindan va faqat ziyoli, bir texnik neytrallash mumkin - shifokor asab tizimiga dori Bu guruhda ta'siri jiddiy xabardor, u barcha mumkin bo'lgan, deb esladi kerak. hisob, barcha individual xususiyatlari va tashxis uchun olgan holda, u shifokor aniq antidepresanlara, belgilashingiz mumkin bo'lgan mumkin minimal yon ta'siri bilan alohida holda eng yaxshi yordam. olib belgilangan dori biron-bir muammo holda, u tabib rostlash yoki davolash rejimni o'zgartirish mumkin emas. Bugungi kunda eng amaliyotchilar tavsiya deb serotonin qayta yuklash inhibitörleri va amalda tekshirilgan qilingan noradrenalinni samarali ta'sir guruhdan ruhiy tushkunlik buzilishi tayyorgarlik bilan bemorlar. eng keng tarqalgan va keng foydalaniladigan so'nggi avlod antidepresanların - "milnacipran" "Flux" ( "fluogzitin"), "duloxetine", "Velaksin" ( "venlafaksin") kabi dori. ruhiy tushkunlik buzilishi timoleptiki davolashda eng mashhur o'ylab ko'ring.

"Flukosetin" tibbiyot

Bu dori SSRI guruhi birinchi vakillaridan biri hisoblanadi, u Antidepresan va ogohlantiruvchi ta'sir ikkala birlashtiradi. Shuningdek, anti-depressan "fluoksetin" deb nomlanuvchi Tibbiyot "Oqi", tashvish va taranglikni kamaytirish yordam beradi qo'rquv olib tashlanadi va kayfiyatni yaxshilaydi. beparvoligi va kuchayib va obsesif-kompulsif buzuqlik turli ruhiy tushkunlik bilan asthenic depressiya hollarda amaliyot, psikoterapist, ko'ra u eng samarali foydalanish. Bu Bulimia davolashda bu dori ishlatiladi. Antidepresan "Falsafa" birinchi AQShda 1974 yilda ro'yxatga olingan va so'nggi o'n yilda, u faqat bir xil savdo nomi ostida, Buyuk Britaniya savdo birinchi o'ringa chiqdi edi - anglatadi "prozac". Rossiyada, bu dori keng ishlatiladi va ko'p klinisyen turli ruhiy tushkunlik davlatlarda bemorlar yoki tovar uchun farz, deb taklif.

Drug "Paroxetine"

Bu, odatda, ruhiy tushkunlik va anksiyete davolashda ishlatiladigan qay önleyicileri, qay serotonin qayta yuklash vakili guruhi, ta'siri eng kuchli bo'lgan. juda ko'p, paroxetine bo'lgan faol topgan bo'lgan Bugun, dorilar. tomonidan, Vengriya tabletkalarni "Reksetin" Pliva Xorvatiya firmalar tomonidan "Veropharm" davolash "pliz" Bu Rossiya tayyorlash "Adepress" Gedeon Rixter va boshqalar. Qat'i nazar, qanday nazyvatsya tibbiyot "Paroxetine", ijobiy eng qismi uchun ham bemorlar va shifokorlar unga sanasi.

Drug "Wellbutrin"

Sahifalar "Zyban" yoki "NouSmok" sifatida tanilgan. Barcha uch dori faol modda miya dopamin va norepinefrinni miqdori oshishiga hissa, bupropion gidroxloridi hisoblanadi. Bu faol moddalar bilan dori-darmonlarni faqat depressiya simptomlarini yengillashtirish, balki nikotin olib chiqish hissiy ta'sir bartaraf qilish uchun yordam emas. Bu dori kayfiyatni yaxshilaydi va samaradorligini oshiradi. tark davrida bu dori yuqori samaradorligi haqida gapirganda, "Wellbutrin", "NouSmok" va "Zyban" kabi dorilar yordamida nikotin, giyohvandlik haydadilar keltirganlardan aloqa.

"Cymbalta" tibbiyot

to'rtinchi avlod antidepresanların tayyorlash vaqtning o'zida dofamin bir oz egallashning amalga oshiruvchi, norepinefrinni va serotonin qayta yuklash inhibitörleri bo'lgan. dori faol modda duloxetine boshqa antidepressant harakat tezligi bilan solishtirganda, ancha yuqori bor. Qabul ikkinchi hafta boshida - ikkala shifokorlar va bemorlar fikricha aniq antidepressive ta'siri birinchi oxirigacha namoyon bo'ladi. Bundan tashqari, bu dori harakatlar va uning qo'llash vaqti davomida turli xilligi hisoblanadi. Biroq, ular sodir bo'lsa, bu tibbiyot ta'siri, bu juda kuchsiz bo'ladi fikrimcha bemorlarning bir guruh bor. Yuqorida aytilganidek, biokimyoviy reaktsiyalar individual xususiyatlari ko'pincha bir shifokor tomonidan belgilangan alohida dori, kutilgan natijani bera olmaydi, deb aslida olib keladi.

Qancha?

Bugun dorilar narxlar haqida gapirish juda qiyin. Bu valyuta bozori juda beqaror bo'lgani tufayli, va yangi antidepressantlar, eng qismi uchun xorijiy ishlab chiqaruvchilar bizga kelgan, narxi evro berilgan. ular faqat o'rtacha bo'lishi mumkin emas, chunki jadvalda quyida, rubl minimal va maksimal narxi ko'rsatadi, shuning uchun. Yangi adabiyot va kitoblar juda ham qimmat esa ilgari, hatto eski narxlarda sotilgan kiritilgan dori-qism.

Agar diqqat bilan stol ko'rish bo'lsangiz, u ikkinchi avlod dorilar, masalan MAO (monoamin qayta yuklash ingibitorlari) etishmaydi sezasiz. Bu xato emas. narsa bu antidepressantlar ko'p dori bilan bir noxush yon ta'siri ancha va nomuvofiqlik deyarli Evropa mamlakatlarida qo'llanilgan emas bor, deb. AQSh kamdan-kam hollarda "isocarboxazid" dori "Ugenelzin" va "tranylcypromine," ishlatiladi va mamlakatimizda - dori "Nialamide". Yuqorida dori vositalarini barcha faqat ruhiy sog'liqni saqlash xodimlari nazorati ostida mavjud.

Bu stol aniq yangi dori ancha kam "klassik" Trisiklik antidepresanlar Narx SSRI va SIOZSiN ekanligini ko'rsatadi. Shunday qilib, shart emas aholisining ko'pchiligi uchun samarali antidepressant dorilar yuqori mavjudligi haqida gapirish. Biroq, shifokor o'xshash xususiyatlari bilan kamroq qimmat dori, umumiy deb atalmish tanlash uchun yordam berishi mumkin.

Boshqa dorilar bilan o'zaro hamkorlik

Antidepresanlara boshqa dori, xavfsiz va tanish bo'lishi uchun bizga ko'rinadi qaysi hatto bilan o'zaro mumkin. Bu borada eng faol timoanaleptiki, trisiklik va monoamin oksidaz inhibitörleri, lekin tayyorgarlik guruhlari SSRI va SIOZSiN deyarli boshqa dori vositalari bilan o'zaro. shifokor sizga ruhiy tushkunlik uchun hech qanday dori nazarda tutilgan bo'lsa, har qanday holatda ham, boshqa dori, xun qo'shimchalar, va hatto choy damlab va o'tli Infuziya foydalanish bilan qabul birlashtirish mumkin, agar topish uchun ishonch hosil qiling.

Spirtli ichimliklar va antidepressantlar

Kabi tovushlar kabi g'alati, lekin turli sabablar, u "mast" ichimliklar va depressiyadan planshetlar usuli birlashtirish mumkin qanchalik tez-tez so'rab timoleptikov kirish kerak odamlar ko'p. Bu savolga javob berish uchun juda oson: siz o'z aqliy va jismoniy salomatligi uchun xavf, va, ehtimol hayot olish bo'lsangiz, harakat qilib ko'ring! Spirtli ichimliklar va tushkunlikka qarshi dorilar markaziy asab tizimi va miya, va bu ikki bosim ustida jiddiy ta'sir bor haqiqatdir salbiy, ya'ni "Mission Boshqaruv markazidan", miya va unga hisobot a'zolari va tizimlari, ham ta'sir qilishi mumkin. Yoki yo'qligini birlashtirish - seni va faqat seni qabul qilish qarorini.

o'rniga xulosa

Bu orqali, antidepressantlar yaxshi va samarali deb o'ylayman va "kurashimiz» kerak emas. Agar har kuni yanada ko'proq va oldingi kimsadan yashash qiyinroq bo'ladi, deb his bo'lsa, kuchi hatto eng oddiy va dunyoviy masalalar uchun, bir mutaxassis bilan maslahatlashing etarli emas! Sizning shifokor holatini tashxis va siz uchun eng munosib dori tanlashda zarur davolash, buyurish mumkin. Bu faqat tushkunlikka qarshi dorilar bo'lishi mumkin emas. Arsenal bugungi tibbiyot juda keng: psixoterapiya, mashqlar va akupunktur turli turlari, nafas olish texnikasi va jismoniy davolash.