Antidepresanlara - bu nima? Tranquilizers va antidepressantlar

hayot Zamonaviy "jazavaga tushgan" sur'ati, inson har kuni band kerak, deb ma'lumot cheksiz oqimi, shuningdek boshqa ko'plab, ularning ko'plari salbiy omillar tanasi va ruhi turolmaydi, deb aslida olib keladi. Uyqusizlik va stress, ishlamay va kommunikatsiya, oxir-oqibat kabi surunkali charchoq sindromi (CFS) va turli ruhiy tushkunlik kabi murakkab kasalliklar, sabab, tez-tez e'tiborsiz va tez-tez dori yoki boshqa kuchli moddalar tomonidan g'arq bo'ladi. yuqumli kasalliklar va yurak-qon tomir tizimi kasalliklari - hollarda soni bu asrning 20-yil uchun tibbiy depressiya tahlilchilar prognozlariga ko'ra XX asrning rahbarlari oshib. Tabiiy va sintetik moddalar asosida ham, ruhiy tushkunlik kasalliklar, turli dori bilan kurashda. Antidepresanlara - bu nima? ular nima va bu dori bo'lsin ruhiy tushkunlik davolash yoki faqat uning belgilarini engillashtirish uchun? Bunday dori afzalliklari va kamchiliklari bor? Ushbu maqola ulardan foydalanish antidepressant ta'siri va qabul oqibatlari haqida shu va boshqa savollarga javob berishga harakat qiladi.

Bu nima?

nomidan ham ko'rinib turibdiki, antidepressantlar (deb ham ataladi timoleptikov) - ruhiy tushkunlik belgilari qarshi ish bir psixotrop moddalar. Ushbu dori oshdi bezovtalik va haddan tashqari hissiy stress, listlessness va sustlik, uyqusizlik tufayli sezilarli darajada kamayadi, hatto butunlay yo'qoladi. dori, bu guruhga tegishli kimyoviy tuzilishi va tarkibi, va harakat mexanizmi ham farq qiladi.

U qanday ishlaydi?

tananing vayron yoki toygan inson psixika yordam: ekanligini - ning u yuz tushkunlikka qarshi dorilar bo'lsin. ning bu dori qanday harakat qaraylik. nerv hujayralari, doimo ular o'rtasida axborot almashinuvini amalga - inson miya neyronlarining juda ko'p iborat. neyronlarning o'rtasidagi sinaptik kosmosda çatlağından o'tkir, nörotransmitterlarını - bunday axborot uzatish uchun maxsus Payg'ambar moddalarni talab qiladi. Zamonaviy tadqiqotchilar 30 dan ortiq turli nörotransmitterlarını aniqlash, lekin ruhiy tushkunlik rivojlantirish va albatta bir "to'g'ridan-to'g'ri" munosabat ulardan faqat uch bor: serotonin, noradrenalinni (norepinefrinni) dopamin. sohasida neyronlarning o'zaro nörotransmitterlerin muhim miqdoriy qisqartirish bo'lganda tadqiqot ma'lumotlariga ko'ra, ruhiy tushkunlik sodir bo'ladi. antidepresanların ta'siri tegishli mediatorlar sonini va miyaning biokimyoviy balansi normalleşmesini oshirishga qaratilgan.

Bir oz tarixi

zamonaviy guruhlar va antidepresanların turlari hisobga bayon etishdan oldin, qisqacha, ularning kashf tarixini bayon.

o'rta-XX asr, ruhiy tushkunlik va shunga o'xshash belgilari bilan turli asabiy sharoitlari qadar turli xil o'simlik tayyorgarlik bilan muomala qilindi. "Kayfiyatini o'rnatishingiz" uchun kofein, jenshen yoki opiat vakillari o'z ichiga bo'lgan qiziqarli kompozitsiyalar, turli xil ishlatiladi. "Yatıştırıcı" asabiylashish valeryanka asosida brom tuzlar yoki dori-darmon urindi. Shuningdek mashqlar va samaradorligi juda past bo'ldi fizioterapiya muolajalar turli foydalaning.

XX asrning tomonidan yaratilgan dori "PROMETHAZINE" dastlabki 50-yillarida, dastlab jarrohlik paytida anesteziya uchun ishlatilgan. Farmakologiyasi 1951 tomonidan keng tibbiy amaliyot, ruhiy tushkunlik davolashda ishlatiladigan "klorpromazinin", qabul qilgan natijasida bilan, oldini olish va dori qarshi ta'sirini oshirish uchun harakat qildik. Bugungi kunda, bu dori "klorpromazinin" sifatida tanilgan.

O'tgan asrning Shveytsariya vrach kech 60-yillarida, sil bilan lechivshimi bemorlar, "Iproniazid" deb, bu dori juda g'alati tomoni ta'siri bilan belgilangan edi. uni qabul bemorlar, kayfiyatini ko'tarar qildi. Asta-sekin bu sil kabi ruhiy amalda foydalanish boshladi, u juda oz yordam berdi. Shu bilan birga atrofida bir nemis tadqiqotchisi Ronald Kun dori "İmipraminin" kashf.

birinchi timoleptikov ochilishi, bu sohada farmakologik tadqiqot jadal rivojlantirish va alomatlar va ruhiy tushkunlik sabablarini qarshi kurashish uchun yangi dori yaratishga olib keldi.

zamonaviy tasnifi

ta'siri qanday qarab quyidagicha bemorlarda, ular bo'linadi bo'lgan ruhiy tushkunlik ustiga antidepresanların foydalanish ega:

Bundan tashqari, antidepresanların ta'siri inson organizmida biokimyoviy jarayonlar qanday ta'sir asoslangan tasnifi bor:

• Trisiklik antidepresanlar - trisiklil timoanaleptiki.
• MAO - monoaminooksidaz ingibitorlari:

- qaytmas ( "tranylcypromine", "phenelzine");

- qaytar ( "Pirazidol", "MOKLOBEMİD").

• SSRI - serotonin qayta yuklash inhibitörleri;
• IOZSIN - serotonin qayta yuklash inhibitörleri noradrenalinni;
• NaSSAs - noradrenerjik va maxsus serotonerjik antidepressantlar.

Bundan tashqari, bu guruhlarning har qanday tegishli bo'lgan bo'lishi mumkin emas antidepressant dorilar bir qator bor.

TCA: Trisiklik antidepresanlar, u nima?

Bunday "nortriptilin", "İmipraminin" va "Amiltriptilin" deb dorilar, trisiklik guruhlar asosiy uch uglerod, xalqqa uning nomini oldi. Bu antidepressant dorilar kabi norepinefrinni (noradrenalinni) va serotonin (baxt gormoni) kabi miya nörotransmiterlerin sonini oshirish yordam beradi. neyronlarning - Bu nerv hujayralari iste'mol darajasini kamaytirish orqali erishiladi.

Tufayli, bu dori olish emas, balki faqat zarur asab blokirovka qilinadi ustiga, ko'pgina turli xil yon ta'siri bor, deb aslida. Trisiklik antidepresanlar guruhi quyidagi yon ta'sir sabab bo'lishi mumkin:

• sustlik;
• uyquchanlik;
• ko'ngil aynishi;
• quruq og'iz;
• zaiflik;
• bosh aylanishi;
• yurak tezligi tezlashtirish - puls;
• qabziyat;
• kam kuch va libido;
• bezovtalik yoki bezovtalik.

Ular eng o'rganib va ulardan foydalanish ta'siri yaxshi ma'lum, chunki, bu dorilar odatda, birinchi navbatda shifokor tomonidan belgilangan etiladi.

MAO - monoaminooksidaz ingibitorlari

Tayyorlash "Iproniazid" birinchi biri, shuningdek, bunday asab negativ mavjud "isocarboxazid", "tranylcypromine" oldini olish monoamin oksidaz enzim reaktsiya, deb, bu guruh boshqa dorilar, oching. Shuning uchun, masalan, serotonin, noradrenaline va tiramin bizning kayfiyat uchun mas'ul bo'lgan asab, pastga buzilgan emas va asta-sekin miya to'planadi.

eng tez tutilgan antidepresanlar, MAO atipik ruhiy tushkunlik yoki dorilar, trisiklik guruh kelmadi va kerakli ta'sir yo'q edi uchun. dori, bu guruh afzalligi ular behisob ta'sir yo'q haqiqatdir, va aksincha, ruhiy jarayonlari rag'batlantirish.

Shuningdek, trisiklik dori sifatida, MAO inson hech qanday bevosita ta'sir - antidepressantlar ta'sir qabul boshlanganidan keyin bir necha hafta keladi.

Tufayli ekanligiga MAO ingibitorlari ko'p yon ta'siri bor (va shuningdek, tez yo'tal va umumiy sovuq uchun dori bilan reaksiyaga, va qon bosimi hayot uchun xavfli balandlik qo'zg'atishi mumkin), balki, chunki juda qattiq dieta boshqariladi qachon boshqa Muolajalar yordam yo'q bo'lsa, kamdan-kam hollarda, masalan, dori yozishingiz.

serotonin qayta yuklash inhibitörleri

Biz TCAs va MAOI'lar bir guruh o'rganib - bu asosan yaqinda ochilgan va narkotik yaxshi o'rganilgan. uning teskari takeover neyronlar oldini serotonin, - Lekin antidepresanların "eski" avlod asta-sekin emas, balki butun, nörotransmitterlerin chora blokirovka yanada zamonaviy dori, lekin faqat bitta tomonidan almashtirildi. Bu kontsentratsiyasini oshiradi va davolash ta'siri bor. Bunday "fluoksetin", "sertralin", "Zoloft", "parogzitin" va boshqalar kabi zamonaviy SSRI dorilar o'z ichiga oladi. dori Bu guruhda kam yon ta'siri qayd, ular juda ko'p inson tanasini ta'sir qilmaydi.

Serotonin qayta yuklash inhibitörleri noradrenalinni

Bu uchinchi avlod antidepresanların tegishli juda yangi dori, deb. Ular XX asrning o'rtalarida 90-yillarida ishlab chiqarish boshlandi. Bunday "cymbalta", "Effexor'un" blokda serotonin qayta yuklash sifatida dorilar noripinefrina nafaqat, balki, lekin bunday "Wellbutrin" va dorilar "Zyban" norepinefrinni va dofamin qaytishini oldini olish.

Bu guruhda dori yon ta'siri, boshqa ancha kichik bo'ladi, va ular o'rniga kuchsiz ifodalangan. antidepresanlara olgandan keyin, "duloxetine" va "Diclofenac sin receta" kabi ingibitorlari asosida yaratilgan, jinsiy sohasida og'irlik va kichik disfunktsiyasi o'sish bo'lishi mumkin.

Noradrenerjik va maxsus serotonerjik antidepressantlar - NaSSAs

zamonaviy guruhlar yana pastga sekin, hatto, shunday qilib, uning kontsentratsiyasi ortib, nerv hujayralari noradrenalinni Nerv qo'lga to'xtatish Nossga antidepressant dorilar. "Remeron" "Lerivon" "Serzon" kabi dorilar serotonin reseptörlerinde blokirovka amalga oshirish.

Bu guruhda dori kabi uyquchanlik, og'izni, ortib ishtaha va bog'liq kilogramm ortishi kabi yumshoq kabi noxush nojo'ya ta'sirlari bor. Bu guruh katta muammolar holda ro'y antidepresanlara Bekor qilish.

asosiy guruhlari yuqorida antidepresanlara Bundan tashqari, ulardan biriga bog'liq bo'lishi mumkin emas dori bir qator bor. Ular kimyoviy tarkibi va harakatlar mexanizmi ham farq qiladi. Bu, masalan, "Diclofenac sin receta", "Hiperisin", "Tianeptine", "nefazodon" va ko'plab boshqa dorilar.

muqobil usullari

Bugungi kunda, xorijiy ekspertlar tobora nörotransmiterlerin haqida nörotransmitterlarını va ta'sir tushkunlik dori davolash uchun ishlatiladi, lekin endokrin tizimi, sharti bilan bunday buyrak usti bezlari, gipotalamus va gipofiz bezidan sifatida. Bunday "aminoglutetimidin" va "ketokonazol" deb bu dori, ba'zi buyrak usti gormon kortizol sintezini inhibe, lekin ular juda ko'p yon ta'siri bor va salbiy ta'sirga ega endokrin tizimi.

Ikkinchi guruh, odatda, antalarmina retseptorlari antagonistleri TRANKİLİZANLARIN va antidepresanlara bor ijobiy fazilatlarni birlashtirish ataladi.

depresif davlatlar iqtisodiyot davolash tashqari, bunday davriy normobaric gipoksiya va plazmaferezle, engil davolash, shuningdek, va semptomların yaxshilashda kamaytirish ko'plab boshqa qo'llaniladigan metodlarni tobora bo'ladi.

Pro va con

, Antidepresanlara oldi qilguvchilarning eng ular davolash bir mutaxassis kurs tomonidan o'tkazilgan bir vaqtning o'zida olinadi, ayniqsa, agar, juda samarali dorilar, deb rozilik bildirasiz. Bu dorilar va ularning dozasi berilgan nazorat ostida, bir shifokor tayinlaydi va ularni qabul qilish mumkin, deb unutmaslik kerak. bir zumda yaxshilash kutmang. qoida tariqasida, umidsizlik va hayot qiziqish yo'qolishi hamda lanjlik, apatiya va qayg'u tuyg'usi tizimli ma'muriyatining boshlanganidan keyin 3-4 hafta orqali o'ting.

Ushbu dori eng katta kamchiliklari biri ularning qabul o'tkir va nazoratsiz bekor bilan o'zini namoyon antidepressant bekor sindromi, deb.

Qanday qo'llash?

Agar tashxisi bo'lsangiz 1. yurak kasalligi, buyrak va jigar kasalligi sizning shifokor aytish uchun ishonch hosil qiling.

mutaxassis siz uchun maxsus mos bo'lgan dori tanlash, shuning 2. antidepresanlar, alohida-alohida harakat.

Ba'zi hollarda 3. Bir dori etarli emas, shifokor (sakinleştiriciler va antidepresanlar, antipsikotiklerin va har qanday antikonvülsan dorilar) ko'p bir vaqtda qabul buyurish mumkin. et va somatik holatini monitoring asosida, bir mutaxassis bir-birini to'ldiradi imkoniyatiga ega bo'ladi va inson organizmiga salbiy ta'sir qilmaydi narkotik tanlaydi.

4. Siz bu ruhiy tushkunlik kursi yomonlashib va yoqimsiz fiziologik reaktsiya turli olib kelishi mumkin, deb, bir mutaxassis bilan to'satdan va maslahatlashgan holda antidepressant dorilar olib to'xtata olmaydi.

5. Ko'p odamlar birgalikda antidepresanlar va spirtli ichish mumkin yoki yo'qligini so'rang. dori uchun barcha ko'rsatmalar u asab tizimi, yoki o'lim jiddiy zarar olib kelishi mumkin, chunki u, keskin nomaqbul ekanligini ko'rsatdi.

qaytish yoki qo'shadi?

Bunday hissiy beqaror xatti, charchoq, mushak og'riqlari, bosh aylanishi kabi, noqulay kelishi mumkin, bu holda, siz uzoq vaqt davomida antidepresanlara olib bo'lsa, va keyin, baribir Shuning uchun, to'satdan to'xtadi. Bu alomatlar antidepressant tugatish sindromi deb ataladi. shifokorlar asta-sekin qabul dori dozasini kamaytirish tavsiya va mutaxassislar nazorati ostida shunday qilishga nima uchun, deb. Faqat professionallar o'simliklar asosida zarur normotonics va tayyorgarlik yükselişin, noqulay his engillashtirish yordam berishi mumkin. dori nazoratsiz ravishda olinadi, so'ngra uning tayinlash to'satdan bekor qilingan bo'lsa, antidepresanların bunday bekor uyqu buzilishi, ortib tashvish va yurak-qon tomir tizimi bilan muammolarga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, quyidagi alomatlar yuzaga kelishi mumkin:

• asossiz qo'rquv;
• grippi kabi alomatlar;
• ko'ngil aynishi, qusish;
• talvasalar va oshqozon-ichak traktida og'riq;
• muvofiqlashtirish va vertigo yo'qolishi;
• nightmares;
• terminatori titroq.

o'rniga xulosa

Yuqoridagilarning barchasida antidepressantlar kabi kuchli dori-darmonlar kuchli va juda xavfli bo'lganligi, ular ruhiy tushkunlik bilan kurashadigan zamonaviy dorilar ekanligi haqida xulosa chiqarish mumkin. Biroq, siz ularni olishga boshlashdan oldin, mutaxassisga murojaat qiling - psixiatr yoki psixonurolog bo'lib, qaysi kasallikning shakli siz va sizning dori-darmonlaringiz bilan shug'ullanishga yordam beradi.