Antiplatelet moddalar: dori ro'yxati. Antikoagulyantlar va antiplatelet xodimlari, ularning xususiyatlari

Ko'paytirish qon ko'pincha o'limga, shu jumladan, og'ir oqibatlarga olib keladi trombozis sabab bo'ladi. Farmakologiya yutuqlar antiplatelet dorilar qabul qilib texnik davolash tufayli bunday kasalliklar bilan bemorlarning hayotini saqlab beradi.

antikoagulyantlar nima?

qon reologik xossalari ivish va antikoagulyantlar tizimlari o'rtasidagi muvozanatni uchun. to'g'ridan-to'g'ri antitrombotik vazifasini faoliyat tabiiy antikoagulan ishtirok antitrombin III va heparin, deb, bu muvozanatni saqlashdagi, deb, qotgan qonga shakllanishini oldini bo'ladi. Ikkinchi ta'sir mexanizmi faol antitrombin shakllanishi natijasida, antitrombin III bilan kompleks hosil qilish uchun bog'liq. U, o'z navbatida, u harakatsiz qilish, trombin ulanish uchun mas'ul - u tromblar hosil inhibisyonuna hissa qo'shadi. Antitrombin III o'zi ham trombin yakson tomonidan antikoagulyant xususiyatlarga ega, ammo, reaktsiya juda sekin o'sadi.

trombin yakson ta'minlash geparin qobiliyati qondagi antitrombin III miqdori bog'liqdir. Kerakli doz tahlil asosida talab qilinadi. Ko'pincha birdaniga ikki dori tayinlash talab - heparin va antitrombin III, bir xil dozajda har bir shaxs uchun alohida-alohida tanlangan.

antitrombin uchun majburiy - heparin nafaqat vazifasini. Bundan tashqari, u, plazminga ishtirokisiz fibrin yiqitish uchun qodir bo'lmagan fermentativ parchalanishiga deyiladi. Bu reaksiya peptid va gormonlar, shu jumladan, biologik faol moddalar, turli birikmalar shakllantirish hisoblanadi. Boshqa xususiyatlari orasida yallig'lanish jarayonida ishtirok etuvchi fermentlarni bir qator bostirilishini (uning intensivligini kamaytiradi), shuningdek, lipoprotein lipaz aktivlashtirishni ajrata va yurak tomirlarida qon oqimini yaxshilash.

antiplatelet agentlari nima?

Tayyorgarlik antikoagulyantlar va antiplatelet moddalar samarali tibbiyotda ishlatiladi. qizil qon hujayralari va trombotsitlar - Bu nom, qon hujayralari ulash (jamlovchi) to'sqinlik qilmoq mablag'larini qabul qildi. Bu moddalarning ta'sir mexanizmi bir necha guruhlarga berdi, farq qiladi. Antiplatelet moddalar, quyidagicha tasniflanadi dori keng ro'yxati.

1. Kaltsiy antagonistleri ( "Verapamil").
2. siklooksijenaz (atsetilsalitsil kislota, "naproksen", "İndometasinle") va adenilat va fosfodiesterazı ( "tiklopidin", "Pentoksifilin") bostirish moddalarni o'z ichiga oladi ferment ingibitorlari.
3. prostasiklin ( "pirazolinov") shakllanishini rag'batlantirish dorilar.
4. Prostanoidlerin ( "prostasiklin" va sintetik kelib chiqishi, uning o'xshashlar).
5. trombotsitlar ( "Pyracetam") mavjud moddalarning ajralishini bostirish dorilar.

guvohlik

Antiplatelet dorilar - Ismlari tufayli keng qo'llash uchun ko'plab ma'lum dorilar. Bu guruhda asosiy vazifasi - trombozi profilaktika. Antiplatelet dorilar - samarali shuningdek jarrohlik (protez yurak klapanlarini) keyin, yurak-qon tomir patologiyasini bir qator amal dorilar.

Antiplatelet agentlari, tez-tez tibbiy amaliyotda ishlatiladi dori ro'yxati

Bu guruhda, juda ko'p tegishli, va ularning hammasi o'z xususiyatlarini bor dorilar. bir dori tanlash klinik holda bog'liq. Va, albatta, bu vaziyatda o'zini-dori noto'g'ri hisoblanadi.

"Aspirin"

gemostaz eicosanoids tartibga solish araxidon kislota oksidlanish bir mahsulot qaysi jalb qiladi. ta'minlash - eng tromboksan A2 muhim, va uning asosiy funktsiyasi orasida trombotsid agregasyonu. aspirin harakat bir ferment inhibisyonu qaratilgan, siklooksijenaz chaqirdi. Ushbu sintez natijasida tomboksana A2 bostirilgan kabi, shuning uchun tromblarni jarayonlari cheklangan. ta'siri tufayli to'planishi uchun dori qayta olib oshiradi. siklooksijenaz zarur kundalik qabul to'liq taqiqlash uchun. optimal dozasi ham doimiy foydalanish bilan yonma ta'siri, "Aspirin" ehtimolini kamaytiradi. qon ketishi asoratlar xavfi bor, chunki doza ortishi, qabul qilinishi mumkin emas.

"Tiklopidin"

dorilar qon quyqalar uchun mas'ul bo'lgan ayrim retseptorlari blokirovka asoslangan. Agar ularga bog'langan qachon Odatda, u erda ADP trombotsitlar Umumlashtirish bir o'zgarish rag'batlantirdi va pokiza, deb, va "tiklopidin" bu jarayonni xalaqit beradi. antiplatelet agenti A xususiyati yuqori tezlikda, assimilyatsiya bilan erishiladi yuqori Biyo, deb. ta'sir bekor keyin ham 3-5 kun davomida kuzatiladi. kamchiligi umumiy ko'ngil aynishi, diareya, anemiya va xizmatlari, Agranülositozu jumladan yon ta'siridan, katta raqam.

"Klopidogrel"

harakat turiga ko'ra Antiplatelet agentlari "tiklopidin" ga o'xshaydi, lekin uning afzalligi nisbatan kam zaharli hisoblanadi. Bundan tashqari, yon ta'siri, bu dori olib xavfi juda ham past bo'ladi. Hozirgi kunda mutaxassislar tufayli bunday xizmatlari, Agranülositozu va trombotsitopeniya sifatida asoratlarni yo'qligi "klopidogrel" yoqtirishadi.

"Eptifibatide"

dori trombotsitlar membrana joylashgan glikoprotein, to'sib tomonidan qaram beradi. Odatda angina va anjioplastiden yilda, Bolus uchun tayinlanadi miokard infarkti ehtimolini kamaytirish uchun.

"Dipiridamol"

Preparatning asosiy ta'siri - qaram vasodilasyon, qon tomirlarining kengayishi, ya'ni, lekin boshqa dori bilan birlashganda kuzatiladi antiplatelet ta'siri bildirdi. qon quyqalar yuqori xavfi bo'lsa, "aspirin" bilan tayinlangan "Dipiridamol". Bu samarali embolisms ehtimolini kamaytirish uchun protez yurak qopqoq keyin qo'llaniladi "warfarin" bilan birlashtirish ham mumkin. monoterapide ta'siri kamroq seziladi.

Antiplatelet dorilar - dorilar (ro'yxat: "Elikvis", "klopidogrel" va boshqalar), keng amaliyotda ishlatiladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

antiplatelet davolash tayinlash komorbiditenin haqida ma'lumot o'z ichiga oladi ehtiyot tarixi, talab qiladi. Bu guruhda davolash rejasini bir tuzatish narkotik qabul qilish uchun qarshi bo'lgan kasallik mavjud. Bunday hollarda, individual dori va ularning dozajlarında va davolash tanlash qat'iy tibbiy nazorat ostida amalga oshiriladi. Hech qanday holatda ham antiplatelet xodimlari mustaqil tayinlash, oqibatlari halokatli bo'lishi mumkin lozim, chunki.

kontraendikasyonlar ro'yxatini:

• allergiyalari;
• gemorragik diatez;
• qon xavfi;
• og'ir jigar va buyrak etishmovchiligi;
• aritmiyadan tarixi;
• gipertoniya, qattiq;
• nafas olish tizimi obstruktiv kasalliklari;
• (Eng mahsulotlar uchun) Bolalar yoshi.

Bundan tashqari, antiplatelet xodimlari (bu maqolada ko'rib mahsulotlar ro'yxati) ko'p homiladorlik va laktatsiya davrida kontrendikedir etiladi. Bu davrda, bola uchun va ona uchun xavfsiz narkotik afzal bo'lishi kerak.

Antiplatelet agentlari. Preparatlar: homiladorlik ro'yxati

Agar homila muomalaga abort xavfini buzgan bo'lsa. Bu hodisa deb ataladi fetoplacental etishmovchiligi. Agar qattiq uning rivojlanishida nafaqat o'zgarib tahdid hipoksiyi, balki o'lim rivojlanib homila qoni kislorod yetkazib buzgan bo'lsa. bir patologiya diagnostika, qon oqimini yaxshilash qon qotishqoqligi kamaytirish iborat tezkor davolash, talab bo'lsa. Bu va tayinlangan antiplatelet xodimlari uchun, shu bilan birga, bu guruhda emas, balki butun dorilar Homiladorlik davrida xavfsiz xabardor bo'lishi. faqat mablag'larning bir foydalanish mumkin bo'lgan.

"Kurantil"

dori, deb kontraendıkasyonlar hech homiladorlik va ko'krak suti bilan boqish uning ro'yxatda tufayli aslida juda mashhur hisoblanadi. Foydalanuvchining barcha e'lonlar topgan ", qo'ng'iroqlarni» - qon tomirlarini kengaytiradi va trombus barpo xalaqit beradi ilgari tasvirlangan Dipiridamolü. Bu kislorod zarur miqdorda yetkazib ta'minlash, miokard qon oqimini yaxshilaydi. Shu tarzda, K "Urantia" homilador ayollarda yurak-qon tomir kasalligi borligi foydalanish mumkin. Biroq, homilador uchun asosiy ma'lumot placentofetal etishmovchiligi uni hisoblanadi. Homila gipoksiya aziyat emas, shuning uchun, qon va vazodilatasyon, yo'ldoshning oldini olish Tıkanma tomirlarining reologik xususiyatlarini takomillashtirish orqali. Preparatning yana bir afzalligi immünomodülatör ta'siri, deb atash mumkin. dori, shunday qilib, ona ham virusli kasalliklar xavfini kamaytirish, interferon ishlab chiqarish rag'batlantiradi. "Kurantil" va unga-da homiladorlik va laktatsiya davrida foydalanish mumkin, lekin ko'rsatilgan bo'lsa, faqat uni buyurish kerak. dori olib choy va qahva iste'mol kamaytirish kerak bo'lsa, ular uning samaradorligini kamaytirish kabi. Antiplatelet dorilar - bunday ichimlik bilan birga bo'lishi kerak dorilar (Yuqoridagi ro'yxat). homiladorlik ularni maslahat emas-da biron-bir tarzda jalb olish.

Antiplatelet moddalar, nomlari o'nlab ichiga oladi dori ro'yxati, yurak-qon tomir tizimi kasalliklarini davolashda samarali foydalaniladi. Biroq, kamayib qon yopishqoqligi va ivishi taqiqlash bilan bog'liq mumkin asoratlarni xabardor bo'lish. Antiplatelet dorilar - dorilar faqat shifokorning nazorati ostida foydalanish mumkin, u zarur davolash dozalash va kursni pick up qiladi.