Qisman nefrektomi: ko'rsatma, operatsiya, reabilitatsiya

buyrak o'smalari faqat samarali davolash - operatsiya, patologik o'zgartirilgan to'qimalari tozalaydi davomida. Ushbu zamonaviy shifokorlar yili nefrektomi Boshqa so'zlar bilan aytganda, faqat zarar qismi chiqarildi, qisman nefrektomi amalga o'rniga, xususan, organlar saqlab qolish texnikasi foydalangan.

Bu tana nima?

Buyrak - qon poklashni yordam beradi filtr bir xil. u orqali bir kun qon katta miqdorda o'tadi. Bu mahsulotlari metabolizm turli tomonidan, bu oxirgisi yanada tozalangan bo'ladi.

Har bir sog'lom odam deyarli simmetrik diafragma ostida ikki buyrak, bor. qon tozalash keyin, bu tana siydik pufagiga maxsus kanallari bo'lgan, siydik ishlab chiqaradi. Bu peshob uchun chiqindilarni mahsulotni to'playdi. tanasi faqat bitta buyrak bilan an'anaviy tarzda ega.

Qo'llanilishi, asta-asta

Bunday aralashish qisman nefrektomi, jarrohlik davolash talab ko'p muammolar uchun belgilangan bo'ladi. Faqat, bu holda, kasallikdan so'ng bemorning to'liq tiklanishi bilan kafolatlangan, chunki Lekin, faqat uning mag'lub to'liq tana olib tashlash uchun murojaat. Eng tez-tez yomon xulqli kirib qayta yaratish mumkin buyrak bir pufak topilgan yoki g'urra bo'ladi rezektsiya, murojaat.

Bundan tashqari, ko'plab shifokorlar bunday ishga tayinlash tomonidan hidoyat, deb bir necha ko'rsatkichlari mavjud:

• yaxshi o'smalar tez o'sishi.
• TUTILGAN shikastlangan to'qimalarni 4 sm dan oshmaydi.
• to'qimalarning badjahl nasli buzilishi xavfi yuqori.
• Siydik-tosh kasalligi.
• buyrak ustida pufak.
• Sil organ zarar.
• buyrakda onkologik jarayon.
• Buyrak etishmovchiligi xavfi.
• jarohati natijasida buyrak zarar.

maligniteler qachon nasli dalillar bilan jarrohlik qo'y to'qimalarining paytida shifokor, o'simta qayta start rivojlantirish uchun bo'lsa, chunki organ kesib olib tashlash, juda aniq amalga oshiriladi. Odatda, bunday hollarda jarrohlar xavfi bo'lmagan va to'liq shakllantirish va metastaz qayta yuzaga oldini olish uchun, buyrakni olib.

qisman nefrektomi: asosiy yo'llari

tanasining davolashda, shifokorlar ochish yoki laparoskopik jarrohlik murojaat qilgan. Birinchi holda, buyrak qismini kesish bel viloyatida kesma orqali sodir bo'ladi. Lekin tez-tez laparoskopik qisman nefrektomi amalga. Davolashning bu uslubi o'tilganlik odatda ijobiy bo'ladi. Bu jarayon sizga bemorning tanasiga katta yaralarini oldini olish imkonini beradi. u qaysi bir maxsus moslashuvchan naychani (kateter) joriy etiladi mikrocerrahi vositalari va televizion kamera yordamida kichik kesma hisoblanadi davomida.

jarrohlik turini tanlang uskunalar va jarrohlar malakasini kasalxonada bog'liq. sabr tobora keyin, chunki Albatta, ko'p shifokorlar, laparoskopik afzal.

buyrak olib tashlash uchun mumkin bo'lmagan holatlar

kishi jiddiy holatda yoki jarrohlik paytida asoratlarni xavfini oshiradi yasha ega bo'lsa buyrak o'simta rezeksiyonu, amalga emas.

rezeksiyon oldin dastlabki ekspertizasi

Agar buyrak ta'sir qismi eksizyonuna amalga oshirish oldin, kasal birinchi anesteziolog kashf uchun ishonch hosil bo'lishi kerak. rezektsiyasi tayyorlash umumiy tadqiqot, instrumental va laboratoriya ko'rikdan o'rganish hisoblanadi:

• kontrasti agenti bilan rentgenografiya tanasi.
• Ultratovush, MRI va CT.
• Buyrak perfüzyon va angiografiya.

Jarrohlik oldin boshqa har bir narsa sabr bir necha hafta davomida shifoxonada sarflash kerak bo'ladi. Lekin tibbiy shahobchasiga rentgenografik va qon sinovlari quyidagi kasalliklarda qilish kerak sabr kirmasdan oldin: firma, sifiliz va OIV. shaxs shifoxona anesteziolog va terapevt tekshiradi, va kechqurun rezeksiyon ishlab chiqarish klizma amalga oshiriladi oldin.

operatsiya

qisman nefrektomi umumiy og'riqsizlantirish ostida amalga oshiriladi. birinchi narsa shifokorlar operatsion stolga sabr bilaguzuk tuzatish, va sog'lom tomoni yulida shomil. ta'sir organ bistürinin doktori an'anaviy eksizyonunu bemor organizmida bir kavisli aniq amalga oshiradi. Bunday truba uzunligi taxminan 10-12 sm. a zarar qismi kesish laparoskopik tarzda buyrakni amalga oshiriladi bo'lsa, kesma uzunligi kam 3-4 sm.

oyoq elastik tuzilishi sifatida shakllangan buyrak maxsus qurilma klemensle keyin normal jarrohlik shifokor qatlamlari davomida ta'sir a'zoni yondashuvlar. Laparoskopik jarrohlik jarroh monitor ekranida asboblari taraqqiyot nazorat qiladi.

shifokor buyrak zarar qismi sarflaydi bir harakat - jarrohlik paytida Clip bir skalpel bilan tanani olib tashlash paytida qon chiqish kamaytirish uchun ishlatiladi. ta'sir to'qima ila ikki teng qanoti olish, bir xanjar kabi shifokor eksize qilinadi. Ular keyin bir-biri bilan, ularning va o'zaro bog'langan banddir.

So'ngra tana suyuqlik operatsiyadan keyin ajratilgan nazorat qilish drenaj oziqlangan buyrak olib tashlash joylashtirish. o'rnatishdan so'ng tanada aniq turdi.

asoratlar

tananing ta'sir qismini kesish yanada nozik operatsiya, o'rniga buyrak to'liq olib tashlash, lekin hatto har qanday jarrohlik odatda salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, keyin bo'lsa-da. Misol uchun, o'tkir serebrovaskoler yoki miokard infarkti sabab bo'lishi mumkin.

o'smalari va saraton ma'lum bosqichida barcha turdagi bilan katta odamlarda eng tez-tez sodir end-bosqich buyrak tosh kasalligi ko'p hollarda bo'lgani kabi, keyin operatsiya vaqtida, ular allaqachon ayniqsa yurak-qon tomir, komorbiditelere, bir poda bor.

Bu asoratlarni ko'rinishi bilan ta'minlash, balki ularni ogohlantirish uchun vaqt ichida nafaqat zarur, deb Operatsion shifokor, keyingi tiklanishida ulkan tajriba talab qiladi.

qisman nefrektomi so'ng reabilitatsiya

Operatsiyadan so'ng, uzoq tiklash davri haqida bir yil davomida davom etishi mumkin bo'lgan, talab qilinadi. Ko'pincha, bemor faqat og'riq to'sarlarning kiritish orqali bartaraf etilishi mumkin qisman nefrektomi, keyin og'riq shikoyat. Ba'zi tavsiyalar amal kerak operatsiyadan so'ng salbiy oqibatlar rivojlanishini oldini olish uchun:

• suv ichish.
• har uch oyda rezeksiyon so'ng ko'rib.
• sabr charchoq va qattiq charchoq his to'lash keyin erta kun kabi jismoniy Efor, bartaraf. Siz dam mo'l olish kerak.
• stress va asab tarangligini saqlaning.
• elektr xususiyatlari haqida shifokor bilan maslahatlashing. Albatta, uning tavsiyalar har bir holatda, bu operatsiya kasalligi, yoshi va murakkabligi og'irligiga bog'liq bo'ladi.
• Bu vaqtda tana infektsiya himoyalangan emas, chunki kasal va gipotermiya odamlar bilan muloqot qilish uchun buyraklar quvilganidan so'ng yo'l qo'ymaslik lozim.
• Operatsiyadan so'ng, bir kishi bo'g'imlarning holatini kuzatib kerak.

operatsiyadan keyin xun

Bu to'g'ri ovqatlanish uchun reabilitatsiya rioya davomida muhim ahamiyatga ega. birinchi kunlarida kishi hokimiyat kesish tanasi vena ichiga yetkazib keyin. Bir necha kundan keyin, sabr mustaqil eya boshlaydi. Foydali bunday operatsiyadan so'ng, yangi tayyorlangan oziq-ovqat foydalanish, shunday qilib, mikroelementlar va vitaminlar bilan, oson hazm bo'lishi kerak.

qayta tiklash davrida sabr jigar va buyraklar ustida yuk kamaytirish uchun yaxshidir. Bu choy o'rniga odatdagidan buyrakni ichish tavsiya etiladi, ammo uning qo'llanilishi u shifokor bilan rozi qilish kerak bo'ladi. Yana bir foydali kızılcık va kızılcık va bearberry choy yoki momaqaymoq ildizidan tayyorlangan meva ichimliklar ichish.

qisman nefrektomi tuxum, smetana, asal xun va sabzavot turli qo'shilishi kerak keyin. Go'sht va baliq, u qaynatish uchun kerak, lekin qovurayapman emas. cheklovlar eng jarrohlik so'ng qo'llaniladi da, lekin eb-odatlarimiz o'zgartirish, siz asta-sekin kerak.

Bundan tashqari, kasal, Dumanlama sho'r, achchiq va yog'li oziq-ovqat tark kerak bo'ladi. Bu himoya, shirinliklar, gazli ichimliklar va spirtli ichimliklar ichiga olgan mahsulotlar foydalanish taqiqlanadi. boy bulondan va Marine yaxshi boshlab, ham, reabilitatsiya vaqtida berish.