Rehberg sabr namunasi doktorlik maslahat, bir necha sposobobov biri taslim

Agar kasallik ayrim shifokor Rehberg namuna deb ataladi tahlil qilish, maslahat, deb gumon bo'lsa. Shunday qilib, buyraklar orqali qon oqimi samaradorligini aniqlash.

tahlil qilish uchun tayyorgarlik jismoniy faoliyatni amalga oshirish, shuningdek, choy, kofein va spirtli voz emas tavsiya etiladi. Bu omillar natija ko'rsatkichlari ta'sir va oddiy choralar buyrak pok salohiyatini haqiqiy rasm ta'minlaydi.

Pol Rehberg birinchi 1926-yilda ekzogen kreatinini glomerül yilda filtrlash tezligi o'rnatish uchun taklif qildi. Rehberg Namuna muayyan qiyinchiliklar bilan mos edi. Murakkablik darajasi texnikasi vena ekzogen kreatinin joriy etish zarur edi.

Akademik Tareev 1936 yilda tezligini topish uchun taklif tartibini soddalashtirish

rasmiylashtiruvi (ajratmoq) endogen kreatinini kalava filtrlash stavkalari. So'ngra olimlar modda doimiy miqdorda qon topilgan ekan. Shuning uchun, vena ichiga ekishga uchun modda amaliy paydo bo'ldi. stavkasini aniqlash tartibi beri qon rasmiylashtiruvi endogen kreatinin buyragini namuna Reberga deb ataladi va - Reberga namuna - Tareeva.

tahlil usuli uch variantlarda ishlab chiqilgan

1. Birinchi usul ancha axborot hisoblanadi. sabr uyg'onganda tartibi u suv haqida ikki stakan ichish beriladi, ertalab boshlanadi. 15 daqiqadan so'ng, u siyish tugaganidan vaqtida tualetga bavl boradi aniq vaqtini qayd. sabr to'shakda qaytadi va sekin aynan 1 soat yotadi va keyin idishga bavl. siydik oxirida yana aniq vaqtini qayd. Shunday qilib, moddiy tahlil qilish uchun xizmat 1 tayyorlangan

sabr to'shakda yotadi, va aynan 1 soat idishga siydik. Shunday qilib siydik 2 qismini olingan.

Reberga tekshirish 6-8 ml bir miqdorda venoz qon masal o'z ichiga oladi. Qon siydik qo'yib jarayonida o'rtasida chiziladi.

Laboratoriyada, siydik hajmi bu raqam 1 daqiqa uchun buyraklar orqali chiqariladi suyuqlik hisoblanadi, har bir idishda o'lchanadi edi, daqiqa ko'rsatkich diurez chaqirdi. Har bir namuna va qabul qon plazmasi kreatinin kontsentratsiyasi aniqlanadi. endogen kreatinin foydalanish formula rasmiylashtiruvidan o'rnatish uchun

F1 = (U1 / P) V1.

Shunday qilib, siydikda kreatinin soni kontsentratsiyasi plazma (P) aniqlangan kreatin kontsentratsiyasi soniga bo'linadi birinchi qismini (U1), tanlangan, va natija birinchi siydik qismi (V1) tomonidan qabul qilingan daqiqa diurez bo'linadi. u siydik birinchi qismi uchun filtrlash darajasi soni, F1 - Natija olinadi.

Shu tenglama ikkinchi qismi uchun, F2 hisoblash:

F2 = (U2 / P) V2.

Tajriba birinchi va ikkinchi siydik namunasi olingan ma'lumotlar o'zaro farq qiladi, deb ko'rsatadi. haqiqatni bilan murakkab ba'zi hollarda Reberga Sample nefrotik sindrom proksimal kanalchalarida kreatin atılımını oshiradi. Ba'zan ko'rsatkich patologik salgılanır kreatinin ichki kanallari epiteliy juda oddiy qiymatlari kattaroq siydik topilgan kontsentratsiyasi, 30% hisoblanadi. Bu bemorning buyrak yaxshi, juda past kalava filtrlash salohiyatini ishga bo'lmasa, tahlil patologiya aks mumkin emas, degan ma'noni anglatadi.

Gazeta, siydik hajmi olingan 2. Sample Reberga ikkinchi mujassam. sabr birinchi siyish dush, shu idishda siyaman vaqt qolgan, so'nggi qismi keyingi kuni ertalab tushadi qiladi, uyg'onib ketdi. Moddiy siydik o'rtasida muzlatgichda saqlanadi. O'tgan siyish sabr, barcha siydik aniq miqdorini o'lchaydi, masalan, natija yozadi keyin devor, uyda amalga oshiriladi bo'lsa , har kuni siydik chiqish 1100 ml, vazn (sabr) 75 kg, balandligi (sabr) 170 sm. Keyin siydik aralashtirib, tahlil qilish uchun quyma qismini o'lchanadigan kreatinin konsentratsiyasi va tashlanadi qolgan. Qon topshirib, bir vaqtning o'zida laboratoriyaga siydik tayanib. Bu Reberga namunasi ijro uchun ikkinchi tartibiga ko'ra. Norma yoshi va jinsi qarab o'zgaradi.

ko'rsatkich 140 ml / min bir darajaga bo'lsa, shifokor qandli diabet, nefrotik sindrom, yoki gipertoniya rivojlantirish boshida bilan bog'liq bir shubha bor. siydik pastlab buyrak funktsiyasi quyida 50-30 ml / min gacha va buyrak ko'rsatadi.

3. Uchinchi Embodiment devor moddiy Reberga namuna keyin kuniga siydik 3 qismlarini ilmiy maqsadlarda o'tkaziladigan va 2 bo'linadi, va.