Sil kasali plevrit: turlari, sabablari va davolash

Inson nafas olish tizimini ta'sir qilishi mumkin ko'plab kasalliklar bor. Ularning ba'zilari sog'lig'iga tahdid ko'p solishi, lekin jiddiy asoratlar va bemorning hayot darajasini pasayishiga ega bo'lganlar bor emas. Ulardan biri, biz bugungi maqolada uchrashdi kim bilan sil kasali plevrit, deb. uning rivojlanish sabablarini, navlari va tavsiya etilgan davolash ko'rib chiqaylik.

Nima kasallik beriladi

Bu kasallik bir, o'tkir surunkali yoki qaytalanuvchi plevra yallig'lanishi bilan xarakterlanadi. Kasallik ko'pincha sil organizm pudrat keyin o'zini namoyon.

Sil kasali plevrit, odatda, plevra bo'shlig'iga shakllantirish va o'pka qamrab seroz pardalarni ta'sir qiladi. Bu kasallik unga qarshi kurash ming yillar davomida davom qilingan, lekin bugungi kunda qaynoq hali sodir etarli jiddiy bo'ladi.

Bu kasallik xavfi u o'lim tezligini oshirish, insonlar orasida tez tarqalib mumkin, deb hisoblanadi. Men juda ko'pincha kasallik bolalik uchraydi payqadim. sil etiologiyali plevrit barcha organlar tizimini buzilishiga olib keladi tana bo'ylab bakteriyalar tarqalishi bilan to'la bo'ladi, shuning uchun ertami kasallik davolash, yanada samarali tashxis qilinadi.

kasallik rivojlanish mexanizmlari

Bu patologiya rivojlanishining ikki yo'llarini bor:

1. Ekssudativ plevritda plevra zaharli moddalar Qo'zg'atuvchining va to'qimalarning parchalanish mahsulotlarini ta'sir bo'lsa sil kasali etiologiya rivojlanadi. bu holatda plevra bo'shlig'i bakteriyalar kichik miqdorda o'z ichiga oladi. patogenezi sezuvchanlik o'sish oldingi oqimi sil infektsiya ta'sir ko'rsatadi, bir patogen mikrobi uchun qayta-qayta organizm oshiradi ta'kidlash mumkin. plevra bakteriyalar kirib keyin suyuqlik tez yig'ilishini boshlanadi.
2. Ikkinchi rivojlanish mexanizmi - bakteriyalar o'pka yoki ko'krak limfa tugunlarida markazida massasi kirsa Silni shakllanishi bilan plevra yallig'lanishi, rivojlanadi.

patogen plevra bo'shlig'iga kirib mumkin, deb

unda bir necha yo'li bor tubercle tayoqchasi plevra bo'shlig'iga olishingiz mumkin:

1. Pin. Bu holda, kirish yo'li qobiq ostida moyil o'pka o'choqlari kelib chiqqan.
2. Lymphogenous yo'l limfa tomirlari orqali tarqaladi o'z ichiga oladi.
3. Hematojen tarqalishi - qon tomirlari orqali transport hisoblanadi.

kasallikning rivojlanish mexanizmi plevra jadvallarida yallig'lanishi, leykotsitlar yig'ish va plevra bo'shlig'iga suyuqlik kirib bo'ladi.

Ekssudat sil kasali plevrit, turli tabiat bo'lishi mumkin:

• Tolali.
• Seroz.
• Qonli.
• Yiringli.

davolash samarali bo'lmasa, keyin oxir-oqibat seroz suyuqlik hal va tolali biriktiruvchi to'qima plevra va shakli chandiq-qoplama yuzasida elementlarni istilo etadi.

kasali plörezi sabablari

O'pka sil kasali plevritda infektsiya yoki o'pka etishmovchiligi asosida rivojlanadi patologik kasalliklar anglatadi. plörezi etiologiya bir necha xil bo'ladi, va har bir rivojlantirish uchun o'z sabablari bor.

infektsiya sabablari:

• Bunday stafilokokklar, gramm-manfiy mikroflora deb bakteriyalar sabab infektsiyalari.
• organizmdagi viruslar va parazitlarga, ayniqsa, davolash tark bo'lsa.
• Sil infektsiya kaltaklar shaklida asosan hisoblanadi.
• Zamburug'li infektsiyalar: kandidoz, blastomycosis.
• Zaxm, ich va brutsellez kasallikning rivojlanishini qo'zg'atishi mumkin.

Bundan tashqari, nodavlat yuqumli sabablarini qo'ng'iroq mumkin:

• o'pka, ko'krak bezlari, tuxumdonlar bir xabis o'simta mavjud bo'lsa.
• O'pka infarkti.
• Pankreatit, leykemiya.

kasali plörezi boshlashi mumkin noma'lum sabablar alohida guruhda yakkalanib Shifokorlar:

• Jarohat.
• Bunday qurol sifatida shikastlanishga.
• Jarrohlik.

, Ular ham turlicha kasallik sababi qarab o'zlarini va alomatlar namoyon boshlaydi, lekin birinchi u kasallikning turli hisobga olish zarur.

Tasnifi va patologiya turlari

Biz kasallikning patogenezi xususiyatlarini hisobga oladigan bo'lsak, u izolyatsiya qilingan plevrit, sil quyidagi turlari bor:

1. Allergik.
2. Plevranın Sil.
3. Perifocal.

Kasallikning birinchi estrada organizmning kuchli sezuvchanlik fonda o'zini namoyon eta oladi. plörezi Ushbu turdagi o'ziga xos xususiyati og'riq borligi va suyuqlik tez yig'ish hisoblanadi. Bunday tez Lekin teskari dinamikasi.

sil plevra rivojlanayotgan kichik va katta markazlari bir qator tarqatish taqdirda. Ko'pincha kasallik bu turi keng pishloqsimon-nekrotik javob bilan xarakterlanadi. Ushbu turdagi sil kasali plevrit eng og'irlashtiruvchi hisoblanadi.

yallig'lanishi plevra o'pka tarqaladi qachon Perfokalny xil rivojlanadi. Kichik yoki katta miqdorda to'planishi mumkin ekssudat, unda topilgan bakteriyalar har doim emas, lekin tez-tez qaytalanuvchi uzoq muddatli va bunday oladi.

kasallikning tasniflash haqida ko'proq va plevra tarkibini ta'sir qiladi. Ushbu versiyada qarab:

• Fibrinoz yoki quruq.
• Sil kasali plevral suyuqlik.
• Yiringli.

birinchi anomaliya ular fibrin simlar cho'kmalar plevra, ba'zi joylarda, qoida tariqasida, sodir bo'ladi. Vaqt, plevra, uning silliqligi yo'qotadi. uning boshlanish vaqti, agar juda oson davolash kasallikning Bunday.

Plevral suyuqlik aqli qarama-qarshi fibroz ifodasidir. Deyarli darhol faol suyuqlik yashirmoq va plevra bo'shlig'ida yig'ilib boshlaydi. barcha ekssudativ bilan uyg'unlashdi quruq turi bilan boshlanadi vaqtlar bor.

Yiringli murakkab belgi hosil qiladi. mag'lubiyat natijasida MBT dozasini urish yoki subpleural qaratib sindirish kabi plevra sodir bo'ladi.

sil etiologiyali plörezi bo'lsa, u hali ham bir necha turga bo'linadi:

• Infektsiya. o'pka Staph, pnömokokal, sil bakteriyasi bilan aloqada so'ng rivojlanadi.
• Yuqumsiz sil zotiljam o'pka saratoni, revmatizm va boshqa patologiyasini fonida rivojlanadi.
• Idiopatik plevrit noaniq sabablarga ko'ra ishlab chiqadi.

Kasalligi, turli xil, shuning uchun qattiq izolyatsiya qilingan shakli, o'tkirsimon va surunkali sodir bo'lishi mumkin. Har bir o'z alomatlarini bor.

kasallikning ifodasi

plörezi har bir turi uchun uning belgilari bilan xarakterlanadi. Quruq sil plevrit alomatlar quyidagilardir:

• Bu infektsiya limfatogennoe tarqalishini bo'ladi.
• ko'kragiga og'riq yo'q. Agar nafas qachon u ko'tariladi va yo'tal, hapşırma qo'zg'atishi mumkin.
• Borayotgan tana harorati.
• Bosh kasallik rivojlantirish jarayonida bir zaiflik bor.
• Zaharlanish sodir bo'ladi.
• ishtahani kamaydi.
• Past og'irligi.

birinchi alomatlar imkon da bir marta kasallik tashxis qilish, shuning uchun aniq tashxis qadar og'riq qiyin emas. og'riq kuchli bo'ladi kasallikning rivojlanishi bilan, tushuncha halok, hatto holatlar bor.

Alomatlar quruq plevrit juda o'xshash nevralgiya, shuning uchun u differentsial tashxis qilish uchun muhim vaqt hisoblanadi. quruq plevrit mavjud bo'lsa, sabr boshqa tomonda yolg'on harakat qiladi, lekin og'riq faqat kuchaytirdi.

shifokor og'riq paydo dan eshitasiz bo'lsa, keyin siz plevra ishqalanish bir shovqin eshitish. qon sinovlari tomonidan tez-tez plörezi bu turini tashxis uchun muvaffaqiyatsiz.

Quyidagi alomatlar ekssudativ shakli:

• nafas qisilishi.
• Zaiflik va lohaslik.
• 38-39 daraja tana harorati oshdi.
• Yo'tal.
• og'ziga quruqligi.
• patogen mahalliylashtirish dan ko'krak og'rig'i.

Ko'pincha, bunday oqish o'tkir Albatta, lekin bolalar yoki o'smirlar kasallik asemptomatiktir va faqat yuqori nafas olish yo'llari ekspertiza keyin aniqlangan bo'lsa vaqtlar bor.

yig'ish so'ng plevral bo'shlig'iga suyuqlik belgilari kamaytirish mumkin, u faqat og'irlik tomonida qoladi. suyuqlik miqdori ikki litr erishish mumkin. Bu holda, bir bosh og'rig'i, bosh aylanishi, bolalar teri rangini o'zgartirish mumkin, ular rangpar, lanj bo'lib, tez-tez, bir tomonda yotadi.

Alomatlar yiringli plevrit bemorning zaif ifoda o'zgartirilishi mumkin emas bor, lekin uning tomonida bir og'riq, nafas, zaiflik va isitma qisilishi bor. Ahvoli ko'pincha bemor to'shakda chiqib olmaydi nuqtaga murakkablashadi.

plevrit kenja alomatlari

Biz, shuningdek, turli xil yo'llar bilan o'zlarini namoyon plörezi pastki ham bor, deb topdik.

Perifocal kam alomatlarini ega:

• ko'krak yumshoq og'riq.
• A kichik holsizlik.
• uning ko'kragiga bir kichik shovqin tinglab.

plörezi Bu kenja turi uzaytiriladi va suyuqlik bir yig'ish bor, agar tez-tez qaynoq, oyat-belgilar allaqachon ancha sezilarli bo'ladi:

• Borayotgan tana harorati.
• Kuchli terlash.
• taxikardiya ishlab chiqadi.

quyidagicha Allergik plevrit paydo:

• harorat o'ttiz to'qqiz darajaga ko'tariladi.
• Taxikardiya.
• suyuqlik tez to'plash.
• nafas qisilishi.
• uning tomonida nafas olish va og'riq zo'ravonlik.

Bu alomatlar tez paydo bo'ladi va shuningdek yo'qoladi mumkin.

plevra, unga xos tuberkulyoz ishlab bo'lsa:

• harorat qirq daraja ko'tariladi mumkin.
• Haddan tashqari terleme.
• uning tomonida og'riq.
• Quruq yo'tal.
• Kengaytirilgan qisishi.

Bu surunkali shakli bo'lsa, u kasali plörezi uchun xos bo'lgan:

• havo etishmasligi his.
• bo'yin tomirlari shishgan, va limfa tugunlari to'g'risida.
• lab siyanoz.

bemorning alomatlar kasalxonaga yugurib kerak bo'lsa. Bu alomatlar bilan shaxslar direksiyonuna o'tirib bermadi ishonch hosil qilish uchun zarur bo'lgan, u sizga kasalxonaga o'zingizni olib bo'lmasa, "Tez yordam" deb atasa bo'ladi.

diagnoz

sil plevrit tashxis mavjud bo'lsa qiyin. bir tashxis qilish uchun shifokor kasallik turli shakllarda o'zini namoyon qanday bilish, balki turli tadqiqotlar olib borish nafaqat muhim ahamiyatga ega. barcha ma'lumotlar asosida u aniqlash mumkin. Tashxis o'z ichiga oladi:

1. Shikoyatlarning mavzuda sabr tadqiqot.
2. kasallikning rasmlar namoyon haqidagi ma'lumotlar to'planmoqda.
3. Silni sinovdan o'tkazish.
4. Rentgenologik tekshirish o'pka to'qimasida o'zgarishlar aniqlangan.
5. A qon test leykotsitlar tarkibini, yiringli plevritda shaklida qon, ayniqsa, sezilarli o'zgarishlar namoyon bo'ladi.
6. Siydik oqsil borligini tushunadi. mavjud bo'lsa, tashxis ravshan bo'ladi.
7. Bronkoskopi sil bronxial chandiq hosil aniqlash mumkin.
8. Tekshirilayotgan ekssudat. kasali plörezi bo'lsa, keyin u erda oqsil bir qismi bo'lib, glyukoza kamayadi.
9. Gost reaksiyonlardan Antikor qaltirash yuqori sur'atlari, IFA sil infektsiya borligi ko'rsatadi.
10. tomografiya orqali etiologiya plevrit belgilanadi.

u "kasali plörezi" tashxisini tasdiqladi faqat keyin, davolash malakali shifokor tomonidan buyuriladi.

kasallik davolash

Bu kasallik bilan engish uchun, uni tanib va davolash boshlash uchun muhim vaqt hisoblanadi. Ko'pchilik hayron: yuqumli yoki yo'q sil kasali plevrit?

Bu yuqumli kasallik bo'lib, balg'am qo'zg'atuvchilari patologiyaning bo'lsa, bunday bemor boshqalarga xavf hisoblanadi. Davolash faqat sil klinikada amalga oshirilishi kerak.

Davolash, birinchi navbatda, to'xtatish to'qima vayron jarayonini rag'batlantirish lozim. Buning uchun, belgilamoq:

• "Rifampisin".
• "Pirazinamid".
• "Ethambutol".

Preparatning davolash muddati ham o'pka sil tashxisi bo'lsa, vaqt ikki yilgacha uzaytirilishi mumkin, eng kamida sakkiz oy.

Mutaxassislar bunday "Prednisolone" deb kasallik qo'zg'atuvchilari kortikosteroid qarshi kurashda samarali bo'lishi mumkin ishonamiz.

osonlik bilan uning normal shaklga olish uchun, qatlamlari shakllanishini oldini olish uchun suyuqlik nasos amalga oshirish kerak bo'ladi.

kasali plörezi davolash, shuningdek, "Taktivin", "levamizol" deb immun, bunday dori foydalanish bilan amalga oshiriladi.

uzoq muddatli tibbiy davolash o'z samarasini berib, bo'lmasa, u jarrohlik murojaat qilish zarur.

To'shak dam olish va ovqatlanish bilan mos kelishi kerak davomida davolash qayta lozim. Siz, tuz va sho'r ovqatlar foydalanishni cheklash oqsil va vitaminlar katta mazmun bilan mahsulotlarini foydalanishni oshirish, kam suyuqlik ichish istayman.

kasallik oldini olish

qayta u profilaktika chora-tadbirlar rioya qilish muhim ahamiyatga ega, davolash talab qilinmaydi, sil kasali plevrit qaytib bo'lmaydi. TB bevosita aholining turmush sifati bilan bog'liq ijtimoiy kasallik hisoblanadi. sil uchun epidemiologik alam ijtimoiy-iqtisodiy sharoitlarni yomonlashishiga, aholi, migratsiya jarayonlari faoliyati turmush darajasining pasayishiga sabab bo'ldi.

tartibi quyidagi ko'rsatmalarni tavsiya mumkin oldini olish uchun:

1. muntazam profilaktik va epidemiyaga qarshi chora-tadbirlar o'tkazish.
2. Iloji boricha tezroq bemorlarda kasallik tashxis va davolash uchun dorilar bilan ta'minlash.
3. sil hayvonlar uchun noqulay bo'lgan sohalarda ish uchun tibbiy ko'rikdan o'tkazadi ishonch hosil qiling.
4. davlat, ular yotoqxonalarda yoki kichik oilalar yashaydi, ayniqsa, agar faol sil bilan bemorlarni yashayotgan uchun alohida yashash joylari ajratish kerak.
5. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar Majburiy emlash.
6. Held yillik o'pka ko'krak X-nurlari.
7. Kasallikning birinchi belgisi At shifokor ziyorat qilish talab qilinadi.

Ushbu oddiy profilaktika chora-tadbirlari muvofiqligi kasallik paytingizda kamaytirish va davolash eng samarali bo'lsa, rivojlanish erta bosqichda uni aniqlash yordam beradi.

Har bir shaxs o'z salomatligi uchun o'zi mas'ul. Bu shunday, biz "o'z huquqlari suyanch" moddalarni beradi, o'ziga holsizlik birinchi belgisi zarur emas, va kasallik harakat qilish boshlanadi. Faqat malakali shifokor to'g'ri tashxis qilish va samarali davolash buyuriladi.