Subklavian tomir. subklavian tomir sindromi

Subklavian arteriyalari inson tanasining yuqori oyoqlarda qon ularni ko'tarib kemalar bor. Ushbu maqola mavzu barcha asosiy tushunchalar batafsil muhokama qilinadi. Siz nima uning davolash subklavian tomir sindromi va nima xususiyatlari bor bilib olasiz.

subklavian tomir nima?

qon aylanish tizimi tomirlar, arteriyalar, kapillyarlar turli nafosatini bir murakkab. subklavian tomir - - aorta ravog'i qonni qabul Big bolalar kema inson qon aylanishining katta doira tomirlari anglatadi. Bu miya, beyincik qon ensa maydonlarni yetkazib, bachadon bo'yni orqa miya, muskullar va bo'yin qismi, organlarining qismi elka kamar va yuqori ekstremitede, shuningdek Ko'krak va ayrim qismlari qorin.

subklavian arteriya topografiyasi

Nima so'z "topografiyasi" qiladi? Bu ba'zi bir ob'ektlar nisbatan tom ma'nodagi mavjudligi yoki hech narsa mabodo. AQSh Boshqacha aytganda, va nisbatan, uning qanday uchun, subklavian arteriya topografiyasi nima ko'rib chiqaylik. Bu brakiyosefalik tanasiga bir tomondan boshda, boshqa tomondan - aorta ravog'i dan, ko'kragiga ustida teshikdan chiqib dolzarbligini va otlar. bo'yin subklavian tomir aniq elka nerv chigallariga yaqin maydoni va yuzasida saqlanadi. idish Bu manzil qon yoki dori vositalarini iloji kirishini to'xtatish uchun foydalanish mumkin. Keyingi subklavian tomir u o'mrov ostida va u allaqachon qo'ltiq osti bo'ladi qo'ltiq, uchraydi, chetiga ketmoqda. So'ngra, qo'ltiq orqali o'tib, u yelkasiga ketadi. Ushbu sayt nomi - brakial tomir. tirsak sohasida u radius va tirsak suyagi arteriyasi ustida og'magan.

Subklavian tomir kateterizasyon. teshik

Biz yuzasida bo'yin subklavian Vena (va tomir ham) yolg'on, yuqorida aytib o'tilganidek. qo'lga va teshik kateter kirish uchun ishlatiladi, bu joy. idish, bu alohida tanlov malomatga nima? Bu tanlov uchun bir necha turuvchi bor bo'ladi:

1. Anatomik mavjudligi.
2. bo'shlig'i holatiga va diametri barqarorligi.
3. Etarli yoki muhim hajmi (diametri).
4. qon oqimi tezligi oyoqlarning tomirlarida qon oqimi tezligini oshadi.

Yuqorida bayon etilgan ma'lumotlar asosida, deyarli tomir devorini yetar bir tomir kateter ichiga etkazib. u orqali kiriladi dori-darmonlar, tez o'ng atrium va qorincha yetadi, ular gemodinamika ustida faol ta'sir hissa. arteriya ichki jahlini emas esa, juda tez qon bilan aralashgan subklavian tomir dori kiritildi. Ba'zi hollarda, egmang uchun holatlar va kateter qo'shish mavjud.

chap va o'ng subklavian tomir

Bu idish - Ulangan organ, yuqorida aytganimizdek: o'ng subklavian tomir va chap. birinchi bo'lim chap nisbatan, u aorta ravog'i chiqib ketadi, yakuniy brakiyosefalik magistral hisoblanadi. Bundan tashqari, birinchi ortiq so'nggi taxminan 4 sm uzoq. O'ng qo'lning ayrim sohalarida o'ng subklavian tomir etkazib qon, u bosh va ko'krak yetkazib beradi. chapga subklavian tomir chap qo'li hayot qo'llab-quvvatlash uchun muhim suyuqlik tashuvchisi moddalar, transport.

subklavian arteriya Asosiy bo'limlar

chap va o'ng subklavian tomir batamom asossiz, uch asosiy qismdan yoki bo'limga ajratildi:

1. subklaviyan arter shakllantirish joydan interskalen bo'shliqni kirmasdan oldin.
2. cheklangan interskalen farq bo'ladi bo'limi.
3. interskalen qo'ltiq osti chuqur qazib teshikka dan chiqish.

subklavian arteriya birinchi bo'limda filiallari

Maqolaning ushbu qismi, ya'ni, subklaviyan arter va uning filiallari nazar kema filiallari nima qismlari haqida bir oz aytib beraman. Uning birinchi karta necha filiallari yo'lga (interskalen oralig'ida kirish va arteriyalar boshlanganidan orasida bo'sh joy) dan, bu asosiy zotlardir:

1. Orqa miya arteriyasi steamroom. Bu oltinchi bachadon umurtqasining ko'ndalang jarayon orqali o'tadi. U yanada yuqoriga ko'tariladi va uning teshik orqali rahbari, orqa orqali Boshsuyagi bo'shlig'iga tushadi. Bu, keyin shunday qilib basilar arteriya shakllantirish, boshqa tomondan shu arteriya ulanadi. vertebral arter vazifasi nima? kema orqa miya, miya va mushaklar qattiq ensa lob qon bilan ta'minlaydi.
2. Ichki ko'krak tomir subklavian arteriya tagida boshlanadi. Channel qon qalqonsimon bez, diafragmaning, bronxlar, boshqalar sternum yetkazib beradi.
3. Schitosheyny magistral. Bu ichki chetiga yaqin kelib chiqqan , ÇEŞİTKENAR mushak haqida 1-2 sm uzunligini etadi. Schitosheyny magistral mushak va pichoq bo'yin, va tomoq uchun qon yetkazib bo'limlarga ajratib turadi.

subklavian arteriya, ikkinchi va uchinchi qismining natijalari

Ikkinchi segment subklavian tomir cheklangan interskalen farq faqat bitta filialga ega, u bir dam-bachadon magistral deyiladi. Bu subklaviyan arter orqa boshlanadi va bir necha bo'limlarga bo'linadi:

1. eng yuqori qovurg'alararo arteriya (tomir orqa mushaklar qon etakchi bu so'nggi filiallari tomonidan joyga).
2. Orqa miya tomirlari.
3. Chuqur bo'yin arteriya.

ko'ndalang bachadon arteriyasi - subklavian arteriya uchinchi bo'limi, shuningdek, bir filialga ega. Bu brakial javob hukm surmoqda va bo'lingan:

1. muskullar nusxasini qon yetkazib yuzaki arteriya.
2. pichoqni arteriya dorsal. Bu keng pasayadi , qaytib mushaklar uni oziqlantiradi va kichik mushaklari yaqin bo'lish.
3. subklaviyan arter chuqur filiali.

subklavian arteriyasi va uning filiallari yetarli batafsil kabi tushunchalar bor tasvirlanadi, qo'shimcha ma'lumot olish uchun tibbiy adabiyotlarda to'plangan mumkin.

Iloji kasalliklar subklavian tomir

subklavian arteriya va uning shoxlarini ta'sir asosiy kasallik - boshqacha qilib aytganda, qon tomirlar bo'shlig'i torayishi, stenoz. Bu kasallikning asosiy sababi ateroskleroz subklavian arteriyasi (lipid cho'kma idish devorlariga) yoki tromboz hisoblanadi. Bu kasallik ko'pincha sotib, lekin holatlar va tug'ma bor. subklavian arteriya ateroskleroz xavf omillar:

1. Gipertenziya.
2. Chekish.
3. Og'ir, semizlik.
4. Diabet va ba'zi boshqa kasalliklar.

subklavian arteriya stenoz eng keng tarqalgan sababi - odamlar, o'smalar va yallig'lanish jarayonlarida bir metabolik buzuqlik. Kuchli hayotiy organlar qon oqimining kamayishiga torayishi olib bildirib, to'qimalarga kislorod va oziq moddalar bir qiyinchilik yo'q. Bundan tashqari, stenoz alohida insult, koronar yurak kasalligi olib kelishi mumkin.

subklavian tomir sindromi

Kam qon oqimi tufayli okluziv-stenotik zararlanishlar uchun emas, balki faqat qon oqimining bir to'siq sabab bo'lishi mumkin, lekin, shuningdek, orqa miya-subklavian "o'g'irlash". Bu sindrom subklavian tomir yoki sindromi idish birinchi bobida tiqilishi yoki torayishi jarohatni holda rivojlanadi o'g'irlash. Sodda qilib aytganda, subklavian kanali qon aorta dan va oqim emas vertebral arter, olib kelishi mumkin miya ishemiya. Yuqori chegaraga jismoniy yuk tufayli kasallikning eng yuqori ifodasi.

Kasallikning belgilari:

1. Bosh aylanishi.
2. Headedness.
3. Loyqa ko'rish.
4. ta'sir tomonda mushaklarning kuchsizligi.
5. Kamaytirish yoki ta'sir tomonida bir yurak urish to'liq yo'qligi.

subklavian tomir stenozi haqida qo'shimcha ma'lumot olish uchun

o'tmishda torayishi etakchi qon tomirlari devorlarining konlari, aslida xolesterin sanab chiqing, ya'ni, bir lipid asos bor. Bu konlar ba'zan hatto butunlay kirib, 80% idish qavatning tashkil tor mumkin. subklavian tomir tanglik sabab bu omillar bilan bir qatorda, boshqalar bor kabi bo'ladi:

1. Nurlanish.
2. Arteritin.
3. Siqish sindromlar.
4. Bunday fibromuscular displazi boshq turli shikastlanishlari.

Juda tez-tez, odamlar subklavian arteriyasi stenozi chalingan va boshqa idishlar ta'sir. pastki ekstremite tomir - Bu koronar kanallari bo'lishi mumkin, deb yurak va karotid hisoblanadi. Bunday patologiya bilan Umuman Tomirlarning lümen istilosi subklavian arteriya tark sifatida. Statistika ma'lumotlariga ko'ra, u tez-tez o'ng bir necha marta bo'lgan.

Belgilari Tanglik alomatlari:

1. mushaklarda holsizlik.
2. charchagan his.
3. yuqori oyoqlarda og'riq.
4. barmoq nekroz.
5. tirnoq sohasida qon ketishi.

qon ta'sir sohada oddiy tomirlardan boshqarmoqdalar: Bundan tashqari, ya'ni, bir "o'g'irlash" bor, nevrologik xarakterdagi alomatlarini ko'rsatadi. nevrologik kasalliklar belgilari:

1. Ko'rish qobiliyati.
2. tushuncha halok.
3. nutq buzuqlik.
4. balansining Loss.
5. Bosh aylanishi.
6. yuziga fundamental halok.

Qanday subklavian arteriya tanglik davolashda?

torayishi davolash, tibbiy, jarrohlik va Girişimsel bo'lishi mumkin. davolash asosiy usullari - bu subklavian tomir va karotid-subklavian bypass endovasküler stent. ikkinchisi usuli unda birinchi tomir bo'limiga ta'kidlash qiyin hypersthenic fizikani bilan odamlar uchun tavsiya etiladi. Shuningdek, davolash, bu usul subklavian arteriya ikkinchi qismida bir stenozida tavsiya etiladi.

Subklavian tomir stent

Stent - teri kichik kesma orqali subklavian arteriya davolash, 2-3 mm uzun, teshik teshik orqali qildi. kamroq jarohat va kasalliklar kabi Davolashning bu uslubi, jarrohlik ustida bir necha afzalliklarga ega. Bundan tashqari, u subklavian tomir bemorning uchun juda muhim asl shaklida saqlanib bo'lgan eng nozik va organ-asrab-avaylash davolash usuli hisoblanadi.

stent tartibi deyarli og'riqsiz va mahalliy og'riqsizlantirish ostida bo'lib o'tadi. Bu Operation shiling shaklida maxsus kateter va stent foydalanish tomir qavatning oshirish mumkin. Oxirgi - mustahkam metall naycha kesib bir silindr Endoprotezi lazer. Ushbu qurilma subklavian arteriya harakat bir siqilgan holda maxsus ballonli kateter o'rnatilgan bo'ladi. stent kema qurish zona yetganda, uning joyning o'ng taalluqli ayrim nazorat qilish vositalariga amalga oshiriladi. Shundan so'ng, qurilma yuqori bosim ostida oshkor. stent yetarlicha ochilgan bo'lsa, keyin uchi bir balon bilan maxsus qismi stentlenen anjiyoplasti'nin kateter optimal natijalarga erishish uchun. Bugungi kunda u siz bir federal kvotasi olish uni, albatta, mumkin, bepul operatsiya qilish mumkin. shunga o'xshash kasallik bilan og'rigan bemorlar shifokor bilan maslahatlashing kerak.

stentlemenin mumkin bo'lgan xatarlar

tartibini stentleme taxminan subklavian tomir haqida 2 soat davom etadi. Bu operatsiya yurak kateterizasyonu bo'limida amalga oshiriladi. zarur bo'lsa subklavian tomir va to'qima to'xtagan edi joy, alamli paydo bo'lishi mumkin, chunki, qabul og'riq to'sarlarning stentleme keyingi. undan oldin kasal diqqat ta'lim va nazorat qilinadi, chunki tartibda kelgan tug'ruq, kamdan-kam uchraydi. Lekin hali ham ayrim noxush oqibatlari vujudga kelishi mumkin bo'lgan:

1. Allergiya dori olishga.
2. og'riqsizlantirish uchun reaktsiya.
3. kesma saytida Minor qon.
4. Harorat.
5. Bosh og'rig'i.
6. Infektsiya.
7. Havo emboliya.
8. arteriya yoki aorta devorga zarar.
9. subklavian arteriya trombozi.
10. stent migratsiya.
11. Asab asoratlari va boshq.

zamonaviy minimal invaziv va samarali davolash usullari - balon anjiyoplasti va stent subklavian arteriyasi stenozi Girişimsel davolash. Ular juda qisqa vaqt davri va keyingi kasalxonaga bor.