Ginekologiyada o'tkir qorin: alomatlar, sabablari, davolash

Qorin bo'shlig'ida kuchli og'riqlar paydo bo'lishiga olib keladigan klinik sindrom, mos keladigan mushaklarning tarangligi va naychaning buzilishi keskin oshqozon deb ataladi. Agar bunday belgilar paydo bo'lsa, tez yordam chaqirishingiz kerak, chunki bemorga jarrohlik kerak bo'lishi mumkin.

Kasallik belgilari

"O'tkir qorin" atamasi qorin bo'shlig'i organlarida yuz beradigan bir qator patologik jarayonlarni birlashtiradi. Ushbu muammoning sabablari shifokorlar tomonidan tekshirilishi kerak, ammo bu bilan birgalikda semptomlar har kimga ma'lum bo'lishi kerak. Bu shifokorlarni chaqirish vaqti keldi, deb tushunish uchun yordam beradi.

Ginekologiyada o'tkir qorin klinikasi odatda bemorlarda o'xshash. To'satdan, sog'lig'i umumiy odatiy holatda, og'riq paydo bo'ladi. Ko'pincha, ayollar paydo bo'lgan vaqtda aniq vaqtni aytishlari mumkin. Aksariyat hollarda qorinning pastki qismidan boshlanadi. Vaqt o'tishi bilan qorin og'rig'i kengayadi va intensivlanadi. Ba'zilar uni to'xtata olmaydi va ongni yo'qotishi mumkin.

Bundan tashqari, ginekologiyada o'tkir qorinni tashxislash mumkin bo'lgan boshqa belgilar mavjud. Semptomlar bo'lishi mumkin: qusish, ko'ngil aynishi, peritonning tirnash xususiyati, gazlar va najas qochishi bilan bog'liq qoidabuzarliklar. Agar ushbu klinik rasm paydo bo'lsa, tez yordam chaqiring. Faqat mutaxassislar nima bo'lganini tushunishlari va bemorni profilaktik kasalxonaga etkazishlari.

Ba'zida bemorlarda ham zaiflik, bosh aylanishi va anusda bosim hissi shikoyat qiladi.

Muammo sabablari

Ichki qon ketishi, oshqozon-ichak tizimining o'ziga xos bo'lmagan kasalliklari, appenditsit, jigar ko'z yoshlari, taloq haqida gap ketadi. Ginekologiyada ko'pincha o'tkir qorin bor. Og'riq Ektopik homiladorlik, tuxumdon apopleksiyasi, ayol jinsiy organlarining yallig'lanish kasalliklari, periton jarayonida ishtirok etishi mumkin. Bundan tashqari, ushbu simptomlar ichki jinsiy a'zolardagi qon aylanishining buzilishi holatlarida ham paydo bo'lishi mumkin. Bu, masalan, tuxumdonlar shishlariga o'xshash shakllanishi, nekroz yoki miyomatli tugunlarning burishishi natijasida paydo bo'lishi mumkin.

Uyda tashhis qo'yish mumkin emas. Shuning uchun o'tkir qorinning sabablari (ayniqsa ginekologiyada) faqat malakali mutaxassislar tomonidan aniqlanishi kerak. Ta'riflangan muammolarning har biri vakolatli tashxisni talab qiladi. Bunday holatda yordam berish kerak.

Tashxisni tanlash

O'tkir qorin sindromini keltirib chiqaradigan kasalliklar juda xavflidir. Shuning uchun imkon qadar tez diagnostika qilish muhim ahamiyatga ega. Ginekologiyada o'tkir qorinning differentsial diagnostikasi boshqa patologiyalar (masalan, appenditsit, pankreatit, xoletsistit, o'tkir shaklda ichak tutilish) mavjud bo'lishini va ularning sabablarini aniqlashni tezlashtiradi.

Bunday holatda bemorning yoshi muhim ahamiyatga ega. Masalan, menopauza, menopauza, yosh qizlar va jinsiy aloqa qilmaydigan ayollarda homiladorlik ehtimolini darhol chiqarib tashlashingiz mumkin. Ular odatda yallig'lanish kasalliklariga ega emaslar. Bunday bemorlar kamdan-kam hollarda ginekologga murojaat qilishadi. Ular appenditsit yoki silga chalingan bo'lishi mumkin.

Ammo bepushtlik bilan davolash darhol tuxumdonlarda xomilalik tuxumni joylashtirish ehtimoli haqidagi fikrni pasaytiradi. Bundan tashqari, ayolning tashqi homiladorlik holati ham bo'lishi mumkin. Agar bemorda anamnezda yallig'lanish kasalligi mavjud bo'lsa, unda bu shiddatlash davrlaridan biri bo'lishi mumkin.

Qorin bo'shlig'idagi qon ketishining tashxisi

Shifokorlarga nafaqat batafsil tadqiqot o'tkazish, balki bemorni o'rganish ham muhimdir. Bu "o'tkir qorin" tashxislashning yagona yo'li (ginekologiyada). Shifokorlar muammoga nima sabab bo'lganini tezda anglab etsa, shoshilinch tibbiy yordam tezroq ta'minlanadi.

Masalan, qorin bo'shlig'ida qon ketishi haqida gap ketganda, letargiya, adinamik, bosim tushkunligi. Bemorning yuzi oqaradi, labda siyanotsit, zarba tezlashadi va yumshoq bo'ladi. Ektopik homiladorlik, ovaryan apopleksiya yoki uterus perforatsiyasi bilan kuzatilishi mumkin.

Birinchidan, bu muammoni hayzdan kechikish bilan birga, qinning qorong'u sekretsiyasini keltirib chiqaradi. Bundan tashqari, ayollar ham yopishqoq terlashadi, yumshoq naycha, ko'ngil aynish mumkin. Harorat normal holat.

Tuxumdonning apopleksiyasi bilan ginekologiyada o'tkir qorin, odatda, hayzlik tugaganidan bir necha kun o'tgach tashxislanadi. Bu ovulyatsiya vaqtida sodir bo'ladi. Agar bemorda tuxumdon kistlari mavjud bo'lsa, apopleksiyani shubha qilish mumkin.

Bachadon teshilishida o'tkir qorin sindromi ginekologik muolajalar yoki jarrohlik aralashuvlar natijasida sodir bo'ladi. Spiral, abortus yoki diagnostik kuretajni kiritish yoki olib tashlashdan so'ng og'riq paydo bo'lishi mumkin . Teshilishdan keyin yoki 1-2 kundan so'ng, peritonit rivojlanishi bilan boshlangan simptomlar paydo bo'lishi mumkin.

Ektopik homiladorlik

Ba'zi hollarda urug'lantirilgan tuxum biriktirilib, bachadon devorlaridan tashqarida rivojlana boshlaydi. Bu holat homiladorlikning 1,3% ni tashkil qiladi. Ko'pincha, tuxum tushib qolgan bachadon naychasiga biriktirilgan - bu barcha ektopik implantlarning 99% tashkil etadi. Ammo tuxumdonlar, bachadon bo'yni yoki hatto qorin bo'shlig'ida bo'lgan holatlar mavjud. Homiladorlikning rivojlanishi odatda 5-8 xaftaga qadar davom etadi. Shundan so'ng tubal abortlar mavjud. Bu xomilalik tuxumni devorlardan ajratish va uni qorin bo'shlig'iga chiqarib tashlash deb ataladi. U erda kaltsiylangan va mumiyalangan. Ammo ba'zida boshqa natijalar mumkin - uterin trubani parchalash.

Yumurtadan keyin tuxumni urug'lantiradigan holatlarda tuxumdon yoki qorin bo'shlig'iga yopishtirilishi mumkin. Ikkinchidan, u odatda, jigar yoki omentum yuzasiga biriktiriladi.

Ginekologiyada o'tkir qorin bo'shlig'i tubining homiladorligini buzsa yoki buzilsa, paydo bo'lishi mumkin . Boshqa holatlarda yana bir klinik ko'rinish mavjud.

Ektopik homiladorlik sabablari

Bachadondan tashqarida xomilalik tuxum topilganida, davolashning taktikasini tushunish muhimdir. Biroq, bunday implantatsiyaga nima sabab bo'lganini aniqlash kerak. Ba'zan bu genital infantilizm bilan sodir bo'ladi. Ushbu muammoni bemorda uzoq va peristaltik sindromli bachadon naychalari bo'lgan holatda muhokama qilinadi.

Ko'pgina hollarda, xomilalik tuxum, uning taraqqiyoti sekinlashganligi sababli, bachadonga etib bormaydi. Bu qorin bo'shlig'idagi yoki trubalarda o'tkaziladigan operatsiyalar natijasida yopishqoqlikning shakllanishi natijasida, qo'shimcha moddalardagi yallig'lanish jarayonlari bilan shakllanadi. Ikkinchidan, ular komissuar to'qimasini hosil qiladi, kontraktilite buziladi.

Bundan tashqari, quyidagi omillar quvur peristaltiga salbiy ta'sir ko'rsatadi:

- intrauterin kontratseptivlar;

- quvurlarning endometrioziyasi;

- endokrin tizim bilan bog'liq muammolar (adrenal va qalqonsimon bez kasalliklari);

- stress;

Progesteron preparatlarini qo'llash.

Xomilalik tuxumni ektopik joylashtirish ehtimoli va kichik tosdagi shish paydo bo'lish ehtimoli oshadi. Ular tubulalarni siqib, urug'lantirilgan tuxumning normal o'tishini oldini olishlari mumkin.

Xomila tuxumining naychaga qanday sabablar bog'liqligiga qaramasdan, natijalar bitta bo'ladi. Bunday homiladorlik to'xtatiladi. Bundan tashqari, agar u vaqtincha tashxis qo'yilmasa va uzilishi mumkin bo'lmasa, ayol ayol o'zining ginekologiyadagi o'tkir qorin sindromi qanday namoyon bo'lganini bilib olishi mumkin.

Ovaryan apopleksiyasi

Reproduktiv yoshdagi ayollar qorinda qon ketishiga olib keladigan kasalliklarni rivojlanishi mumkin. Bu tuxumdonning rüptürü (enfarktüs, hematom) bo'lishi mumkin. Bu qon ketish bilan va uning qorin bo'shlig'iga qon ketishining boshlanishi bilan uning butunligini buzishdir.

Kasallik, qoida tariqasida, bir tomondan lokalizatsiya qilingan to'satdan o'tkir og'riqlardan boshlanadi. Peritonning tirnash xususiyati belgilari zaif ifodalangan bo'lishi mumkin. Kasallikning klinik ko'rinishi o'xshash bo'lgani sababli, tuxumdon va apandisitning apopleksiyasini chalkashtirmaslik kerak.

O'simliklar

Ginekologiyada o'tkir qorinning barcha sabablarini bilish muhimdir. Axir bu qorin bo'shlig'ida qon ketishining fonida hamisha ko'rinmaydi. Bundan tashqari, bu sindrom tuxumdonda o'smaning tizi o'ralgan yoki miyomatöz tugunning torsiyasini (va ayrim hollarda nekrozni) o'stirganda paydo bo'lishi mumkin. Bunday vaziyatning rivojlanishi, agar shakl kichik o'lchamli bo'lsa va harakatlanadigan uzun oyog'ida joylashgan bo'lsa.

Shishning burishishi shiddatli og'riqlar bilan boshlanadi, shunda gijjalar yoki faqat ko'ngil aynishi kuzatiladi. Ular ko'pincha to'satdan harakat yoki jismoniy mashqlar bilan bog'liq. Bemorlarda qorin bo'shlig'ining old devori bor, dog'ni saqlab qolish kuzatiladi. Teri sovuq, sovuq ter bilan qoplangan , bemorlar tez-tez zarba va quruq tilga ega. Tana harorati ko'tarilishi mumkin.

Miyomatoz tugunlari burishganda , og'riqlar torayib ketgan bo'lsa , umumiy intoksikatsiyaning tasviri - quruq til, teri, harorat 38-39 ° C, ko'ngil aynishi, qusish mumkin. Qonda leykotsitlar soni ortadi. Ginekologik tekshiruvlarda og'rigan bemorlarning ko'payishi kuzatilmoqda.

Yallig'lanish jarayoni

Akusherlik va ginekologiyada o'tkir qorin ko'plab kasalliklarning kuchayishi fonida paydo bo'lishi mumkin. Bu ichki genital organlarning yallig'lanish jarayonlari bo'lishi mumkin. Shuning uchun bemor pelvio peritonit (kichik pelvisdagi jarayon bilan) yoki peritonit (qorin bo'shlig'ida) rivojlanishi mumkin.

Muammolar quyidagi hollarda boshlanadi:

- adnexit yoki metroendometrit fonida o'tadigan infektsiyani umumlashtirish;

Sezaryen kesimida qo'llaniladigan tikuvlarning kelishmovchiligi;

- bachadon perforatsiyasi (kurettajdan keyin);

- piovar yoki pyosalpinxning perforatsiyasi.

Bunday hollarda klinik belgilar o'tkir qorin sindromiga nima bo'lganiga qarab farq qilishi mumkin.

Davolash usullari

"O'tkir qorindagi ginekologiyada" tashxis qo'yilganligi sababli, davolanish kasalxonada o'tkazilishi kerak. Gemorragik yoki og'riqli zarba berishda og'riq qoldiruvchi vositalarni berish, hemostatik dorilarni, qon almashtiradigan moddalarni kiritish muhimdir. Yodda tutish kerakki, halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin, shuning uchun tashxis kechiktirmasdan amalga oshirilishi kerak.

Agar og'riq boshlanishidan oldin tashqi homiladorlik aniqlansa, u rejalashtirilgan tarzda to'xtatiladi. Qoidaga ko'ra, shifokorlar laparoskopik operatsiyani bajarishadi va kichik tuxum kichik bir bo'lak orqali chiqariladi. Ammo, tez-tez takrorlanuvchining joylashuvi, tez yordam bemorida "o'tkir qorin" diagnostikasi bilan kasalxonaga yotqizilganidan keyin belgilanishi mumkin.

Ginekologiyada eng xavfli holat - bu bachadon naychasining yorilishi. Ammo tez-tez homiladorlik xomila tuxumining bu qismida qon bilan yakunlanadi, qorin bo'shlig'iga tashlanadi. Bu, qoida tariqasida qorin bo'shlig'ida qon ketish bilan birga keladi va ta'riflangan belgilarga olib keladi.

Bundan kam xavfli patologiya bachadon apopleksiyasi yoki uterus perforatsiyasi hisoblanadi. Bunday hollarda qorin bo'shlig'ida qon ketishi ham boshlanadi. Ba'zan hatto maxsus qon o'rnini bosadigan dori-darmonlarni darhol kiritish kerak bo'ladi.

Har qanday yallig'lanish kasalligi ham bemorning ahvolini o'z vaqtida davolash va monitoringini talab qiladi.