Ichak Sil: sabablari, belgilari, tashxis va davolash

qadim zamonlardan beri, insoniyat ichak sil bilan jang qildi. Bu o'limga olib kelishi mumkin Agar muolaja qilinmasa jiddiy va havfli kasallik hisoblanadi. Har bir inson, nima, bu kasallik belgilari bilish kerak. Shunday qilib, ichak sil nima? Nima alomatlar unga xos bo'lgan?

ichak sil mohiyati

Sil - barcha odamlar ma'lum bir kasallik. Bu muddat ekspertlar surunkali yuqumli kasallik tushunish. Ko'p odamlar kasallik faqat nafas olish tizimiga zarar bilan bog'liq, deb o'ylayman. Aslida unday emas. ekstrapulmoner kasallik navlari bor. Ulardan biri - ichak sil. mikobakteriyalar tufayli deb nomlangan kasallik mavjud. infektsiya manbalaridan biri shaxsiy gigiena qoidalariga rioya emas bemor bor.

Bunday odamlar izolyatsiya qilingan Mycobacterium tuberculosis (MBT) va yil bir necha odamlarni zararlasa. infektsiya va manbaiga qoramol o'z ichiga oladi. Mycobacterium tuberculosis ekologik omillar ta'sirida juda chidamli bo'ladi. ultra-nozik zarracha filtri yoki gigant tarvaqaylab ketgan tuzilmalar bo'lishi mumkin, turli mikroorganizmlar ta'siriga duchor bo'lsa. qulay sharoitda, XMT xos shaklga ega.

Shakllari ichak sil

sarlavha kasallik boshlang'ich va o'rta bo'linadi. Sil nima bor ichak, deb uzatiladi? Bu savolga javob berilgan. Shunday qilib, birlamchi sil necha sabablarga ko'ra sodir bo'ladi:

• Tufayli sil kasali sigir qaynatilmagan sut foydalanish uchun.
• Qachon o'pka bir asosiy markazida dan Mycobacterium sil hematojen tarqatish, limfa tugunlari.
• Kasallik bor shaxslar tomonidan tegishli Mycobacterium sil, yoki idish bilan bulg'angan ovqatlar oziq-ovqat foydalanish uchun.

kasallikning ikkinchi shakli tufayli balg'am va so'lak qabul qilishni o'pka zarar bilan inson bemorlarda uchraydi. Bu tarzda Mycobacterium tuberculosis (asosan ileum ta'sir) ichak erishish va uning devorini zararlasa. Bu fistula va oshqozon yarasi olib keladi. Xavfli atrofidagi ichak sil bo'lsa? легочной формы. Statistika kasallik, odatda, o'pka shakli taraqqiyot davomida yuzaga kelgan bir o'rta jarayon ekanligini ko'rsatadi. Juda ham kamdan-kam hollarda sil ichak asosiy hisoblanadi, tufayli ovqat hazm infektsiya uchun ishlab chiqish.

alomatlar

ichak sil odamlar quyidagi shubhali oyatlari da ta'birlab bor:

1. intoksikatsiya alomatlari. kasallik ishtahasi yo'qoladi tufayli, u tana og'irligi kamaytirish boshlaydi. Bemorlar, kecha terlemeleri talvasasi shikoyat. Ayollar yo'q hayz bo'lishi mumkin.
2. Ichak alomatlar. Kasallikning boshida ba'zi odamlarda qabziyat bor. Bu qoida, uzoq muddatli va og'ir dardga diareya kabi, ta'qib qilinadi. Bemorlar mutaxassislari, shuningdek, qorin og'riq shikoyat maslahatlashing.
3. ta'lim mavjudligi. qorin qo'l sezilarli maloboleznennaya o'simta bo'lishi mumkin.

Qachon zararli yarali ichak shikastlanish qorin parda ta'sirlanish belgilarini sodir bo'ladi. isitma bilan bemorlar. axlat aniq qon yoki uning qismlariga (eritrositlar, Leykotsitlar) mikroskop yordamida tadqiqot mutaxassislar tomonidan topilgan hisoblanadi. yarali zararli jarayoni uchun asoratlarni bilan ajralib mumkin. Ko'pincha u erda ichak tutilishi, uning devori yaxlitligini buzish, qon ketishi.

tashxis TB

"Ichak sil" et tufayli mehnati keyin mutaxassislar tomonidan taslim bo'ladi. Bu o'z ichiga oladi:

• Silni;
• X-nurlari;
• kolonoskopiya;
• bariy enema;
• laparoskopiya va biopsiya.

Juda axborot usullari, kompyuter tomografiya va laparoskopiya bo'ladi. tashxis ekspertlar bu usullarni qo'llash ko'pincha Silni, tutqich limfa tugunlari kalsifiye bemorlarda uchraydi. Informatsion va X-ray imtihon. Unga rahmat, ekspertlar oshkor sil oyatlarini ichak (masalan, boshqa idoralar ozodlik ko'richak ham bariy saqlash).

Kvantiferonovy sinov - Agar infektsiyani aniqlash imkonini beradi zamonaviy laboratoriya usuli. O'z ichiga olgan sil kasaliga shuningdek uni o'ylab ko'rish kerak. Shunday qilib, sinov mohiyati bemorning qon o'rganish hisoblanadi. U bir tomirlaridan ertalab bo'sh oshqozonga ijaraga va uch quvurlar iborat maxsus to'plam joylashtirilgan. qon yig'ish so'ng mutaxassislar tadqiqotlar olib bormoqdalar. Kvantiferonovy test, ijobiy va salbiy shubhali berishi mumkin:

1. A ijobiy natija idorasi bilan infektsiyani ko'rsatadi.
2. A salbiy natija sog'lom odamlarni olinadi. Biroq, u Mycobacterium sil bilan infektsiyani istisno qilish kerak emas, deb ta'kidlash lozim. Natijada soxta salbiy bo'lishi mumkin. Bu immunitet tanqisligi davlatlar uchun, infektsiya erta davrlarida sodir bo'ladi.
3. Shubhali natija Preanalitik talablarini buzganlik, shuningdek, immunitet individual xususiyatlari bilan mumkin. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun, shifokorlar, yangi qon panjara yoki qo'shimcha anketalar tayinlash to'g'risidagi qaror.

differensial tashxis

ichak gumon sil bilan odamlar bir so'rovda mutaxassislar tomonidan belgilangan atributlar boshqa yallig'lanish kasalliklari bilan ifodalanadi mumkin. umumiy og'rig'i xastaligidan ko'p yarali kolit, Kron kasalligi, amyoba dizenteriya, ichak o'smalar deyiladi. to'g'ri tashxis qo'yish talab differensial tashxis :

1. bu hech qanday ta'minlash uchun amyoba dizenteriya va o'simta, gistologik tekshirish amalga oshirilishi lozim.
2. endoskopik biopsiya sarkoidopodobnye granülomlar tufayli bunday Pirogov-Langhans sifatida katta hujayralar markazida bo'lgan limfotsitlar iborat, topish mumkin. Ushbu tuzilmalar ichak sil va Kron kasalligi uchun xarakterli bo'lgan. uylariga pishloqsimon nekroz uchun birlarining dan kasallik ajrata. Ular faqat ichak sil granülom bilan sodir.

kasallikning davolash

bilan kasallangan bo'lsa, "ichak sil" davolash maxsus shifoxonalarda boshlanadi. Uning maqsadi - infektsiya o'choqlari, belgilari bartaraf shifo barqaror. sil davolash juda uzun. Recovery o'rtacha bir yil ichida sodir bo'ladi. Ba'zi hollarda, u shifo uchun ancha vaqt talab etadi.

ichak sil bilan davolanish bajarish uchun zarur bo'ladi. Uning asosiy qismi - bir kemoterapi. maxsus formülasyonları tanlangan Shifokorlar ularning birikish dozasini belgilaydi. intensiv kimyoterapiya boshida. Bu mikobakteriyalar necha, ularning sonini kamaytiradi susaytiradi. davolash isyonlarni nisbatan ta'kidlash kerakki, har kuni foydalanish mumkin:

• "INH" va "Rifampisin";
• "INH" va "Ethambutol".

dori birinchi kombinatsiya 9 oydan 12 oygacha muddatga tayinlanadi va ikkinchi - 18 da Bunday uzoq muddatli davolash tufayli mikobakteri sekin ko'payadigan aslida uchun zarur bo'lib, uzoq vaqt harakatsiz qoladi mumkin.

ichak sil diagnostika nozil bo'lsa, u, albatta, konservativ davolash tayinlangan bo'lmaydi. Bu har doim kutilmoqda natija berishga qodir emas. Ba'zan shifokorlar operatsiya buyurmoq. Bu asoratlarni rivojlanishini ko'rsatadi. Misol uchun, operatsiya qorin bo'shlig'ida suyuqlik katta miqdorda tayinlanishi mumkin. Jarrohlik mexanik ichak talab qiladi. Uning sabablari ichak qovuzloqlari orasidagi izlari va bitishmalar shifo keyin qolishga bo'lishi mumkin.

davolash bilan bog'liq muammolar

ichak sil davolash bilan asosiy muammo kasal odamlar intizom etishmasligi. Ko'p kasal mutaxassislar tavsiyalarini amal va qabul tuberculostatic narkotik to'xtatib bo'lmaydi. Tufayli kemoterapi erta to'xtashi uchun jarayonini kuchaytiradi. Yana bir muammo aytish dorilar keyin yon ta'sir paydo bo'lishi mumkin, deb hisoblanadi. dori toksik ta'siri jiddiy oqibatlarga olib keladi:

1. Gepatit - jigar yallig'lanish kasalligi.
2. Trombotsitopeniya - trombotsitlar soni tabiiy kamayishi bir holat.
3. Nevrit - asablarining yallig'lanish kasalligi.
4. Buyrak etishmovchiligi - buyrak funktsiyasi buzilishi bilan xarakterlanadi bir patologik holat.

Nojo'ya ta'sirlari ham tez-tez paydo emas. Ular: «Rifampisin" va "Inh" qabul odamlar 3-5%, va "izoniazide" va "Ethambutol" muomala bemorlarning 1-2% duch. Qachon tomoni ta'siri davolash dasturi o'zgaradi.

ichak sil oqibatlari

kasallikning prognoz kasallik va tayinlangan davolash tashxis qanday zudlik mutaxassislar bog'liq. ilg'or hollarda va ingichka ichak prognozi halokatli zararlanishlar tufayli ichak tutilishi va oziq moddalar malabsorbsiyon takrorlab noqulay hisoblanadi. Kam pessimistik prognoz yo'g'on ichakning zararlanishlar berilgan.

kasallik oldini olish

ichak sil profilaktika davolash oldini olish uchun. Bu muayyan shaxsni kerak yoki yo'qligini aniqlash uchun, Silni sinov dastlabki bayonot amalga oshirish. Natijada musbat bo'lsa, davolash tayinlandi. 1 yil ichida kemoproflaksi uygulanmamıştı "izoniazide" hisoblanadi. Qarshi parvarishlash ijobiy bilan emas, balki faqat amalga oshiriladi , Silni teri mesh ichak sil kabi kasalliklarga oldini olish uchun. quyidagicha uning tayinlash uchun sabablar bo'lishi mumkin:

• ko'pincha faol sil ega shaxslar bilan aloqada Man.
• sabr kortikosteroid va immunosupresif agentlari oladi.
• Man turli kelib chiqishi immün azob chekadi.

Shunday qilib, ichak sil xos shubhali belgilari ko'rinishi, darhol shifokorga bir klinikaga borish kerak, deb ta'kidlash lozim. mutaxassis gumon kasallik deb nomlangan bo'lsa, bemor ixtisoslashtirilgan TB muassasalari yuboriladi.