Pemfigus vulgaris: sabablari, belgilari, davolash, dori. autoimmun kasalliklar

Qanday kabi pemfigus kabi bir kasallik emasmi? Davolash va bu kasallik alomatlari quyida muhokama qilinadi. Bundan tashqari, bu kasallik jarayonining sabablari va qanday qilib o'z tashxis haqida bilib olasiz.

asosiy ma'lumotlar

Ushbu maqolada keltirilgan pemfigus, foto - teri va shilliq pardalarni ta'sir nodir lekin juda qattiq, og'ir dardga va mumkin bo'lgan halokatli vesiculobullous autoimmun kasalliklar guruhi.

Mutaxassislar kasallikning quyidagi turlarini aniqlash:

• pemfigus vulgaris;
• vejetansla shakli;
• yaproq;
• seborrhoeic (masalan, Shenir-Usher sindromi, yoki eritematoz kabi nomlar bo'lishi mumkin).

kasallikning umumiy xususiyatlari

Pemfigus vulgaris tez-tez qaynoq bilan, surunkali shaklida oqib teri va teri osti to'qimalarining, kasalliklarini kategoriya ifodalaydi.

Bu kasallik gormon bog'liq. Bu progressiv albatta, shuningdek intraepidermal qabariq shakllanishi bilan tavsiflanadi.

Eng tez-tez, pemfigus vulgaris 50 yosh va katta odamlarni ta'sir qiladi.

Nima uchun bu kasallik sodir bo'ladi? Bu kasallikning rivojlanishi sabablari, faqat farazlar bor.

Pemfigus: Ko'p ehtimolki buning sabablari

davolash oldin, savol kasallik u autoimmun kasallik bir bemor o'rnidan turdi nima topish uchun juda muhim ahamiyatga ega. Afsuski, pemfigus sababini topish qiyin. Mutaxassislar ko'p yillar davomida ushbu muammo bilan kurashmoqda. Bu vaqt mobaynida, ular bir faraz qildik:

• Ekzogen omillar, ya'ni penitsillin va uning lotin va turli interferonlar va boshqa narsalar, jumladan, dori olib.
• immun va genetik jumladan endogen omillar.
• Jismoniy omillar (keng kuygan va radiatsiya qabul ta'sir qilishi mumkin).
• Endokrin (odamlarda masalan gormonal buzilish).
• Viruslar (herpesvirüslerinin).
• muayyan oziq-ovqat olib.

kasallikning ehtimoliy yuzaga tushuntirib bu omillar asosida, biz xulosa: pemfigus vulgaris immunologik boshqalar zaharli, endokrin, yuqumli, neyrogen, Biroq, bunday o'zgarishlar birlamchi yoki ular kiyish bo'lsin hali noma'lum borligini ta'kidlash lozim bo'lishi mumkin .. ildiz sabablari javoban ikkinchi tabiati.

Shunday qilib, ko'rib aniq sababini aniqlash uchun Ishonchsizlik autoimmun kasallik sezilarli darajada juda ko'p odamlar tez-tez jiddiy asoratlar rivojlantirish, uning o'z vaqtida tashxis qiyinlashtirmoqda.

nucleation mexanizmi

Qanday bunday kasalliklar rivojlanishi kabi pemfigus sifatida hisoblanadi? kasallikning Foto dastlabki bosqichi, siz bu maqolada ko'rishingiz mumkin. Mutaxassislar bunday patologik autoaggressive jarayonining sabab desmoglein oilasiga mansub oqsillari bilan antijismlar shakllantirish, deydilar. ikkinchisi "elim" bir navi vakili desmosomes deyiladi maxsus birlashma xodimlari orqali qo'shni epidermal hujayralarni qo'shilish etiladi.

Bir marta faollashtirilgan limfotsitlar va otoantikorlar desmogleins, epidermal hujayralari bir-biridan ajratiladi hujum va epidermis shunday qilib oson off tozalangan va turli zamburug'lar va bakteriyalar kirib duchor, g'ovak bo'ladi va "yopishtirib". Klinik amaliyotda, bu hodisa acantholysis deyiladi.

Yuqoridagi jarayoni natijasida bemor teri ustida pufakchalar, shuningdek, uning qalinligi. Shu bilan bir vaqtda, ular ekssudat bilan to'lib va doimiy yiringlamoq etiladi. Vaqt, pufakchalar to'qimalari fosh va yiringni va zararlangan yarachalar hosil, choyshab dan off tozalangan etiladi. ilg'or hollarda, bunday shakllanish sezilarli darajada tana butun yuzasini qamrab olishi mumkin.

tarixiy ma'lumotlar

Dastlab bir dermatolojik kasalligi mutaxassislari deyarli hech narsa bilmaymiz. shilliq va teri barcha jarohatlarini uchun qo'llaniladigan atama "pemfigus", birga acantholysis, yiringlashgan jarohatlarning rivojlantirishga jadvallari pufaklari shakllantirish va ko'chishi. Biroq, 1964 yilda bir maqola savolga kasallik haqida shifokorlar tushunish, shuningdek tashxis va davolash uchun uning yondashuv o'zgardi tibbiy jurnalida chop etildi. O'shandan beri, bemorlarning qon plazmasida antijismlar mavjudligi pemfigus aniqlash uchun asosiy mezon bo'lib desmogleina uchun.

Darvoqe, 1971 yilda u yana bir maqola chop qaysi batafsil tekshirilgan ning autoimmun tabiati va bu kasallik rivojlanish mexanizmi.

Asosiy alomatlar

teri ustida pufakchalar, qo'pol yoki umumiy bladderwort rivojlantirish natijasida, kasallik birinchi belgisini ifodalaydi. Bu kasallik bu turi eng ko'p sodir bo'ladi, deb ta'kidlash lozim. Mutaxassislarning fikricha, bu pemfigus barcha aniqlangan shakllarini 77% to'g'ri keladi.

sharchalar shaklida shikastlanishlari bemorning terisi, balki og'iz va uning tomoq shilliq nafaqat ta'sir qiladi. Keyinchalik ular hokazo bir organda, tashqi jinsiy a'zolariga, yuz va amalga tarqaldi.

Nima bu teri kasalliklari haqida bilish kerak? Odatda, pemfigus to'satdan rivojlanadi. Shunday qilib, sog'lom teri ustida zohiran kichik pufakchalar taranglikni shakllangan, sezilarli tezligi daromad bo'sh ko'rinishi bilan. Ularning mazmuni shaffof seroz suyuqlik (bir oz xira) mavjud.

keyinchalik shifo, lekin jigarrang pigmentasyonun iz zaiflashishi yuzasi hosil Papule, ochib keyin.

shaklida qattiq surunkali oqimi bilan xarakterlanadi bunday autoimmun kasallik uchun. Bu har qanday davolash şiddetlenmesine almashtirildi o'z-o'zidan yaxshilash, kuzatilgan holda ayrim shaxslar bilan ta'kidlash lozim.

Juda tez-tez birga pemfigus vulgaris o'rta infektsiyalari (kandidoz).

Tufayli noqulay og'ir shakllarida bilan bu kasallik oqsil yo'qotish, suyuqliklar va yuqumli ta'siri prognoz qilish.

kasallikning aniqlash

pemfigus vulgaris nozil etilganidek? kasallikning tashxis shifoxonasida amalga oshiriladi. kasallikning mavjudligi klinik belgilari va tahlil natijalari asosida aniqlanadi.

Sobiq o'z ichiga oladi:

• Asbest-Hansen bir alomat. Ushbu xususiyat bir barmog'ini bosib yoki qopqoq oynalar (masalan, hali kirib emas) balon ustiga aniqlanadi. Bunday tartibi tufayli birligi ichidagi suyuqlik bosimi Papule tutashgan maydoni, shuningdek, uning maydoni oshirishda epidermis otryadni osonlashtiradi.
• Alomat Nikolsky. Ushbu xususiyat pens va tashqi ko'rinishdan shikastlanish sayt yaqin butun teri bir barmoq qismini ishqalab bilan ko'pik sürüklenmesi bo'laklarga aniqlash. Shunday qilib epidermis bir bo'linma bor.

Bu qo'pol pemfigus bu alomatlar xos emas, va diagnostika ta'kidlash lozim. Bunday ko'rinishlar boshqa kasalliklar yuzaga kelishi mumkin, deb unutmaslik kerak.

laboratoriya sinovlari

Qanday pemfigus vulgaris tashxis qilinadi? autoimmun kasallik davolash faqat tibbiy ko'rikdan so'ng amalga oshirilishi lozim. bir kasallik ishlatiladi, masalan, aniqlash uchun:

• aniqlash izi ko'rikdan yoki atalmish barmoq izini jalb gistologik tahlil qilish, acantholytic hujayralarni kachonki (ya'ni, morfologik o'zgarishlarga yuz tutdi epidermal xujayralari).

Ushbu ma'lumotlar gistologik tahlil qilish asosida autoimmun kasallikning rivojlanishi mumkin emas, deb xulosa qilish ekanini ta'kidlash lozim. Bu o'xshash Rasmdagi boshqa kasalliklar ham bor, deb aslida tufaylidir.

• İmmünofloresan usul hujayra ichidagi omonatlarini aniqlash immunoglobulin G va A, shuningdek katta va kichik antijenleri aniqlash - desmoglein 3 va desmoglein-1. Bu usul eng aniq tashxis hisoblanadi.

Shunday qilib, tashxis "qo'pol pemfigus" klinik belgilari va kasallik klinik va immünofloresan texnika va Gistologik ekspertizasi natijalari jami ma'lumotlarga asoslangan joylashtirilgan.

muomala

pemfigus rivojlantirish boshida glukokortikoidler belgilangan hastalarıyla. Bu guruhda, dorilarni shock dozalarda qabul qildi. muhim dalillar katta miqdorda dori tayinlash. kontraendıkasyonlar va yon ta'siridan kelsak, ular ikkilamchi bo'ladi.

Nima savol kasallik glukokortikoidleri buyurmoq bo'lsa? "Prednisolon'dan" "deksametazon" va "Triamptsinolon" quyidagicha: qo'pol puzyrchaki davolash uchun tayyorgarlik bo'lishi mumkin.

Yangi sharchalar bo'lmasa bemor, ya'ni takomillashtirish so'ng, dori doza asta-sekin va nüks oldini olish maqsadida qo'llab-quvvatlash harakat kamayadi. uzoq etarli bemorlarning Bunday davolash.

glyukokortikoidlar Bundan tashqari, bemorlar "metotreksat", "Azathioprine" yoki "Prospidin", shu jumladan, sitotoksik xodimlari, immunosuppressants, tayinlashi mumkin. Ular asosiy dori sindirilmesinden so'ng salbiy reaktsiyalar muammolarni olib tashlash uchun zarur.

Boshqa davolash usullari

qon bosimini tartibga soluvchi, yurak-qon tomir tizimini qo'llab-quvvatlash va jigar va buyrak faoliyatini normallashtirish autoimmun kasallik bemorlarda antibiotiklar bilan davolash mumkin ko'rsatmalar va dorilar bor bo'lsa.

Shuningdek kaliy bo'lgan moddalar, kaltsiy va vitamin olimining zarur. pemfigus yallig'lanishga qarshi dorilar, Infuziya va o'tlar damlamalar mavjud dolzarb davolash uchun foydalanish mumkin.

Bundan tashqari, gemabsorbtsiya, qon va plazmaferezle quyish kabi tartibda berilishi mumkin bemorning ahvoli qarab, ta'kidlash lozim.