Yaponiya ensefalit: alomatlar, tashuvchisi, emlash

Yaponiya ensefalit - ham odamlarni lekin hayvonlar nafaqat ta'sir yuqumli kasallik. virus asosan miya ta'sir qiladi. Mahalliy avj sentyabr avgustdan sodir va bir yil ko'pi 50 kun davom. issiq havoda bir fonida og'ir yomg'ir paydo - bu vektor naslchilik kasallik uchun foydali atrof-muhit bo'ldi - pashsha.

Bir oz tarixi

Hatto 1871 yilda, Yaponiyaning shifokorlar hollarda 60% bir halokatli natijasida bilan kasallik tasvirlangan. Allaqachon 1933 Haiashi virus ayirmoq va kasallik uzatiladi aniq qanday aniqlash. Rossiya hududida, Yaponiya ensefalit virusi birinchi so'z 1938, kasallik janubiy Primorye topilgan paydo bo'ldi.

virus tufayli Yaponiyada kasallikning avj o'z nomini oldi. ya'ni 1924 yilda o'sha dahshatli vaqtida, 7000 dan ortiq kishi ta'sir virus, bemorlarning 80% vafot etdi.

Mamlakatimizda, kasallik ham B ensefalit, bir chivin yoki yoz-kuz ensefalit deb ataladi.

Etiologiya va Mikrobiologiya Yaponiya ensefalit

Kasallikning qo'zg'atuvchisi agenti Togaviridae oila virus xil Flavivirus hisoblanadi. 56 daraja haroratda qachon o'ldirilsa Virus faqat 30 daqiqa. Bu qaynatish bo'lsa, keyin 2 daqiqa keyin vafot etadi. virus quritilgan va muzlatilgan bo'lsa, u yo'qolgan bo'lmaydi va deyarli abadiy saqlanishi mumkin. xona haroratida, virus haqida 45 kun davomida va 30 kun oldin sut o'rta yashashga qobiliyatini saqlab mumkin.

iloji vektor

tabiiy sharoitda, asosiy tashuvchisi suvda suzuvchi bo'ladi. Ba'zi kemiruvchi virus ham izolyatsiya qilindi.

fermada ona Yaponiya ensefalit cho'chqalar, otlar harakat mumkin. Cho'chqalar belgilari holda kasallik oshirish va inkubatsiya davri ortiq 5 kun emas. Juda kamdan-kam hollarda bemorlar cho'chqalar o'z-o'zidan abort bo'lishi mumkin.

An zararlangan shaxs boshqalarga xavfli hisoblanadi. inson tanasida virus zararlangan burga tupurigini kiradi. odamlarda, inkubatsiya davri 4 21 kun orasida o'zgarib turadi. infektsiya yig'ish miyaning turli qismlariga asab to'qimalarining uchraydi. Qon tomir lezyonlar mumkin qobiq va miya to'qimalarining bor. Shu bilan birga, ko'pincha asemptomatik patologiya. ensefaliti zarar hech qachon Ko'p odamlar, qon tizimidagi antikorları bor. yosh bilan, har bir inson immun tizimi faqat mustahkamlandi.

virus eng keng tarqalgan qaerda?

Tabiiyki, Yaponiya ensefalit mamlakatimiz uchun juda tipik emas. virus sharqiy Osiyo janubida topilgan, va Avstraliya, Hindiston, Pokiston, Tailand, Yaponiya va Indoneziyada shimoliy qismi hisoblanadi. "Xavfli" davlatlar ro'yxati to'g'risida 24 davlatlarini o'z ichiga oladi. Umuman, sayyoramizdagi qariyb 3 milliard aholisi boshlanishi xavfi ostida. Mamlakatimizda kasallik olib kelishi mumkin pashsha uni tez-tez yomg'ir joylarda va yuqori namlik, qishloq va shaharlarning chetidagi tark qishloqlarda joylashgan.

patogenezi

Belgilar Yaponiya uchun ensefalit salomatligini umumiy davlat bog'liq. sog'lom odamlar, kasallik kam xavf bo'lgan. Eng tez-tez, virus inyeksiya joyida allaqachon o'ldirdi.

hamma bir xil virus organizmda "jim qoldi" bo'lsa, uning rivojlanishi ko'p jihatdan tana harorati bog'liq: u yuqoriga ketadi, agar, keyin virus "qaynashini" va tez rivojlanmoqda. ortib tana harorati kasallikning intensiv kurs hissa qo'shadi. virus qon-miya to'siqni yengib so'ng, u miya parenximasining yuboriladi. virus faol rivojlantirish boshlanadi, deb. Og'ir holatlarda, ko'paytirish asab tizimida boshlash mumkin.

Yaponiya ensefalit: Belgilari

odamlarda, kasallik uch bosqichda sodir bo'ladi:

1. Start. haqida 3 kun davomiyligi davri. haqida 10 kun davomida shu darajada ushlab mumkin 40 ° C uchun o'z-o'zidan harorat ortib, bilan ifodalanadi. oyoqlarda bosh og'rig'i, titroq, lomber og'riq, oshqozon-ichak joylarda haqida tashvishli Man. Ba'zi bemorlar gijjalar, yetib, ko'ngil aynishi boshdan. bosim oshirish va 140 otim yurak urish tiriltirgan mumkin.

2. o'tkir davri. 3 yoki 4 kun alangasi patologiyaning keladi kuni alomatlar bemorning xarakterli meningit tushkunlikka holatini, hatto koma paydo bo'lishi mumkin. Ko'p kasal ruhiy kasalliklar, allanarsalar, xom aziyat chekmoqda.

Mushak tonusi ortadi, va sabr faqat tomonida yoki orqasida bir harakatsiz holatda bo'lishi mumkin. Shu bilan bir vaqtda oyoq bir havas holatda bo'ladi. Mushak talvasa bo'yin va chaynash muskullari sodir. kattalashishi qadar optik asab mumkin qizarish,. Ba'zi bemorlar pnevmoniya yoki bronxit bor.

3. davr sog'ayish. Bu qadam Yaponiya ensefalit 7 hafta davom etishi mumkin. Tana harorati odatda barqarorlashdi va normal qaytarilur. miya zarar, mushaklarning nochorligi, muvofiqlashtirish yo'qolishi, qo'llaniladi qoldiq ta'siri bo'lishi mumkin.

nevrologik simptomlar holda, engil shaklda xastaligi bilan og'riydilar bemor bor.

Og'ir kasallik halokatli bo'lishi mumkin.

Ayniqsa, epidemiologiya va prognoz

Yaponiya ensefaliti kuzgatuvchilari ko'pincha ko'li va botqoqlaridan yaqin slaboobzhityh joylarda topilgan. tropik mamlakatlarda, epidemiyalar 50 kun ko'proq vaqt davom. xavf guruhi tashqarida yoki suv yaqinida ishlash shaxslarni o'z ichiga oladi. Eng tez-tez 20 40 yilgacha Yaponiya ensefalit erkaklar aziyat chekmoqda.

xavfi yuqori namlik va musson bor bir tropik iqlimga bilan mamlakatimizda bayram borish sayyohlar ham bor. Bu Filippin, Tailand, davlat, Hindiston, Indoneziya va boshqa mamlakatlar, xususan, shimoliy qismi hisoblanadi. Travelers shuning kuchli tropik mamlakatlar uchun sayohat oldin emlanish tavsiya etiladi.

sog'lomlashtirish uchun prognoz o'lim ehtimoli 80%, juda kichik bo'ladi. Odatda, xavfli birinchi 7 kun kabi, kasal, bir koma yoki musodara cheksiz azob tushib mumkin.

kasallikning barcha bosqichlarida orqali ketdi Odamlar, ko'pincha qoldiq ta'sirga ega:

• psikoz;
• hyperkinesis;
• intellektual qobiliyatini kamaytirish;
• falaj;
• asthenic holati.

diagnostik chora-tadbirlar

kasallikning tashxis - klinik va laboratoriya tadqiqot to'plamidir. bir usuli tanlashda shifokor bemorning ahvoli haqida, birinchi navbatda yo'naltirilgan. Tashxis o'z ichiga oladi:

1. Laboratoriya sinovlari. birinchi haftasida infektsiyasi keyin qon mesh bo'lishi mumkin patologiyasini aniqlash uchun. Keyingi ikki hafta mobaynida siz orqa miya suyuqligi o'rganish natijalari asosida kasallik tashxis mumkin.

2. Seroloji. Tashxis enzim immüno foydalanib, yoki RN, RNGA-, RTGA- va DGC testlar o'z ichiga oladi.

tibbiy yordamni

Yaponiya ensefaliti vektor "bilan uchrashdi" bemorlarning davolash faqat bitta shifokor tomonidan o'tkazilgan bo'lishi mumkin emas. davolash yuqumli kasalliklar, nevrologiyasi va resuscitators kiritilgan. Statsionar sharoitda sabr muayyan immunoglobulin yoki zardob, davolash bir hafta davomida qariyb 3 marta, bir kun boshqariladi. Bu bo'lish simptomatik va patogenetik davolash bilan birga. Ushbu tadbirlar miya shishi, detoksifikasyon, barcha organlar va tizimlar normallashtirish oldini olishga qaratilgan.

Asosiy muammo davolash mumkin Yaponiya ensefalit emas. Davolash faqat belgilarini olib tashlash mumkin. Shuning uchun u o'z vaqtida emlash juda muhim ahamiyatga ega.

Kasallikning oldini olish

epidemiya tarqalishining oldini olish uchun aholi faol emlash juda muhim ahamiyatga ega. Yaponiya ensefaliti qarshi emlash nomini "formolvaktsina" bor. Passiv favqulodda profilaktika 6 ml va 10 ml immunoglobulin hiperimün ot zardobi boshqaruvini anglatadi.

Bundan tashqari, kasallikning oldini olish - bu chivin qarshi himoya qilish uchun kompleks chora-tadbirlar bir qator hisoblanadi. epidemiologik xavfi sohalarda himoya kiyim foydalanish tavsiya mumkin. savar majburiy foydalanish, aerozollar uchun malham, barcha chora-tadbirlar foydalanish yashash xonasida pashsha oldini olish uchun.

shahar va xususiy tibbiyot muassasalari bo'lishi mumkin Moskvada Yaponiya ensefaliti qarshi emlanmoqda oling.

Emlashdan so'ng Eng tez-tez, emlangan odam, "halok" emlash, shuning uchun hech qanday asoratlar. Shu bilan birga, u allergik reaktsiyalar bor edi, agar shifokor bilan maslahatlashing tavsiya etiladi. Balki qizarishi paydo va inyeksiya joyida shish. mushaklarda bosh og'rig'i, diareya, og'riq paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi bemorlar bosh aylanishi va ko'ngil aynishi, titroq, va toshmalar shikoyat.

Bu heterolog oqsillarni, qattiq allergik reaktsiyalar uchun bemorning o'ta sezgirlik, deb ma'lum bo'lsa emlash, homiladorlikning va laktatsiya davrida yuqumli kasalliklar bir qator ishtirokida amalga oshirilmaydi.

Bugungi kunda, Yaponiya ensefaliti qarshi vaktsina 4 asosiy turlari mavjud:

• inaktive;
• Sichqoncha miya hujayralari asosida;
• Vero xujayralari asosida inaktive;
• jonli rekombinat va zayıflatılmış uyg'otadi yashaydi.

eng mashhur emlash SA14-14-2 JSST qayta tayyorlashni o'tdi va Xitoyda ishlab chiqarilgan.

sayyohlar uchun, emlash ular qaerda yashayman qancha vaqt, 1 hafta, oy yoki yil davomida, mikrorayonlarda yoki shahrida, borish uchun boryapmiz qaysi mamlakat qarab, amalga oshiriladi.

Emlash ikki sxemalar orqali amalga oshirilishi mumkin:

vaqtinchalik fermani fuqarolar, ular yetishtiriladigan hayvonlarning, emlash ta'minlash kerak. Cho'chqalar eng keng tarqalgan "jonli" emlashni ishlatiladi. xavfi joylarda deb tasniflangan hududlarda, u hasharotlar dori bilan muntazam davolash amalga oshirish tavsiya etiladi.