Ekstrakorporeal hemocorrection: tartibi, xususiyatlari va sanasi tavsifi

Qon - plazma va shaklli elementlardan tashkil topgan bir biologik suyuqlik. Bu biriktiruvchi to'qima, yurak mushagining badiiy kasılmaları yordamida qon aylanish tizimi, qon tomirlari hisoblanadi. Qon hajmi yoshi va jinsi bog'liq. biologik suyuqlik tarkibi o'zgarishiga sabab patologiyasini bir qator bor. fiziologik parametrlari tiklash innovatsion usullaridan biri ekstrakorporeal hemocorrection hisoblanadi.

tartibi qanday?

usuli zamonaviy usullari majmuasi asoslangan qon tozalash inson organizmida emas, balki undan tashqarida. Taxminan aytganda, bemor qon u patologik mikroorganizmlar, xolesterin metabolik mahsulotlar, toksinlar, antijen va antikorların, keyin yana vujudga qaytib ortiq, tozalangan, qabul qilinadi.

Ekstrakorporeal qon hemocorrection quyidagi parametrlarni o'zgartirish imkonini beradi:

• uyali tuzilishi;
• Elektrolitlar nisbati;
• oqsil tuzilmalari soni;
• ferment tarkibi;
• immun parametrlarni.

Ekstrakorporeal hemocorrection maxsus ko'rinishi muomalaga orqali uning shaklli elementlardan yoki faqat plazma yuza, santrifüj, sorbsiya turi bilan biologik suyuqlik haydash tomonidan amalga oshiriladi.

Tarix protseduralari va rivojlanish bosqichlari

ishlatiladigan usul bog'liq narx qaysi Hemocorrection ekstrakorporeal qon, odatdagi bir qon to'kilishiga ham kelib chiqishi qildi. Avvalroq, bu usul quyidagi tadbirlar yordamida hisoblangan:

• vertigoyu ozod etish;
• bosh og'rig'i bartaraf etish;
• zahar va boshqa zaharli moddalar bartaraf etish;
• yuqumli agentlari olib tashlash harakat;
• bosim kamaytirish;
• isitma belgilari yordam.

Bunday usul sababi bor edi: shifokor bosim kamayishi va patologik agentlari kontsentratsiyasi kamaytirish sabab qon hajmini, kamayadi. Lekin davolash jarayonida qo'shib, bemorning ahvoli salbiy ta'sir ko'rsatadi shaklli elementlardan va oqsillar soni kamayishiga parallel.

birinchi urinishlar qon xujayralari va plazma "yuvib" va ularni XX asr boshida paydo qaytib, lekin ular faqat 50-yillarida bilan muvaffaqiyatli bo'ldi uchun. avtonom rejimida faoliyat birinchi qon hujayra separator, Amerika Qo'shma Shtatlarida 60-yillar oxirida patentlandi. Shu paytdan boshlab hemocorrection innovatsion faol boshladi.

Xususiyatlari va usuli xatarlar

micro-filtrlar iborat maxsus distillash qurilmasi orqali bemorning qon asoslangan Ekstrakorporel hemocorrection. biologik suyuqlik yanada elementlar kam darajasi, lekin tana to'g'ri ishlashi uchun, ularni kerak bo'lgan, to'yingan bo'ladi. Biriktiruvchi to'qima bemorning qon oqimiga qayta ishlangan bo'ladi.

tana suyuqliklari har qanday hiyla muayyan xatar bilan bog'liq. quyidagicha ekstrakorporeal qon tuzatish tartib bor:

• yuqumli kasalliklar (gepatit, zaxm, inson immunitet tanqisligi virusi) mumkin bo'lgan ifloslanishini;
• teri qichima, tushgan qon bosimini, mushak og'riq, isitma, toshma, quvib namoyon xorijiy oqsillari yoki hosil elementlar qabul, allergik reaktsiyalar;
• katta arteriyalarining trombozi;
• gemorragik sindrom - gemostaz dona o'zgarishlar fonda shilliq pardalar qon ketishi oshdi;
• Havo emboliya bemorning qon aylanish tizimiga yanada avtomobil tizimiga havo bir fonida yuz, va.

tartibi uchun ko'rsatmalar

Ekstrakorporeal hemocorrection, sharhlar usuli samaradorligini va samaradorligini guvohlik turli sohalarda quyidagi ko'rsatkichlar mavjud:

1. Kardiologiya: koronar yurak kasalligi, gipertoniya, ateroskleroz.
2. Romatoloji: Antifosfolipid sindromi, vaskulit, artrit, skleroderma, periarteritis periarthritis, myositis.
3. Toksikologiya: har qanday kelib chiqishi, alkogolizm, narkomaniya va radionuklid radiatsiya zaharlanish.
4. Ginekologiya: gestosis, rezus-ziddiyat, siydik yo'llari infeksiyalari.
5. Endokrinologiya: diabet, qalqonsimon kasallik.
6. Nevrologiya: skleroz, Myasthenia Gravis, Parkinson kasalligi.
7. Dermatologiya: psoriaz, ekzema, atopik dermatit.
8. Pulmonologiya: bronxial astma, pnevmoniya, o'pka abstsessi.
9. Gastroenterologiya: dysbiosis, jigar patologiyasi.
10. Urologiya: glomerulonefrit, surunkali buyrak etishmovchiligi.

usullari ko'rib ishlatiladi

ekstrakorporeal qon tuzatish barcha usullari, o'z xususiyatlari, afzalliklari va kamchiliklari bor, albatta, deb, har qanday tibbiy muolajalar.

Limfotsitaferez - qon, sitotoksik lenfositlerini olishdan, sitokinleri tomonidan interlökinler photopheresis va faollashtirishni oshirishda iborat hiyla. xizmat narxi yuqori - 28 ming rubl dan.

Plazmaferez - 3 ming 12 rubl o'zgaradi Narx bo'lgan ekstrakorporeal qon tuzatish usuli. Uning o'ziga xos xususiyati, bemor, shaklli elementlardan va plazma ajralib qon yotadi. Shaklidagi elementlar asl holiga qaytdi, va plazma otoantikorların, yallig'lanish mediatorlari, toksinlar va metabolizm mahsulotlari chiqariladi.

Hemosorption Sorbentlerin foydalanib qon tozalash usuli hisoblanadi. Bu moddalar, toksinlar va zaharlarni shimib oladi. Sorbentler faol uglerod yoki sifatida foydalanish mumkin ion almashish qatronlar. usul quyidagi sharoitlarda qo'llaniladi:

• dori zaharlanish (barbituratlar, "elenium", "Noksiron");
• intoksikatsiya zaharlarni kimyo sanoati;
• jigar shikastlanishi;
• tizimli kasalliklar va teri kasalliklari (tizimli eritematoz, psoriaz).

tartibda narxi - 4 ming 12 rubl dan.

Photopheresis - reinfusion oldin qon komponentlarini ultrabinafsha nurlari bilan uzoq ta'sir asoslangan usul. xizmat o'rtacha narxi - 35 ming rubl.

Immunoadsorption immunoabsorbent orqali o'tish paytida qon Antikor yoki antijen olib tashlash uchun. shaklli elementlardan va plazma parametrlari kontsentratsiyasi o'zgarishsiz qoladi. buyrak kasalliklari, turli kelib chiqishi allergiya, autoimmun patologiya ishlatiladi. Bu usul yaxshi xorijiy klinikalar va markazlari hemocorrection mashhur.

Krioaferez - ekstrakorporal hemocorrection, 6 ming 14 rubl o'zgaradi Narx bo'lgan. plazmaferezle o'xshash Stroke hiyla. santrifüjlenmiştir soğutulmuş va plazmali muzlatilgan plazma virus, immunoglobulin, bakteriyalar, zamburug'lar, ma'lum bir miqdorda o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan, olib tashlanadi boshlab.

Cascade filtrlash - membrana filtrlar orqali qon plazmasida yurishiga asoslangan usul. bakteriyalar, viruslar, lipidlar, fibrinogen, immunoglobulin dan tana suyuqlik poklangan. Natijada, tozalangan plazma egasiga qaytariladi. tartibda narxi - 55 ming rubl gacha.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Ekstrakorporeal hemocorrection kontraendıkasyonlar bir qator bor. Hozir yoki so'nggi bir necha hafta tarixida qon ketishi mutlaq mavjudligini oshirish uchun, organizmdagi bosh yiringli infektsiya borligi, operatsiya paytida ishlatiladi komponentlariga allergiya reaktsiya.

Nisbiy holatlar:

• dekompensatsiyalangan yurak kasalligi va qon tomirlari;
• past qon bosimi;
• o'rta va og'ir anemiya;
• hipoproteinemi;
• venoz tizimining o'tkir yallig'lanishi;
• spirtli ichkilikbozlik;
• o'tkir bosqichida yuqumli kasalliklar;
• ruhiy kasalliklar;
• hayz;
• erta homiladorlik.

sabr tayyorgarlik

majburiy parametrlari umumiy klinik sinovlar, qon ivish, yuqumli kasalliklar (OIV, zaxm, gepatit B) borligi bilan belgilanadi.

Bemor tanishish va alomatlar tartibini amalga oshirish uchun shartnoma. bemorning tana kerak emas yana bir maxsus ta'lim. Zarur bo'lsa, muhtoj manipulyatsiyasi oldin diagnostik maqsadlar uchun laboratoriya materiallar olish ertalab taom voz kechishga.

tartibi rivojlantirish

Ekstrakorporeal qon tuzatish markazi - tibbiy diagnostika muassasa, mutaxassislar qon tozalash tartib va uning tarkibiy qismlari, balki quyidagi faoliyatni nafaqat bajaring:

• laboratoriya va instrumental diagnostika kasalliklarga olib borishga;
• T-hujayra emlash, shu jumladan, turli muolajalar yordamida;
• bir kun va shifoxona bor;
• kompleks davolash dasturlarini ishlab chiqish bilan shug'ullanadi.

Bunday maxsus muassasalari qon tozalash tartib bordir bo'ladi. Bemor igna vena ichiga joylashtirilgan. , Televizor tomosha radio tinglashingiz mumkin bemorning manipulyatsiyasi davomida telefonda gaplashib, bir kitob yoki jurnal o'qib. Bu xotirjamlik va yengillik bir muhitni yaratadi.

teshik sayt bir gematoma emas, shunday qilib, lenta qo'lini manipulyatsiyasi so'ng, bemor 1-2 soat davomida kuzatuv ostida qolmoqda. So'ng kasalxonaga tark mumkin. tartibi davomiyligi va vaqt davomida ishtirok mutaxassis monitoring laboratoriya qiymatlari orqali aniqlanadi talab soni.

Sharh

baholash ko'ra, bu tartibi juda qiyin, lekin natija bunga arziydi. artrit qo'shma og'riq Pass. aktiv ichak kasalligi bilan ijobiy natijalar va odamlar qildi.

xulosa

innovatsion zamonaviy texnologiyalar yordamida qon tozalash usullari, balki ulardan bir yuqori qiymati tartib davomida ishlatilgan emas. mamlakatlarda xorijda hemocorrection salomatligini tiklash va tashqi yuqori darajada saqlab beradi yana umumiy va taniqli hiyla bo'ladi.