Kontraktür - bu nima? mushak kontraktüre: tashxis, davolash

Kontraktür - bir sharti bilan cheklangan qo'shma harakatchanlik. muskullar, teri va teri osti kletchatkasi: Bu qo'shma atrofidagi yumshoq to'qimalarining patologik cicatricial siqilish hodisani sabab bo'ladi.

mushak kontraktürü

Qachon mushak qisqarish g'ayritabiiy ohangini yoki regidnost muskullar, ligamanları va tendonları kuzatilgan. Bu jarayonida bo'lsa, bu vazifani yo'qotgan, qaysi bir tolali aylantiriladi bir mushak fibroz, kamaytirish qodir ya'ni mushak to'qima, bor. Boshqa so'zlar bilan aytganda, soliqlar mushak to'plamlar dam va qo'shma suyaklari ekstremal fiziologik davlatlaridan biri olish imkonini berish uchun oxirigacha bog'liq emas ekanligiga mumkin to'liq Bend yoki to'g'rilab bo'lmaydi qo'shma.

Eng tez-tez, mushak kontraktürü travma, yallig'lanish kasalliklari, operatsiyalari tufayli rivojlanadi. Bu uzoq vaqt davomida ta'sir qo'l, oyoq, bir holatda belgilangan edi bu holatlarda, ayniqsa, to'g'ridir. mushak va asab signallarining bir patologik tonusining natijasida kontraktürü hosil farq qiladi.

Ba'zi hollarda, kontraktürü (a holatini ko'rsatuvchi foto maqolada ega) tashish amalga to'liq mushaklar, ularning vazifalarini, natijada mushaklar shikastlanishi va ularning to'liq tiklanishi rivojlanadi imkoniyatiga ega emas. inson harakatini cheklash sabab qattiq og'riq yanada baribir bo'g'imlarning yoki mushaklarda og'riq, deb, kasallik jarayoni tobora ortishiga sabab.

turlari

Belgilari va bo'g'imlardagi tarkibiy o'zgarishlar sabab bo'ladi va uning atrofidagi to'qimalar kontraktürü tasniflash uchun, turli shunday qiyin bo'ladi. Umume'tirof bo'limi tizimini e'tirof - ularning rivojlanishi bevosita sabablari asoslangan.

• Tarkibi (passiv) kontraktür. Bu mahalliy to'qimalarning (paylar, bo'g'imlar, muskullar, munosabatlari, korxona yoki teri) tarkibiy o'zgarishlar natijasida paydo bo'ladi. qon ta'minoti buzilishini yoki bo'g'imlarning uzoq vaqt harakatsiz yalpi qachon rivojlanadi.
• Neyrogen (faol) kontraktür. Bu qo'shma va mushaklar kapsula bilan chandiq-rivojlanayotgan degenerativ o'zgarishlar natijasida, ayrim mushak uzoq muddat taranglikni sabab bo'ladi.

Bu ikki turdagi biri bilan bevosita bog'liq va shu jarayon bosqichlari bor. Ular mushak tizimida patologik kasalliklar bilan ifodalanadi.

Bundan tashqari, kontraktürü ikkala sotib oldi va tabiiy bo'lishi mumkin. o'z navbatida orttirilgan, neyrogen va travma so'ng bo'linadi.

Bu kasallik eng keng tarqalgan kichik bo'g'imlarga ta'sir qiladi. Misol uchun, kontraktürü bir necha oy davomida barmoq bo'g'imlarning harakat to'liq yo'qotish rivojlanishi mumkin. Bu immobilizasyon deyiladi. Yirik bo'g'imlar ta'sir sharoitlar hip va elka kontraktürü kontraktüre ta'kidlangan.

kaftlari fibromatozis

barmoqlar yoki Dupuytren ning kontraktüre - eng keng tarqalgan va kasallik Shu vaqt xavfli shakli da. Palm saytlarni ishlab chiqish ko'pincha Nosir uchun xato hisoblanadi. Asta-sekin barmoq normal harakatini izdan. u barmoqlari yuqoriga isloh va bunday tor holatda qolishi qobiliyatiga ega emas, shuning uchun katta bo'ladi, bir nuqtada biriktiruvchi to'qima semiz. Eng tez-tez, kasallik ta'sir halqa barmog'ini va oz barmog'ini. kontraktürü qo'lini rivojlanmoqda nima sabablarga ko'ra, bugungi kunda ma'lum emas. Bunday holat ko'pincha-o'rta yoshlardagi va oqsoqollar uchraydi dalillar mavjud. Bu kasallik xavfi yuqori, bir shaxs katta. Bundan tashqari, qo'l kontraktüre diabet, soqchilik bilan odamlarda ko'proq uchraydi. Bundan tashqari, bir genetik moyillik bor. ahlidan kimdir qo'li bilan kontraktürü bo'lsa deb, keyin kasallik ehtimoli juda ko'paydi bo'ladi.

davolash uchun Dupuytren ning kontraktürü bo'yicha konservativ yondoshuv qabul. boshlang'ich bosqichida, massaj va fizyoterapiyi yordam berish uchun patologiya yanada rivojlantirish to'xtatib qilish. Lekin maxsus ferment tayyorgarlik yordamida barmoq harakat kuchli cheklash bilan (masalan, quyish dori "Lidaza"), to'qimalarni yumshatish yordam berish uchun. Ba'zi klinikalar siz juda yaxshi natijalarga erishish imkonini beradi zarba to'lqin davolash usuli, foydalaning. shiddatli shaklda barmoqlari kontraktüre operatsiya talab qiladi.

patologiya sabablari

Kontraktür - bu kabi bukilish, Kontüzyon, yoriqlar, qo'shma jarohat eng tez-tez komplikasyonudur qizg'in qurol shikastlanishi, yallig'lanish, asab tizimi kasalliklari va boshqalar.

Bu holda, bo'g'imlarga, suyaklar va mushaklar zarar xavfini ortish kabi, og'ir jismoniy mehnat bilan shug'ullanuvchi xavfi sportchilar va odamlar. kimyo sanoatida mehnat Odamlar, kuygan kontraktürleri paydo moyil etiladi. uzoq muddat mashqlar barmoqlari kuchli bosim his paytida barmoq Biz Kemancılar, pianinochilar va boshqa musiqachilar kontraktürü, sodir bo'lishi mumkin.

Passiv, kontraktürü paylar, mushaklar, fascia va teri, shuningdek, bo'g'imlardagi to'sqinliklar sabab bo'ladi. hech mexanik to'siq qo'shma yoki atrofidagi to'qimalarda faol kontraktürleri bilan odamlar. Buning o'rniga, motor faoliyatining buzilishi yoki cheklash yo'q. Bu holda, uzoq tasalli kuchlanish individual mushak guruhlari kuzatiladi. bo'g'imlarning "xanjar" natijasida mushaklari-antagonisti o'rtasidagi muvozanatni, bezovta. Bu faol Kontraksiyonlar rivojlantirish mexanizmi hisoblanadi. mavjudligining dastlabki bosqichda ular nisbatan oddiy tuzatish uchun beqaror va javobgar bo'ladi. Foydalanuvchining barcha e'lonlar, kontraktürü normal keyin yo'qoladi motor faoliyati. Ammo vaqt o'tib, ular yana chidamli bo'lib.

ildiz sabab harakat chegarasi aniqlash ancha qiyin aralash shakllari, shuningdek, mavjud. Bu bemorning birinchi imtihon asab tizimiga mexanik zarar va zarar kabi alomatlar mavjud tadbirda bo'ladi.

bosqichi

• Neyrogen. Harakatsizlik jarohat terminatori markaziy nerv tizimidagi doimiy uyg'onishi qaratishimiz zarur qo'zg'atadi. Ushbu markazlar, shunday qilib, g'ayritabiiy, ohangini shakllantirish, chekka impulslarini yuboring. Shu biokimyoviy o'zgarishlar terminatori to'qimalarda rivojlanadi.

• Miyojenik. biokimyoviy o'zgarishlar va neyrogen reaktsiya o'zgarishlar mushak to'qimasida sodir Chunki (atrofiya va dejenerasyon).

• Miodesmogennaya. keskin mushaklarda kamayadi bir organda vazn va hajmi rivojlantirish degenerativ o'zgarishlar. Mavjud mushak gipertrofiyasi, chiqdi u atrofiyasi kirib rivojlanadi.

• Atrogennaya. U erda quyuqlashar va qo'shma kapsül burishtirib xaftaga kam Firma va elastik bo'ladi. izlari, kavshar kapsulasi va kemirchak paydo bo'ladi. Siqilish ichki mushak biriktiruvchi to'qimalari o'sib, fascias shakllanadi va qisman mushak o'rniga o'tadi. Yumshoq to'qimalar va suyak lehimli etiladi. og'riyotgan harakatini oldini olish, uchinchi mustahkamlash nuqtasini ishlab chiqish.

iloji asoratlar

Kontraktür - jiddiy patologiya va tozalanmagan tark bo'lsa, bunday qattiqlik va hatto ankylosis (degenerativ qo'shma to'qimalarning to'liq qimirlamaslik) kabi asoratlar rivojlanishi mumkin. kasallik ko'pincha, shuningdek, qo'shni bo'g'imlarga o'z ichiga oladi. Misol uchun, normal faoliyat buzgan ilhomlantiradi ekleminin oxir-oqibat, tiz to'xtatish ishtirok patologik jarayonida, hip qo'shma, bel, keyin ko'krak va bachadon umurtqa (hip qo'shma kontraktürü rivojlanadi).

Yuqori terminatori patologiya kam xavfli emas. Shunday qilib, tirsak kontraktürü qo'l faoliyati kamaytiradi. Bu uy darajasi va elementar ish o'z-o'zini saqlash uchun qiyin qiladi.

diagnostikasi

Dastlabki tashxis sabr so'rovnoma va tekshirish o'z ichiga oladi. Shuningdek, shifokor yaqin qarindoshlari kasallik holatlari bor edi yo'qmi bilib. Keyin mutaxassis terminatori harakatlarni amalga oshirish imkoniyatiga ega yoki yo'qligini aniqlash va deformatsiya nima darajasi beradi. ta'sir maydoni paypaslash eng alamli maydonlarni topish imkonini beradi. qoida tariqasida, bunday manupulasyonlar to'g'ri tashxis imkon va qo'shimcha tadqiqotlar uchun hech qanday ehtiyoj bor. Ba'zi hollarda, siz aniq, g'ayritabiiy maydoni o'rnini aniqlash uchun rentgen kerak bo'lishi mumkin.

Kontraktürü: davolash

Agar davolash oldin, siz to'liq kasallikning rivojlanishini tetiklenir sababini olib tashlash kerak. Lekin, afsuski, bu har doim ham imkoni bo'lmaydi. Keyingi, kasalligining qutulish uchun ishlatiladi usullari haqida gaplashaylik.

konservativ davolash

Umuman, boshqariladigan kontraktürü konservativ davolash, normal terminatori harakati amplitüdünü tiklashga qaratilgan. Bu o'z ichiga oladi:

• dori davolash (nonsteroid anti-enflamatuar, gormonlar, analgetiklar, miorelaksantlar);

• davolash qurshov - qo'shma chuqur boshqariladi dorilar deb ta'sir hal;

• qo'lda davolash va massaj;

• suv bilan davolash;

• fizioterapiya (elektroforez, UHF);

• Ortopedik usullari (elastik pull, Twist, ortezler);

• tortish (kengaytirish);

• bosqich izlar.

jarrohlik aralashuvi

Yuqoridagi chora asosiy maqsadi yallig'lanish, shish olib tashlash, qo'shma harakat tiklash alomatlari bartaraf etish hisoblanadi. Biroq, bu usullar mushaklar faoliyatini jarayonida jalb emas. bo'g'imlarning asosiy "motorini" - Va u muskullar edi. Shuning uchun, ba'zi hollarda, agar kontraktürü aniqlangan, operatsiya - bu zaruriyat hisoblanadi.

Jarrohlik davolash o'z ichiga oladi:

• kesish izlari va teri payvand;

• fasiyotomi;

• tenotomy;

• fibrotomiyu;

• kapsülotomi;

• arthrolysis;

• protez;

• osteotomy.

Ba'zi hollarda, hech jarrohlik aralashuvi zarur hisoblanadi. Lekin, bu to'qima travmatik jarayoni uchun. jarrohlik yordamida mexanik sabablar kontraktürleri qutilish mumkin, ammo patologik ohang va og'riq yo'qol bo'lmaydi. Chunki, faqat mexanik to'siqni olib tashlash bilan, zarur bo'lgan har qanday holatda ham normal mushak faoliyatini tiklash qisman kontraktürü yo'qoladi, va qo'shma normal faoliyat to'liq tiklandi emas.

Tabiiy yo'llari davolashda

Kontraktür - bir patologiya tizimli muomala qilinadi. Tabiiy usullari alomatlarini jang va kasallik sabablarini bartaraf emas, balki yordam beradi. kontraktürleri rivojlangan bo'lsa, davolash o'z ichiga oladi:

• kinesitherapy elektr;

• hiyla, Mexanoterapiya, davolash jismoniy;

• Balneoterapi, loy banyoları;

• fizioterpiyu;

• fitobar;

• muvozanatli xun.

xulosa

kontraktürü holatlarning oldini olish uchun shunday qilib, barcha kasalliklar o'z vaqtida davolash kerak, organizmda yallig'lanish rivojlanishini oldini olish uchun muhim ahamiyatga ega. Bu uning tanasining vaziyatni nazorat qilish uchun har doim kerak bo'ladi: uzoq vaqt davomida tirsak og'riyotgan o'ralgan holatda saqlanishi kerak bo'lsa, keyin, u bir burchak ostida bo'lishi kerak eng yaxshi barmoqlari uchun joyni egilib - egildi oyog'iga optimal joy rostladi etiladi.

Agar singan suyak yoki chiqarib oldim og'riyotgan kabi muammo bilan nima yuz va Uzaygan immobilizasyon talab bo'lsa, tushkunlikka tushmang. mushak qisqarish xavfi faol mushak ish birinchi kundan boshlab amalga oshiriladi sharti, kamaytirish mumkin. Agar bir organda bir suyak kırığı bo'lsa edi, siz yaxshi qo'lini yoki oyog'ini amalga mumkin amalga oshiradi. Ish mushaklari ta'sir mushaklar nisbatan va muammo sohada mushak faoliyati keyin regenerativ jarayonlar. Bundan tashqari, regeneratsiya jarayonida o'rganish katta mushak bo'lsa yanada aniq bo'ladi. o'zingiz g'amxo'rlik va sog'lom qolish!