Rektal fistula

ning fistula to'g'ri ichak anal sohada teri ostida joylashgan bir harakat bo'ladi. U ta'sir anal bezi, orqa chiqarish teshigi yaqin teri bilan bog'laydi. o'tkir xo'ppozlangan - fistula shakllanishi olib keladi surunkali yallig'lanish sabablari, bu sohada va hollarda 95% jarrohlik, to'g'ri ichak, travma kesib olib tashlash, sinish bo'lishi mumkin.

Emas, balki aktiv bo'lgan har bir bemor rektal fistula rivojlanayotgan paraproctitis. chipqon, drenaj ochish, lekin butunlay infeksiya nazorat qilish uchun tashqi eshik olib tashlash bo'lmasa, bu yiring doimiy fistula lümenine oqib, deb aslida olib keladi. Barcha bu yiring bilan infiltratlarga va bo'shliqlar tashkil olib keladi, fistula tashqi devorlari sklerotik boshlanadi, va ichki devorlari granülasyon to'qimalarining bilan qoplangan.

Dastlab yallig'langan bez shishadi to'g'ri ichak va sohasida tashqaridan teri orqali bo'sh to'qimalarining orqali yo'l qidirayotgan yiring hosil orqa chiqarish teshigi. Shunday qilib, ichki va tashqi fistulous ochish shakllangan. Klinik ajrata:

• tufayli sog'ayish davrida teri semiz uchun bezovtalik o'tkir va ma'noda, defekasyon paytida noqulayliklar doimiy yonib, sanies va yiring bilan birga to'liq (tashqi) fistula;
• vaqtinchalik to'g'ri ichakning (ichki) fistula, alomatlari remissiya davrida u noqulay his qilmaydi, shunday bo'lgan va deyarli o'zini namoyon bo'lmaydi, lekin bemorning ahvoli bir alangasi buziladi.

kasallik to'lqinlar uchraydi. To'siq uzatmalar haqida xavotirda sabr qachon qachon keskinlashuvi sodir orqa chiqarish teshigi og'riq, Defekasyon bilan chuqurlashgan. bemor isitma, bosh og'rig'i, bezovta uyqu bor va quvvat ichor va yiring davriy oqindi xavotirda azob chekadi. bemor tez-tez yuvish va o'zgaruvchan o'tiradigan joy talab, shuning uchun kuchli teri nafrat, yonish va qichima, yo'q.

yallig'lanishi bo'lgan bo'shliqlar ochib so'ng, izolyatsiya sezilarli noyob bo'lib kamayishi yaxshilandi, ishlashi kamayadi. Uzoq fistula asoratlarga to'qima adrectal qo'rg'oshin yallig'lanish jarayonlari sodir bo'lgan. U erda anal kanal va sfinkter mushaklar bir deformatsiyalar normal ish buzgan bir chandiq hosil kelib, ort sfinkteri tuta olmaslik sabab bo'lishi mumkin. Agar fistula badjahl o'zgartirish eng murakkab va jiddiy hollarda sodir bo'lishi mumkin.

tik stulda kasal barmoq bilan rektal ekspertizadan o'tkazildi mutaxassis - "fistula to'g'ri ichak" et Proktologiya qo'yadi. , Endoskopni tashxis tasdiqlash uchun bemorni tayyorlash ba'zi keyin katta ichak sigmoidoskopidir -. Bu holda, siz ingl, shilliq biopsiya to'qimalari olib ko'rish mumkin gumon o'simta hollarda bir differensial tashxis o'tkazish.

ultrasonografisi - zarur bo'lsa, bir yomonni tashqi fistula va fistula, er, er ultratovush amalga oydinlik kiritish uchun. yo'nalishini aniqlash uchun ichki fistula mahalliylashtirish, albatta fistulography sarflash harakat. Bu tadqiqotlar sabr to'g'ri ichakning bir fistula ega ekanligini tasdiqlash, yoki tashxis istisno qilish yordam beradi.

konservativ davolash samarasiz bo'lib, operatsiyadan keyingi takrorlanish bir oldini sifatida ishlatiladi. umumiy og'riqsizlantirish ostida yoki epidural behushlik ostida kasalxonada mutaxassis tomonidan amaldagi harakat. operatsiya turi, sfinkterining nisbatan fistula joylashishiga to'qima chandiq, mavjudligi va to'qimalarning yiringli bo'shliqlar miqdorda darajasini bog'liq. bemor fistula ichakda kashf qilgan, ammo har qanday holatda ham, jarrohlik muqarrar.

Eng ijobiy intrasfinkternyh operatsiyadan keyingi fistula da sodir bo'ladi. Eng texnik qiyin transsfinkternyh va ekstrasfinkternyh hollarda bir operatsiyani amalga oshirish uchun. Bu fistula tuzishda ishtirok va sfinkteri vazifasini saqlab qolish uchun zarur to'liq aktsiz to'qimalarining kompleks shoxlangan yurish uchun, ayniqsa, qiyin.

operatsiyadan keyingi davrda, sabr levomikol libosdir, kaliy permanganat bilan hammom va keyinchalik moychechak yoki Calendula bilan amalga oshirilishi lozim. to'liq sog'ayish jarayonini taxminan bir oy davom etadi.