Belgilari va serotonin sindromi davolash

juda jiddiy holatda, butun organizmning faoliyatida ommaviy buzilishi bilan birga bo'ladi - serotonin darajasini keskin oshishi. Odatda, bu o'zgarishlar, turli dori ba'zi dorilar yoki doz olib natijasidir. o'z vaqtida tibbiy yordam bo'lmasa, bu holat xavf, ba'zan qat'iy oqibatlar bilan to'la bo'ladi. Bu sabablar va serotonin sindromi belgilari qanday haqida ma'lumot o'ylab, shuning uchun zarur hisoblanadi. Nima davolash zamonaviy tibbiyot va davolash yo'qligi bilan yanada to'la taklif mumkin?

Serotonin sindromi: nima?

Aslida, bu davlat haqidagi birinchi ma'lumotlar, shuning uchun uzoq vaqt oldin emas, balki paydo bo'ldi. Amerika Qo'shma Shtatlarida 1960 yilda birinchi tadqiqotlar bu mavzuda chop etilgan. Aslida, nerv hujayralari ichida moddaning miqdori keskin oshishi bilan birga, sindromi, sabablari, turli daraja, antidepresanlar bilan bog'liq, deb dalil.

Bu serotonin etishmasligi sindromi depressiya rivojlanishiga olib keladi, deb ma'lum. Va so'nggi asrda u endi "antidepresanlar" deb nomlanuvchi bunday buzilishi uchun shifo ixtiro qilindi. Ushbu dorilar "baxt gormoni" deb xalq ma'lum serotonin darajasini oshirish uchun yordam beradi. ularning ta'sirida, surunkali charchoq va loqaydlik asta-sekin yo'qoladi, odamlar asta-sekin normal hayotga qaytarish. Biroq, serotonin juda katta miqdorda organizmga bir vazn kasallikka sabab, bir toksinini, asab hujayralari zarar ta'siri sifatida bajaradi. A o'xshash sindromi antidepresanların natijasida, va antidepresanların kombinatsiyasi va boshqa dori sifatida bo'lishi mumkin (misol uchun, yo'tal qiyomlar va hokazo. D. ba'zi).

Aslida, bugungi dunyoda, serotonin sindromi holatlari tez-tez emas qayd etiladi. Lekin, shifokorlar va tadqiqotchilar ko'ra, bu sodir faqat odatda nerv zorlanma yoki charchoq mol qilingan ommaviy sezilmaydigan belgilari, qiyofasida tartibsizlik, chunki. Shuning uchun serotonin sindromi paydo bo'lishi mumkin nima haqida bilish kerak, bu nima va nima oyatlaringga ergashar.

serotonin asosiy vazifalari

Bu qanday va nima uchun rivojlanayotgan serotonin sindromi savol inobatga oldin, "baxt gormoni" ning harakat mexanizmini bilish arziydi. Bu narsa nima? Asosiy vazifasi miya ma'lum neyronlar bilan serotonin vazifalari tartibga solishdan iborat. Bir neyronlarning dan sinaptik o'tib, bu modda qo'shni nerv xujayralarining membrana xos retseptorlari, uni ishga olib va otishib bilan reaksiyaga nerv turtki.

organizmdagi serotonin miqdori tartibga solish mumkin, bir necha tizimlar mavjud. Xususan, molekula birinchi nöronu qayta ishlash qaytadi bo'lib, bu qayta yuklash va fermentativ tartibga solish, maxsus faol modda taqsimladik gormon molekula (darvoqe, eng antidepressantlar serotonin qayta yuklash inhibitörleri bo'lgan).

Serotonin, shu jumladan, organizmda ko'p jarayonlarini tartibga soladi:

• uyqu davrlari;
• ishtaha;
• ishlab chiqish yoki ko'ngil aynishi hissi yo'qolishi;
• jinsiy xulq;
• termoregülasyon mexanizmlari;
• og'riq sezish;
• mushak ohangda qo'llab-quvvatlash;
• Ovqat hazm qilish yo'llarining motilitesi;
• tomir ohangi tartibga solish;
• Bu serotonin O'chokli mexanizmlar ekanligini isbotladi.

Ko'rib turganimizdek, «baxtli gormonlar" inson tanasi manmanlikka faqat bir tuyg'u emas beradi. Bu moddaning vazifasini o'rganish so'ng, u serotonin sindromi ba'zi alomatlar tasavvur qilish mumkin. Aytgancha, maksimal miya sopi va gormon kontsentratsiyasini kuzatilgan retiküler shakllantirish.

Serotonin sindromi: Biokimyo. Qanday buzilishi boshlashi mumkin?

Yuqorida aytilganidek, eng qismi uchun bu buzilishi, ayrim dori olib, yoki ularning kombinasyonu esa ishlab chiqildi. Shunday qilib, masalan, serotonin sindromi kabi xavfli kasalliklar rivojlanish nima dorilar boshlashi mumkin?

• "Tsipraleks" va boshqa sintetik serotonin qayta yuklash inhibitörleri va monoamin oksidaz.
• monoaminooksidaz inhibitörleri va qalqonsimon gormonlar bilan bir vaqtda davolash, "klomipramin", "karbamazepin", "imipramin" va "Amitriptyline".
• MAO ingibitorlari va xususan «Dezopimona" da vazn yo'qotish uchun ishlatiladigan ayrim dorilar, "fepranona" birikmasi.
• SSRI yoki MAO uyg'unligi L-triptofan, Avliyo Ioann wort ekstrakti va ecstasy o'z ichiga tayyorgarlik bilan ingibitorlari.
• antidepressant dorilar bilan litiy uyg'unligi, xususan "Kontemnola" va "Kviloniuma".
• "Kaffetin sovuq», shu jumladan, ko'p yo'tal şuruplarında topilgan ingibitorlari va dextromethorphan (a moddaning bir vaqtning o'zida qabul qilish, "Glikodin", "Tussin Plus" va boshqa ba'zi.
• Bunday "Dihidroergotamin", "Sumatriptan" (migren dorilar), (Parkinson kasalligi ishlatiladigan) "Levodopa" deb dori bilan serotonin qayta yuklash inhibitörleri uyg'unligi.
• serotonin sindromi antidepressant davolash fonida alkogol foydalanish bilan sodir bo'lishi mumkin, deb dalil yo'q.

Darhol u doktorlik tayinlash davolash fonida sindromi rivojlantirish uchun bo'lsin oldindan qiymat so'zlaridir, deyarli mumkin emas. Bu barcha dori, bemorning individual xususiyatlari, uning yoshi va boshqa ko'plab omillar doza bog'liq. Agar antidepresanlara tutilgan bo'lsa, siz olib barcha dori-darmonlar haqida shifokor aytish va hatto oddiy yo'tal siropi yoki yo'qligini, davolash yangi sxemasi joriy etish bo'yicha murojaat qiling ishonch hosil qiling.

klinik rasmda asosiy xususiyatlari

Qanday serotonin sindromi hisoblanadi? hollarda yarmidan oyatlarini sindirilmesinden so'ng 2-4 soat keyin paydo bo'ladi. Lekin birinchi alomatlar paydo bo'ladi va bir kun mumkin. serotonin asosiy vazifalari munosabati bilan, barcha mumkin bo'lgan huquqbuzarliklar uch asosiy guruhga bo'linadi:

• ruhiy kasalliklar;
• mushak muammolari va periferik asab tizimlari dan;
• vegetativ kasalliklar.

iloji belgilari barcha quyida tasvirlanadi, lekin birinchi turli buzilishi bunday tashxis shakllantirish uchun alohida asosi emasligini aytish kerak. Faqat to'liq jismoniy qidiruv, laboratoriya tadqiqotlar, va ular ma'lum belgilari bor va mumkin bo'lgan xavf omillar imkon nerv to'qimalarida ortiqcha serotonine tashxis qilish.

sindromi asosida aqliy kasalliklar

Qanday serotonin sindromi tan? Belgilari odatda, shu jumladan, ruhiy kasalliklar bilan boshlanadi:

• hissiy uyg'onish;
• ba'zan vahima nuqtaga Açıklanamayan, sababsiz qo'rquv va bezovtalik;
• ba'zan boshqa rasm bor - odam, ko'chib istagi, tinmay gapirish va bu haqda biror narsa eyforiya, kuchli quvonch hissini his;
• anglash mumkin qiymat pastligi;
• yana og'ir hollarda, vasvasalariga, xomxayollar ko'rinishi bor.

Bu alomatlar va zo'ravonlik darajasi toksik ta'siri og'irligiga bevosita bog'liq ekanligini qayd etish lozim. Misol uchun, ba'zan faqat bir oz uyg'onishi kuzatilmoqda. Boshqa hollarda bir qaysi dori davom etmoqda tufayli asosiy kasallik belgilari (masalan, ruhiy tushkunlik), yomonlashishi bor. eng og'ir hollarda, sabr, dunyo va o'zini aralashtirib vasvasalariga va turli xomxayollar chalingan, buzilishi aziyat chekmoqda.

Asosiy vegetativ alomatlar

serotonin sindromi hamrohlik boshqa alomatlar bor. Bu modda darajasida keskin yuksalish zarar boshqa yo'l qarash mumkin. Quyidagi jumladan, xususan, kuzatilgan va vegetativ kasalliklar, In:

• o'quvchilarni kengayishi va ko'z yosh oshdi;
• yurak urish tezligi, taxikardiya bilan oshirish;
• nafas olish kursi oshirish;
• ba'zan isitma bor (odatda, kichik, lekin ayrim bemorlarga 42 daraja isitma qayd);
• tushuncha halok qadar birga bo'lgan belgilari bilan qon bosimi keskin oshirish;
• og'ziga va ba'zi boshqa shillik pardalarda quruqlik paydo bo'lishi;
• o'z navbatida, bunday diareya, qattiq ko'ngil aynishi va qusish, meteorizm, shishiradi va turli darajadagi qorin og'riq kabi kasalliklarga sabab bo'lishi mumkin oshqozon-ichak motorikasini, jadallashtirish;
• chill his;
• Bosh og'rig'i, ba'zan migren.

Ko'rib turganingizdek shu alomatlar o'nlab boshqa kasalliklar bilan birga bo'lishi mumkin, chunki, bu kasallik alomatlari, ham o'ziga xos emas.

sindromi fonida nerv-mushak kasalliklar

Yuqorida aytilganidek, serotonin nerv impulslari uzatilishiga tartibga soladi. Bu modda darajasida o'zgarish nerv-mushak faoliyatini ta'sir qiladi, shuning uchun. Bu yerda iloji kasalliklar ro'yxati:

• pay reflekslarning oshdi intensivligi (ayniqsa, talaffuz va pastki ekstremitede refleksi bo'lgan);
• mushak ohangda takomillashtirish va ba'zan mushak og'rig'i gacha;
• individual mushaklar (mushaklar, ba'zan, hatto butun guruh) tez va beixtiyor spazmatik qisqartirish;
• oyoqlarda titroq;
• majburiy harakatlar (muddatli "Nistagmus" ishlatiladi tibbiyotda bu maqsadda) ko'z olmasining;
• ba'zan yuqoriga yoki pastga gözbebekleri majburiy prokatlash bilan birga bir deb atalmish ko'z siqilish, ham bordir;
• Vaqti-vaqti bilan soqchilik qayd;
• muvofiqlashtirish etishmasligi;
• so'z bilan muammolar, u loyqa va tufayli sodir xato mushaklar beixtiyor siqilish artikulatsiya apparati.

Bu serotonin sindromi yuqorida belgilari barcha kamdan kam sodir bo'lib turibdi. Ko'p hollarda, bemor faqat buzilishi ayrim azob, va shuning uchun kasallik tashxisi juda noqulay jarayon.

kasallik og'irligiga darajasi

zamonaviy tibbiyotda kabi sindromi, jiddiyligi uch daraja bo'linadi:

• Engil kasallik qo'llari va tizzalari bir qoida, ortib terlash emas, balki kuchli zilzila, yurak emas, juda sezilarli o'sishi, birga keladi. tana harorati ko'tariladi emas-da reflekslarning ham, bir oz og'ir bo'lib. Ba'zan kasal o'quvchisi dilatasyonuna e'tibor mumkin. shunga o'xshash belgilari bilan odamlar kamdan-kam hollarda shifokor borish va narkotik qabul qilish davom u yuqorida alomatlar stress yoki o'ta charchash sabab bo'lishi mumkin, chunki, faqat tabiiy.
• kasallikning mo''tadil klinik rasmda ancha sezilarli bo'ladi. Bemor, o'tkir tana harorati ortishi (ba'zan 40 daraja) va qon bosimi, o'quvchilarning doimiy dilatasyonuna, mushaklar, vosita va aqliy hayajon kamaytirish ta'kidladi. Odatda, bu alomatlar bir odam yordam so'rashga sabab, lekin afsuski, to'g'ri tashxis har doim ham imkoni bo'lmaydi qo'yish.
• Bu asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, deb qattiq serotonin sindromi, juda xavfli hisoblanadi. patologiyasi, bu shaklda, kuchli taxikardiya kuzatiladi qattiqlik, asab kasalliklar, dezoryantasyon qadar qon bosimini, isitma, mushak Safro oshdi. Bemor odatda juda yorqin gallyutsinatsiya boshdan. o'z vaqtida yordam bo'lmasa mushak, jigar va buyrak zarar etkazilishi mumkin. Ko'pincha, bemorlar koma tushib. Vaqti-vaqti bilan, odatda, o'lim bilan tugaydi bir necha organ etishmovchiligi, ishlab chiqilgan.

Ya'ni oddiy serotonin sindromi haddan tashqari ko'p mehnat sifatida chizilmasin mumkin, chunki har qanday holatda ham alomatlarini e'tiborsizlik kerak emas, shuning uchun. Qanday samarali davolash bor, bu davlat chiqib, va yoki yo'qligini olish mumkin?

Bu holatda birinchi yordam

Bir kishi serotonin sindromi shubha nima bo'lsa? Favqulodda saqlash, odatda, bu shartni tetikleyen dori, bir zudlik bilan to'xtatish emas. Tabiiyki, albatta kasalxonaga bemor olish kerak.

Bu birinchi me'dani yuvish, hali so'riladi kerak vaqt bor edi, balki bir dori jasadini tozalashga imkon qilish. Shu maqsadda, bemor tanadan toksinlar türetilme dorilar va boshqa Sorbentlerin belgilangan. Bunday tadbirlar yumshoq hollarda odamlar yaxshi his qilish uchun etarli bo'ladi. Belgilari pastga 6-12 soatdan keyin bo'ladi.

sindromi davolash qanday bo'ladi?

Afsuski, binoning dan dori qaytish va tanani tozalaydi har doim etarli emas. Bas, nima davolash serotonin sindromi talab? Muolajalar, albatta, sahnada va og'irligiga bog'liq. Odatda, bir kasal "Methysergide" va "Cyproheptadine", shu jumladan, serotonin retseptorlari antagonistleri, tayinlangan. Bundan tashqari, ba'zi kasalliklar borligi bog'liq simptomatik davolash, bo'lish.

• Masalan, epileptik soqchilik va mushak og'rig'i "lorazepam" va "Sibazon", shu jumladan, benzodiazepan buyurish.
• isitma mavjud sovuq massaj va ba'zi boshqa tartib amalga oshiriladi. an'anaviy isitmani tushiruvchi va nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar ta'siri yo'q, chunki harorat ko'tarilishi sindromi serotonin yallig'lanish bilan bog'liq, va ortib borayotgan mushak kontraktilitesinde bilan emas, balki, deb dalil. u diqqat bilan foydalanilishi lozim bo'lsa-da, faqat istisno, parasetamol hisoblanadi.
• harorat 40 ko'tariladi va qachon ko'proq mushak gevşeticiler bir xastaga etiladi. Ushbu dorilar qon ivish bilan muammolar, jumladan, turli kasalliklar, rivojlanishini oldini olish uchun, isitma bartaraf etish, muskullar dam olish uchun yordam beradi.
• Shuningdek vena infuzion ortiqcha terlash, diareya, mushak tarangligi deb o'tkaziladi va suvsizlanishi olib keladi.
• Bundan tashqari, u dori yordamida bu raqamlar normaliziruya zarur bo'lsa, qon bosimini va bemorning yurak tezligini nazorat qilish uchun zarur.

Ko'p hollarda, to'g'ri o'tkazilgan davolash tez bemorning holatini yaxshilash mumkin va oqibatlarini oldini olish uchun. Afsuski, kamdan-kam hollarda, bemor o'z vaqtida tibbiy yordam taqdim qilinmagan, ayniqsa, agar, serotonin sindromi mushak to'qimalarining, jigar va buyrak zarar, asab negativ va oxir-oqibat o'limga yakson qilishga olib kelishi mumkin. Bu engil antidepresan va boshqa narkotik qabul qilish kerak, nima uchun har qanday holatda ham bo'ladi.