"Cymbalta": foydalanish uchun ko'rsatmalar. Sharh, narxlar, ko'rsatkichlari

Bugun biz bir dori, deb sizlarga aytib beradi "cymbalta." dori, uning tarkibi, yon ta'siri foydalanish uchun ko'rsatmalar, va o'qishlari, quyidagi ta'rif qilinadi. Shuningdek taqdim maqolada, siz u qarshi bor yoki yo'qligini va to'g'ri qo'llashga qanday, u mol-qancha dori mavjud bo'lgan shaklda, haqida bilib olaman.

relizlar shakli

nima shaklida uni To'plamga ichiga dori "cymbalta" ta'lim sotib olish mumkin? Ayni paytda dori faqat ichak kapsula ko'rinishida chop etilgan. qaysi Har bir oq yoki kul oq rang bor donalari, o'z ichiga oladi.

dori

Nima komponentlar dori "Nolvadex?" O'z ichiga oladi kapsula foydalanish uchun ko'rsatmalar, ularning ota-faol element bir modda duloxetine ekanligini ta'kidlaydi. Bu, shuningdek, ko'rib dorilardan tuzilishi va qo'shimcha sifatida saxaroza moddalar, hypromellose, talk, sukkinat, oq renklendirici, hypromellose atsetat, o'z ichiga oladi, deb ta'kidlash lozim titan dioksid, trietil sitrat, jelatin, natriy lauril sulfat va sariq pigment temir oksidi.

Capsules 60 va 30 mg dori o'z ichiga olishi mumkin. Ular 14 yoki 7 kapsulalar qabariq joylanadi. Bir karton to'plami 1, 2 yoki 6 pufakchalar bo'lishi mumkin.

Preparatning Farmakologik xususiyatlari

duloxetine kabi faol modda nima? dorivor kapsula foydalanish uchun ko'rsatmalar dedi element bilan bunday dori ishtirokchi juda ta'kidlanadi yaxshi antidepressant. Bu norepinefrinni va serotonin qayta yuklash bir inhibitörüdür. U kuchsiz dofamin xarid qilish va dofamin, gistamin va adrenergik retseptorlari holino- uchun hech qolganligini susaytiradi.

Qanday Duloxetine qiladi? Guide bu mavzu yuzasidan quyidagicha ma'lumot beradi: moddaga ta'sir printsipi norepinefrinni va serotonin qayta yuklash oldini olish uchun, deb. Natijada, sezilarli darajada asab tizimida noradrenerjik va serotonerjik nörotransmisyonu oshiradi. Bu, shuningdek, duloxetine tez og'riq bostirish ta'kidlash lozim.

Preparatning farmakokinetikasi

oshqozon-ichak trakti so'riladi "cymbalta" pasaytirish formülasyonları, yutilish kiritilganidan keyin bir necha soat boshlanadi. maksimal konsentratsiyasi 6 soat keyin erishiladi. oziq-ovqat Sinxron qabul kontsentratsiyasini ta'sir va 6 10 soat erishish uchun vaqt oshiradi emas. Mutaxassislar bu bilvosita emilme darajasi (11%) kamaytiradi, deb aytish.

plazma oqsillari bilan dori majburiy etarli yuqori va 90 dan ortiq% tashkil etadi.

Preparatning yarim hayot, 12 soat. Shu bilan birga, u metabolitlari sifatida siydik chiqib ketadi.

izlanishlarga ko'ra, ayollar va erkaklar sodir farmakokinetik jarayonlar o'rtasidagi farqlar bor. Shunday qilib, adolatli jinsiy quyida faol topgan o'rtacha rasmiylashtiruvi. Biroq, doza tuzatish kerak emas.

Bu, shuningdek, keksa va o'rta yoshdagi bemorlarda sodir farmakokinetik jarayonlar o'rtasidagi farqlar tergov davomida tashkil etilgan ta'kidlash lozim. Bu preparatning yarim-hayot yoshlar ko'ra keksa yuqori ekanligini aniqladi. Hech doz ham talab qilinmaydi.

surunkali buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga terminal bosqichida , dializ haqida aniq 2 paytlarda duloxetine ortadi ishlash va AUC konsentratsiyasi mavjud. u buyrak funktsiyasi qattiq buzilishi bo'lgan bemorlarda dori dozalash kamaytirish muvofiêligi ko'rib tavsiya etiladi, shuning uchun.

jigar etishmovchiligi belgilari bo'lgan bemorlar duloxetine metabolitlar va tugatish yarim-hayot pasaytirishi.

mablag'laridan foydalanish uchun ko'rsatmalar

Qachon shifokor "cymbalta?" foydalanish uchun ko'rsatmalar o'qishgan quyidagi ro'yxatini o'z ichiga oladi:

• diabetik nöropati og'riq shakli;
• depressiya va ruhiy tushkunlik Shtatlari;
• umumiy bezovtalik buzilishi;
• surunkali og'riq Fibromiyalji va osteoartrit sabab shu jumladan tayanch-harakat sindromi.

mablag'lardan foydalanish uchun mumkin bo'lmagan holatlar

Agar "Nolvadex?" dori olmaydi qachon foydalanish uchun ko'rsatmalar, kontrendikasyon quyidagi ro'yxatini o'z ichiga oladi:

• izoenzim CYP1A2'nin (masalan, enoxacin, siprofloksasin yoki Fluvoksamin) ning kuchli ingibitorlari bir vaqtning o'zida ariza;
• bemorning yuqori sezgirlik qismlariga degan ma'noni anglatadi;
• 18 yoshdan ostida bolalar;
• MAO ingibitorlari bilan lahzali qabul qilish;
• Arterial gipertenziya deb nazoratsiz;
• uncompensated yopilishi glokomu;
• og'ir surunkali buyrak etishmovchiligi (CC kamida 30 ml / min bilan);
• isomaltase etishmasligi yoki saccharase, glyukoza-galaktoz malabsorpsiyon va fruktoza murosasizlik;
• jigar etishmovchiligi bilan birga jigar kasalliklari.

preparatga bilan foydalanish kerak bo'lsa

Bu foydalanish kerak diqqat hujum burchagi-yopilishi glokomu uchun bipolyar buzuqlik va mani, tirishishlar xavfini dori dedi. Shuningdek, saqlash ko'z gipertoniya, o'z joniga qasd fikrlarni, hiponatremi, jigar va buyrak olinishi kerak.

Drug "cymbalta": foydalanish uchun ko'rsatmalar

Bu mahsulot narxi juda yuqori. Biroq, uning samaradorligi har qanday shubha qilish mumkin emas.

Taqdim dori faqat og'iz dastur uchun buyuriladi. kapsulalar maydalash yoki ularni chaynab turib butun yutib kerak. Bu har qanday voqea dori yoki oziq-ovqat qo'shib bo'lmaydi, bunday harakat osonlik ichak qoplama zarar bo'lishi mumkin, chunki, hech qanday suyuqlik bilan aralashtiring ta'kidlash lozim.

Depressiya formülasyonlan bir kunda bir marta, 60 mg boshlang'ich dozunda olinishi lozim. bir kunda ikki marta 120 mg maksimal doza dedi miqdorini oshirish ayrim bemorlarga ijobiy natijalarga erishish uchun.

terminal bosqichida sodir surunkali buyrak etishmovchiligi, tashxisi bemorlar dori dastlabki doza kuniga bir marta 30 mg bo'ladi. bemorlar jigar arızalanmasına bo'lsa, dori ko'rsatilgan miqdori pasaytirish yoki qabul xil kamaytirish uchun tavsiya etiladi.

Bu, shuningdek, dori qabul keskin chiqishni oldini olish uchun, deb ta'kidlash lozim. zarur dori miqdori asta-sekin 1-2 hafta kamaytirish uchun. Bu fon bo'lsa, sindrom yaqqol oyat-belgilar bordir, u tayinlangan dozalarda davolashni davom ettirish tavsiya etiladi. Keyinchalik, shifokor sekinroq dozasini kamaytirish davom, lekin mumkin.

dozasi hollari

Nima ekspertlar preparatning dozasi oshib hollarda, gapirishingizga "cymbalta?" shifokorlar Sharh ularga shunday ma'lumotlar mavjud ma'lumotlarni o'z ichiga olgan. Bugungi kunda 3000 mg gacha miqdorda dori sindirilmesinden tomonidan doza holatlari bor, va u boshqa xodimlari bilan birga bo'lsa. Aytganday, sobit va bir o'lim.

dozasi belgilari yoki birlashgan xavfsiz holatga quyidagi shartni o'z ichiga oladi: klonik tirishishlar, olmas ahvoli, qusish, koma, serotonin sindromi va taxikardiya. klinik oldin tadqiqot (hayvonlarda tajribalar) kelsak, nazoratsiz qabul dori bilan bog'liq zaharliligi asosiy alomatlar, markaziy asab va ovqat hazm tizimini buzilishi hisoblanadi. Shuningdek, bemor titroq, ataksiya, klonik tirishishlar, gijjalar, ishtahani paydo bo'lishi mumkin.

bir doza taqdirda, nima qilish kerak? rivojlanishi bilan serotonin sindromi darhol tuzatish davolash cyproheptadine, shuningdek bemorning tana harorati normal foydalanish usullarini amalga oshirilishi lozim.

sabr yangi havo bilan ta'minlash uchun talab qilinadi. Bundan tashqari, yurak ishini kuzatib borish va muhim oyatlarini kuzatsin. Barcha bu xolding qo'llab-quvvatlash va simptomatik davolash bilan birgalikda amalga oshirilishi lozim.

Preparatning ma'muriyati uzoq emas edi keyin bo'lsa, oshqozonni yuvish zarur. Shuningdek, dori Signallarni qabul qilish cheklash uchun sabr faollashtirilgan ko'mir ichish talab etiladi.

yon ta'siri

inson salomatligiga salbiy ta'sir dori dedi olgandan mumkinmi? batafsil antidepressant dori yon ta'siri ko'rib chiqaylik:

• Juda tez-tez klinik tadqiqotlarda (hollarda 10%), bemorlar quyidagi davlatlarni bor: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, quruq og'iz, uyqusizlik, uyqusizlik, ko'ngil aynishi, qattiq uyqu va ich.
• Kam jami bemorlar (hollari 1 10%), uloqtirib, diareya, loyqa ko'rish, qusish, terlash, titroq, ortib anorgazmi kuzatiladi, libido, vazn yo'qotish, charchoq, jinsiy quvvatsizlik zarar ishtahani kamaydi, va shuningdek, kechiktirib yoki g'ayritabiiy nido qilindi.

Biz bosh aylanishi kabi yon ta'siri (ba'zan bosh og'rig'i va ko'ngil aynishi), ko'pincha, bir Dori kutilmagan bekor bilan ko'rgan, deb aytish mumkin emas. Aytgancha, alamli diabetik nöropati shakllari bilan og'rigan bemorlarda bo'sh oshqozon qon shakar o'sishiga yashashingiz mumkin.

Dori Sharh

mutaxassislar va bemorlar ko'ra ko'rib dori to'liq vazifa bilan engish. qabul keyin u anksiyete buzilishi bartaraf, shuningdek, ruhiy tushkunlik davlatlar yo'q qilmoqda. Bundan tashqari, faol Dori yaxshi tayanch-harakat tizimidagi og'riq sindromlar engillashtiradi.

boshqa vositalar bilan o'zaro hamkorlik

Bu hamkorlik boshqaruvi boshqa dori dori bilan mumkin "cymbalta?" Mehmon ekspertlar dedi vositalari ba'zi dori samaradorligini bevosita ta'sir, deydilar.

MAOI'lar bilan birga ishlatiladi, agar shunday bo'lsa, serotonin sindromi, duloxetine xavfi bor.

CYP1A2'nin izoenzim faol cymbalta tayyorlash "almashinuvidagi ishtirok Chunki, ularning bir vaqtda foydalanish ikkinchisi kontsentratsiyasi ortib olib kelishi mumkin.

markaziy asab tizimiga ta'sir boshqa dorilar bilan birgalikda dedi dorilardan uchun tavsiya etilmaydi. Shuningdek, uning qabul paytida spirtli ichimliklar bo'lmasligi kerak.

Ba'zan esa SSRI va bemorlar serotonerjik agentlari foydalanish serotonin sindromi kuzatiladi. serotonerjik antidepresanların bilan bu dori foydalanish paytida Shuning uchun, siz ekstremal ehtiyot bo'lishimiz darkor.

Tufayli qon potentsial oshdi xavfi duloxetine va antikoag (antitrombotikler) har ikkala foydalanish kerak emas borligini aslida.

Emish va homiladorlik

Men homiladorlik davrida, taqdim etiladi Narx bo'lgan dori "cymbalta", foydalanish mumkinmi? Tufayli etarli ma'lumot yo'qligi, homiladorlikning davomida modda duloxetine foydalanish dori homilador onasiga yordam chaqaloq uchun xavf nisbatan ancha yuqori bo'lsa, tatbiq etilishi mumkin.

Bu, shuningdek, bu agenti olib bemorlar yuzaga yoki homiladorlikni rejalashtirayotgan haqida shifokor xabardor qilish ishonch hosil bo'lishi kerak, deb ta'kidlash lozim.

Tadqiqotlar ayollar juda yangi tug'ilgan chaqaloqlarning doimiy o'pka gipertenziyasi xavfini oshiradi, ayniqsa, keyingi bosqichlarida, davlat antidepresanlara olib ko'rsatdi. Bu holda, sindromi ham tez-tez homiladorlik bir kech bosqichida duloxetine bo'lajak ona yordamida to'satdan stop taqdirda bolalarda ko'rgan. Bu holatda belgilari eng yetkazib paytida yoki undan keyin birinchi kun kuzatildi.

duloxetine ko'krak suti kirib qodir, chunki, u davolash paytida chaqaloqni ko'krakni kerak emas. Aks holda, xomilaning moddalar kontsentratsiyasi onasi kontsentratsiyasi 0.14% bir miqdorda bo'ladi.

dori foydalanish bo'yicha ma'lum bir hidoyat

uning bemorning "cymbalta" uchun dori belgilash orqali, shifokor qat'iy MAO ingibitorlari bilan agenti bir martalik qabul taqiqlaydi, deb uni xabardor qilishi shart. Aks holda, u bir koma ichiga gipertermiya suyukligi, Myokloni va bildirdi uyg'onishi o'tish halokatli va jiddiy asoratlar tahdid mumkin.

Bu, shuningdek, davolash so'ng ikki hafta davomida dori dedi qabul harom ta'kidlash lozim MAO ingibitorlari.

vositalari bilan birgalikda, asab tizimini ta'sir boshqa narkotik moddalar foydalanish paytida Mani davlat bo'lgan bemorlarda tadqiqotlar ma'lumotlariga ko'ra, "cymbalta" mavjud kasallik yomonlashib ketishi mumkin.

Tufayli ruhiy tushkunlik davlatlarda o'z joniga qasd tashabbusi bilan ehtimoli bor, deb aslida, ayniqsa, xavf guruhiga mansub bemorlarni kuzatish kerak.

Preparatning qabul uyqu ahvoli sabab juda oson bo'lishi mumkin. xavfli harakat mashinalar bilan ishlashda, haydash va shu bois, bu dori olib bemorlar, qo'shimcha ehtiyot bo'lishi kerak.

Narx va dori o'xshash

"Cymbalta" ichak kapsulalar qancha bo'ladi? Ularning narxi farq qilishi mumkin. Bu ishlab chiqaruvchi va dorixona zanjirlar chekkasiga bog'liq. Biroq, u o'rtacha, dori haqida 1,050 Rossiya rubl (30 mg, 14 dona) turadi ta'kidlash lozim. Agar lekin 60 mg dozunda, bir xil miqdorda bir dori sotib olish uchun kerak bo'lsa, u holda siz 1150 rubl to'lash kerak bo'ladi.

Endi siz bilaman duloxetine qancha bo'ladi. Uning narxi oshirish mumkin yoki kamayishi ba'zi omillar qarab. Ayni paytda, sotib dori biron qiyinchiliklar emas deyiladi. Biroq, faqat retsept uni sotib olishingiz mumkin.

Lekin, nima negadir sen, agar "cymbalta" dorivor kapsülleri sotib olish imkoni bo'lmagan? Ushbu preparat analoglar deyarli har bir dorixona mavjud. sotib bo'lsa-da, shuningdek, shifokor bir retsept mavjudligini talab qiladi.

dori "cymbalta?" almashtirilishi mumkin uning tengdoshlari orasida, ayniqsa, quyidagi dori-darmon qayd etishni istardim:

• "Intro";
• "Azafen" (planshetlar);
• "Duloxetine Canon» (Ichaklar kapsula);
• "Venlafaksin Sandoz";
• "Alvent";
• "Mirtazapin Canon";
• "Eprobemide" (ichida hal / va / m);
• "Wellbutrin";
• "Eprobemide" planshetlar;
• "Agomelatine";
• "Neyroplant";
• "Velafaks";
• "Calixtus";
• "Venlaksor";
• "Vensuert";
• "Dapfiks";
• "Venlift OD";
• "Despres ';
• "Efevelon GERİZEKALI";
• bir umrni sifatida "Doppelgerts Nervotonik";
• "Inkazana";
• "Efevelon";
• "Coaxil";
• "Esprital";
• "Lerivon";
• "Trittiko";
• "Normazidol";
• "Mirzaten";
• "Tetrindol";
• "Mirtazonal";
• "Remeron";
• "Mirtalan";
• "Pirazidol";
• "Negrustin";
• "Nyuvelong";
• "Noksibel".

saqlash va raf-hayot usuli

Simbalta tayyorlanishining saqlash muddati nima? To'plamdagi ko'rsatmalarga va sanaga ko'ra, ushbu vositani uch yildan so'ng olish mumkin emas. Bu holda uni havo harorati 20 darajadan oshmagan qorong'i joyda saqlash tavsiya etiladi.