Homilador ayollarda ekstragenital patologiya: oldini olish, davolash. homiladorlik ekstragenital ta'siri

Bunday baxtli hodisa, uzoq kutilgan homiladorlik kabi, afsuski, ega, ayrim noxush tushunadi saqlamoq uchun. Misol uchun, gormonal o'zgarishlar organizm sharoitida surunkali kasalliklar alangasi bo'lishi mumkin. Faqat homiladorlik ekstragenital patologiya ta'sirini hisobga olgan holda, muvaffaqiyatli oshirish va hatto hayotlarini o'z salomatligini xavf ostiga yoki holda sog'lom bola tug'ishi mumkin.

Homilador ayollarda ekstragenital patologiya nima

Barcha kasalliklar, sindromlar va tos kiyish emas akusherlik va tug'ruq emas bermaydi homilador ayol "ekstragenital patologiya" (EGP) deb nomlangan O'sha guruh o'z ichiga oladi.

ekstragenital patologiya bilan qancha homilador ayollar: Bu mantiqiy savol tug'iladi? Bu sohada Statistika juda tasalli emas. amaliyot shuni ko'rsatadiki, surunkali kasalliklarga chalingan ayollar soni, faqat har bir o'tgan yil bilan o'sadi. Bugungi kunda homiladorlik faqat taxminan 40% har qanday komplikasyon holda sodir bo'ladi. Xavf ostida qolgan omadsizlik va kech toksikozlari - ekstragenital patologiya xabar qilingan eng keng tarqalgan muammolarni ikki. Lekin ulardan ham egp tegishli boshqa kasalliklar ham bor.

muddatli "ekstragenital patologiya" kiritilgan kasalliklari:

• anemiya, og'ir darajasi ;
• gipertoniya;
• miokardit;
• yurak nuqsonlari;
• revmatizm;
• jigar kasalligi;
• buyrak kasalligi;
• biriktiruvchi to'qima kasalliklari;
• oshqozon-ichak trakti kasalliklari;
• nafas kasalliklari;
• Virusli gepatit va infektsiyalari.

AQSh batafsil va kasalliklar guruhlari har bir ko'rib chiqaylik. Bu yaxshi ekstragenital patologiya va har qanday maxsus chora-tadbirlar bilan homiladorlik va bola tug'ilgandan har holda olinishi qanday tushunish uchun yordam beradi.

yurak-qon tomir tizimi kasalliklari

Bu guruhda kasalliklar homilador ayollar 2-5% da uchraydi. har qanday yurak-qon tomir kasalliklari, homiladorlik taqdirda darhol bir tuman shifokor bilan maslahatlashing kerak. amalga oshirilgan tadqiqotlarning natijalari asosida, shifokor homiladorlik imkoniyati, yoki uning to'xtashi haqida qaror qabul qiladi.

hech qattiq ekstragenital patologiya (yurak rivojlanishi qolgan minimal jismoniy mashqlar yoki yurak urishi va nafas qisilishi bilan 3-4 sinf) mavjud bo'lsa, homila xatolari uchun biron-bir önkoşul yo'q qiladi. Bunday hollarda, faqat ona va tug'ilmagan chaqaloq shtatida barqarorlikni saqlab yordam beradi zarur tibbiy davolash, tanlangan.

Homiladorlik davrida revmatik isitma

o'tkir revmatizm taqdirda, homiladorlik muddatini uzaytirish masalasi juda keskin ko'tariladi. muammo birinchi uchdan paydo bo'lsa, homiladorlik to'xtatish to'g'risidagi qaror, bu holatda, deb, zarur tayyorgarlik erta bosqichlarida uning kelajakdagi rivojlanishi bilan mos kelmaydi.

revmatizm shaklida ekstragenital patologiya, 24 hafta ortiq vaqt uzoq isbotladi bo'lsa, u bolaning hayotini saqlab bilan xavfsiz davolash mumkin bo'ladi.

Biroq, quyidagi hollarda 40% da kasallikning mavjudligi bir kech toksikozlari, homila gipoksiya va xatolari yuqori xavf mumkin kelishi bilan birga. Yangi tug'ilgan Shu ayniqsa, allergiya va yuqumli kasalliklarga moyil etiladi.

gipertoniya

yuqori qon bosimi tarzida ekstragenital patologiya bilan homiladorlik juda keng tarqalgan. Ko'payishi, qon bosimi, erta tug'ilishi sabab yoki platsenta ajratish sabablaridan biri bo'lishi mumkin. yuqori qon bosimi bor homilador ayollarning 40% xomilalik hipoksiyi olib kelishi mumkin kech zaharliligi namoyon, aziyat chekmoqda.

koronar yetishmovchiligi, platsenta ajratish, serebrovasküler voqea sifatida har qanday asoratlar bo'lmasa, (ekstragenital patologiya kabi) "gipertenziya" va "homiladorlik" - juda mos tushunchalar hisoblanadi. yagona narsa bir homilador ona ish va dam rejimini kuzatish uchun, shuningdek, oziq-ovqat tuzi foydalanish (kuniga ko'pi bilan 5 mg) cheklash mumkin bo'lishi kerak.

gipotenziya

Homiladorlik davrida qon bosimini pasaytirish, uning oshib kam bo'lmagan xavfini oshiradi. har qanday bosqichida o'z-o'zidan abort katta xavf ostida gipotenziya shaklida ekstragenital patologiya bilan ayollar. Ular tug'ruq jarayonida qo'shilgani g'alayonlar va platsenta ajratish, shuningdek, tug'ruq bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, chunki yo'ldoshning kambag'al qon oqimining homila rivojlanishida kechikish bo'lishi mumkin.

aritmiya

atriyal fibrilasyon, erta beats va paroksizmal taxikardiya: kasallik uch asosiy turi bor.

ishlab chiqish mumkin, chunki, chunki Atriyal fibrilasyon, eng xavfli yurak etishmasligi va yurak. Shuningdek bu kasallik katta foiz bor perinatal: o'limi ota-ona 50% - - 20%. Shuning uchun, atriyal fibrilasyon anišlanganda sezaryen bilan yetkazib berish to'g'risidagi qaror, tabiiy tug'ruq taqiqlanadi.

Beats, odatda, maxsus davolash talab qilmaydi va ko'p xavf bo'lib bo'lishi mumkin emas. qoida tariqasida, bu homiladorlik (uchinchi uch oylik davr) oxirgi oy ichida kuzatiladi, va uning ko'rinishi to'lg'oq tutish davrida diafragmaning va hissiy ekan ko'tarib orqali namoyon bo'ladi.

Paroksizmal taxikardiya juda kam, bir shakl tabiati bor. Kasallikning belgilari bosh aylanishi, holsizlik, qalbida og'riq, ko'ngil aynishi bo'lishi mumkin. shartni tez-tez ishlatiladigan sedatif yaxshilash uchun.

Buyrak va siydik organlari

siydik organlari sohasida homilador ayollarda ekstragenital patologiya ko'pincha buyrak tosh yoki pielonefrit shaklida ko'rinadi.

Siydik-tosh kasalligi

Bu kam bel og'rig'i, bezovtalik va siydik paytida o'tkir og'riq bilan birga bo'ladi. isitma va qondagi yallig'lanish o'zgarishlar - Bundan tashqari, ko'ngil aynishi, qusish, ich, va pielonefrit taqdirda ham bo'lishi mumkin.

zarur deb qat'iy nazar homiladorlik muddati, jarrohlik tayinlanishi mumkin. saylovlar va dori davolash jarayonida keyin, buyrak funktsiyasi tiklanadi bo'lsa, homiladorlik muhofaza qilinadi.

O'tkir Anamnezda pielonefrit

Bu, shuningdek, homiladorlik davrida sodir bo'lishi mumkin bo'lsa-da, eng tez-tez kasallik, taxminan 12 hafta davrida uchraydi. Bu ekstragenital patologiya isitma va titroq bilan birga bo'ladi.

Davolash antibakterial dorilar yordamida bir kasalxonada amalga oshiriladi. Kurs yakunida siz homilador uroantiseptiki o'simlik chiqqan g'amxo'rlik (buyrak choy va hokazo. D) olish kerak.

Homiladorlik va tug'ish yanada asoratlar bo'lmaganda normal hisoblanadi.

glomerulonefrit

Glomerulonefrit - u buyrak etishmovchiligi rivojlanishiga olib keladi, deb, homiladorlik muddatini uzaytirish vaqtida kontraendikedir shiddatli ekstragenital patologiya.

Yaxshiyamki, homilador ayollarda kasallik kam - bir ming chiqib faqat bitta.

ovqat hazm qilish trakti kasalliklari

oshqozon-ichak trakti kasalliklari ekstragenital patologiya homiladorlik uchun qarshi emas. gastrit, duodenit yoki yarasi kasalligi bo'lgan ayollar, xavfsiz oshiradi va sog'lom chaqaloqni ta'minlaydi.

qayta oqimi - homilador ayollar uchun muammo bo'lishi mumkin bo'lgan yagona narsa. Ularning Chunki, kelajak ona tug'ilgan gacha har oy oshiradi yonish, paydo bo'ladi. Bundan tashqari, homiladorlik surunkali ich bezovta qilishi mumkin.

Odatda Yondirib ko'rinishi homiladorlik 20-22 hafta bilan sodir bo'ladi, lekin bu vaqtda u davriy bo'ladi va tez o'tadi. bu raqam oshirib, va yoqimsiz alomatlar uch to'rt chiqib homilador ayollarda kuzatiladi, unga 30 hafta muddat bilan har uch ayollar shikoyat, lekin tug'ilgan yaqinroq.

ich kelsak, ularning soni ham homiladorlik oxirida oshiradi. u homilador umumiy salomatligini yomonlashib va bachadon muskullari kontraktiliteyi ta'sir qilishi mumkin, deb, bunday holat juda noqulay hisoblanadi oldini olish. ichak harakatlari davomida kuchli zo'riquvchi bachadon ohangini olib va homiladorlik muddatidan oldin bekor olib kelishi mumkin.

Yuqorida tasvirlangan muammolar qutulish asosiy va eng samarali yo'li (lavlagi, quruq turshak, bug'doy kepagi va t. D) Va bifidobakteriyalarning (kefir) kichik ta'siri slabyaschee bor mahsulotlarini o'z ichiga olgan maxsus parhez, deb.

nafas olish organlari kasalliklaridan

umumiy sovuq odatda homilador ayol va uning homila uchun jiddiy zarar bermaydi. Lekin bronxit va pnevmoniya bilan, vaziyat biroz yomonroq.

O'tkir va surunkali bronxit

Bronxit bronxlar shilliq qavatining zararlanishlar bilan ifodalanadi, va yallig'lanish kasalligi hisoblanadi. U ko'kragiga og'riq, zo'ravon yo'tal bilan birga, va mast, ba'zi hollarda, jiddiy alomatlar bo'ladi.

Surunkali bronxit homiladorlik davomi mumkin emas sabab emas. Bu, shuningdek, masalan, minimal stress yoki birinchi darajali nafas etishmovchiligi bilan nafas qisilishi sifatida kichik asoratlarni mumkin mavjudligidir. u arziydi oldin Lekin, bu homiladorlik qiyin bo'ladi, deb o'ylashadi.

bir ayolning hayoti va salomatligini saqlab qolish uchun abort nafas etishmovchiligi ikkinchi yoki uchinchi daraja qarori hollarda.

O'tkir va surunkali pnevmoniya

Pnevmoniya o'pka ta'sir yallig'lanish yuqumli kasallik. Bu virus turi, Qo'zg'atuvchining va unga reaktsiya homilador tanasi qarab, isitma va boshqa belgilari bilan birga bo'ladi.

pnevmoniya shaklida ekstragenital patologiya bilan homilador ayollar kasalxonada yotishi shart! Davolash tabib va akusher nazorati ostida amalga oshiriladi.

bronxial astma

Bu kasallikning aniq belgilari kechasi yoki ertalab sodir va kuchli quruq yo'tal, va bilan birga etiladi astma hujumlar bo'lgan nafas nafas chiqarish qisilishi turi. yiringli balg'am kichik miqdorda hujum ekspektoran tugaydi.

mo''tadil shaklda engil bronxial astma homiladorlik bekor ko'rsatma emas, lekin u bola tug'ilgandan jarayonida erta tug'ilgan, kech toksikozlari, zaif mehnat va qon ketishi sabab bo'lishi mumkin.

jigar kasalligi

jigar kasalliklar inaktivatsiyasi bunday tsirrozi va gepatit kabi surunkali kasalliklar estrogen tufayli, bepushtlik olib kelishi mumkin. homiladorlik hali sodir bo'lsa, ehtimol u qulay natija juda kichik bo'ladi. Bunday hollarda, u tez-tez erta tug'ilgan, o'lgan bolalarning tug'ilishi, shuningdek tug'ruq jarayonida onalar o'limi darajasi yuqori natijalari. Bundan tashqari, ayollarda homiladorlik fonida jigar etishmovchiligi rivojlantirish boshlaydi.

surunkali kasalliklar yomonlashish topilgan bo'lsa, 20-homiladorlik hafta so'zini oldin. u 20 dan ortiq hafta bo'lgan bo'lsa, u faqat vaziyatni yanada og'irlashtiradi, bir abort qilib uzaytirish uchun mumkin bo'lgan hamma narsani qiladi.

surunkali jigar kasalligi Homiladorlik davrida murakkablashadi bo'lsa, uning bekor ko'rsatmalar va muvaffaqiyat hech foiz sog'lom ayollarda deyarli bir xil bo'ladi.

endokrin kasalliklar

eng keng tarqalgan endokrin kasalliklar diabet, hipertiroitizmi va hipotiroidi o'z ichiga oladi. bizga ularning har biri haqida ko'proq ma'lumot qilaylik.

Qandli diabet

Kasallik bir uglevod murosasizlik va metabolik buzuqlik natijasida insulin yoki etarli samaradorligini etarli miqdorda, bilan ifodalanadi. Kelgusida organlar va to'qimalarda o'zgarishlar bo'lishi mumkin.

Qandli diabet vazn yo'qotish, ko'rish yo'qotadi, qichiydigan teri, poliuriya, tashnalik shaklida namoyon bo'ladi. kasallikning aniq tashxis uchun qon shakar va siydik tadqiqot uchun sinov bo'lishi kerak.

20-24 hafta va 34-36 hafta ichida dastlabki paytda: homiladorlik davrida diabet bilan ayollar kasalxonaga kamida uch marta qabul qilinadi.

Diabet va homiladorlik (ekstragenital patologiya kabi) juda mos keladi. kasallik abort ko'rsatma emas, va bir bola juda tug'ilishi tabiiy yo'l sifatida va sezaryen yordamida ruxsat etiladi.

ko'rib chiqilishi kerak bo'lgan yagona narsa: homilador ayol bir oy tibbiy ko'rikdan kamida 2-4 marta test olish va o'tishlari kerak.

tirotoksikoz

kasallik qalqonsimon bez o'zgarishlar bilan bog'liq: u oshiradi va hiperaktivite. hyperthyroidism urishi, terlash, charchoq, issiq yonib, uyqu buzilishi, qo'l tremor va qon bosimi bilan birga. Natijada, kasallik kuchli toksikozlari va homilaning tushishiga olib kelishi mumkin.

hyperthyroidism homiladorlik engil shaklida uchun uning amal qilishini tugatish to'g'risidagi qarori qattiq shakliga o'rtacha nisbatan normal hisoblanadi.

hodisa jarayonida bo'lajak qon oldini yordam beradi, barcha zarur chora-tadbirlarni ko'radi.

gipotireoz

kasallik, shuningdek, operatsiya natijasida paydo bo'ldi yoki tug'ma nuqsonlar bor buzilgan qalqonsimon funktsiyasi bilan bog'liq.

hipotiroidizm davomida metabolik va hipotermik yoki yurak-qon tomir sindromlar, shuningdek yallig'lanishga qarshi muolajalar va teri o'zgarishlar sodir bo'lishi mumkin. Kasalliklarni eng yaxshi yo'li ta'sir qiladi va kelajakda bola emas: u aqliy rivojlanish tug'ilgan kamchiliklari yoki lag bo'lishi mumkin.

Homiladorlik va tug'ish og'ir shakllariga o'rtacha mavjud kasallik kontraendikedir.

Virusli infektsiyalar

Homiladorlik davrida virusli infektsiyalarning mavjudligi, shuningdek, uning kelajagi chaqaloqni nafaqat ona bo'lajak sog'lig'iga zarar, lekin mumkin.

SARS va gripp

Yuqorida aytib o'tilganidek, o'tkir respirator virusli infeksiya (ARI) homila salomatligi rivojlantirish va davlat oz ta'sir ko'rsatadi. sovuq grippi quyiladigan Ammo, abort olib kelishi mumkin asoratlarni xavfi bor. u homila haqida teratogen ta'sir sifatida bu, homiladorlikning birinchi va ikkinchi Trimestrlar kasallik ayniqsa og'ir formasini amal qiladi.

Germaniya qizamiq

qizilcha deb oldini olish ekstragenital Homiladorlik oldin amalga oshirilishi kerak. Bu bolalik va o'smirlik ortga o'tkaziladi majburiy muntazam emlash, deb.

16 hafta homila embriotoksik va teratogen ta'sir ta'minlash uchun qizilcha virusi platsenta kesib mumkin. Bu holda, tug'ma malformatsiyasini ham kasal bo'lmagan onalar bolalarda kuzatiladi, lekin faqat qizilcha bilan odamlar bilan aloqada bo'lishi mumkin.

limfa tugunlari, hepatomegali uzoq vaqt isitma, trombotsitopeniya, bo'g'im sindromi: kasallik quyidagi belgilari bilan xarakterlanadi.

Homiladorlikning dastlabki uch oyida Rubella uning majburiy tugatish uchun ma'lumot bo'ladi.

temiratki

HSV (herpes simpleks virus) platsenta kirib va markaziy asab tizimi, yurak va homila jigar zarar etkazishi mumkin bo'lgan. mikrosefali, Natijada, tug'ilmagan bola ruhiy o'zlashtirilishida mumkin yoki miya kalsifikasyonlarının bor.

Birinchi trimestr eng xavfli virus, bu tug'ilmagan bolalar va homilador to'xtatib ehtiyojga tuzatib bo'lmaydigan ta'sirga ega bo'lib. uchinchi trimestirde Herpes favqulodda sezaryen uchun zaruriy sharti hisoblanadi.

Homilador ayollarda ekstragenital patologiya davolash

Ko'rib turganimizdek, ekstragenital patologiya tushunchasi turli kasalliklar o'z ichiga oladi. Shuning uchun, u davolash yagona usuli mavjud emas, deb ochiq-oydin emas. Barcha zarur davolash kasallikning turi, uning og'irligiga, shunday qilib, Trimestrlar va har qanday alevlenmelerin mavjudligi yoki yo'qligi asoslangan.

Qanday dorilar ekstragenital patologiya mavjud bo'lsa olinishi kerak? Agar omadsizlik ba'zi dorilar, yuqumli, virusli, yallig'lanish kasalliklari tayinlangan - juda farq qiladi. Hech qanday holatda ham o'z-o'zini medicate bo'lishi. Faqat mas'ul tabib (ginekolog, terapevt, endokrinolog va boshqalar) qaror qabul qilish va dori qabul tayinlash huquqiga ega.

oldini olish EGP

Oldini olish ekstragenital patologiya mumkin surunkali kasalliklarni aniqlash, birinchi navbatda, deb. ba'zi bir kasallik homiladorlik davrida boshqalar kuchayganida uchun barcha sog'liqni saqlash muammolarni yaxshi biladi, bir vaqtning o'zida haqiqiy ajablanib bo'lishi mumkin. ko'p akusher ham bola rejalashtirish vaqtida to'liq tibbiy ko'rikdan o'tishlari tavsiya qilamiz.

Keyingi nuqtasi - homiladorlik o'zi. ekstragenital huzurida uni hal mumkin yoki kontrendikedir. Va birinchi va ikkinchi holatlarda (ayol homiladorlik bekor rad bo'lsa) u tegishli professional bilan ro'yxatdan va uni oyiga kamida 1 marta ziyorat qilish bo'lishi kerak. Bu mumkin asoratlarni qiyofasini e'tibor va ularni bartaraf qilish uchun yordam beradi.

Bundan tashqari, homilador bir necha marta rejalashtirilgan kasalxonaga taklif qilish. Bu o'zlari va tug'ilmagan chaqaloqqa ikkala salbiy ta'siridan himoya qilish maqsadida ularni berish kerak emas.

Sizning homiladorlikni nur, sog'lom bo'lsin!